腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠43例临床效果分析

目的探讨电视腹腔镜手术在输卵管间质部妊娠治疗中的可行性,寻求一种输卵管间质部妊娠治疗的新型手术方法。方法总结回顾2006年以来本院收治应用腹腔镜治疗的间质部妊娠患者43例。结果2例中转开腹,3例发生持续行宫外孕。其余38例患者均顺利完成手术,无手术并发症。结论腹腔镜手术可作为输卵管间质部妊娠的首选治疗方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症产妇胎儿肺损伤的相关性分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎儿肺损伤与血清总胆汁酸(TBA)水平的相关性。方法:随机抽选50例在该院剖宫产分娩的ICP孕妇为观察组,同时抽选50例正常孕妇作为对照组。比较两组各检测指标差异及分析其相关性。结果:1观察组新生儿窒息、呼吸窘迫等肺损伤病症发生率44%、20%显著多于对照组14%、0%,差异有统计学意义(P<0.05);2观察组母体血清及新生儿脐带血清TBA明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿脐带血清TBA与母体血清TBA呈正相关(P<0.05);3观察组胎儿肺主动脉末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而板层小体(LB)、肺面积/体重比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4观察组胎儿动脉血氧饱和度(SO2)、氧分压(PO2)、酸碱度(PH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5观察组新生儿脐带血清TBA与胎儿肺主动脉S/D、RI呈正相关,与肺面积/体重比、LB呈负相关(P<0.05);胎儿肺面积/体重比、LB与PO2、PH呈正相关,与二氧化碳分压(PCO2)呈负相关;而RI、S/D与PO2、PH呈负相关,与PCO2呈正相关。结论:ICP产妇血清TBA及新生儿脐带血清TBA浓度升高,ICP产妇胎儿存在肺损伤与TBA升高有关,胎儿肺主动脉RI、肺面积/体重比对于早期发现肺损伤具有一定临床意义。     

女性压力性尿失禁两种不同手术方式治疗的临床效果

目的评估腹腔镜阴道前壁悬吊术与经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法将56例女性压力性尿失禁患者按手术方式不同分为腹腔镜阴道前壁悬吊术组和经阴道无张力尿道中段悬吊带术组,术后随访6～12个月;比较两组手术时间、术中出血量、治愈率、留置导尿管时间及尿潴留发生率等。结果两组手术时间及术中出血量差异均无统计学意义（均〉0.05）;相对于腹腔镜阴道前壁悬吊术组,经阴道无张力尿道中段悬吊带术组治愈率高,留置导尿管时间短,尿潴留发生率低,差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论经阴道无张力尿道中段悬吊带术与腹腔镜阴道壁悬吊术相比较,具有治愈率高、术后留置尿管时间短及术后尿潴留发生率低等优点,但费用较高,临床应用受到一定限制。在临床要考虑患者实际情况为其选择合适的术式。     

宫颈癌转化生长因子-β1的表达及其临床意义

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测TGF-β1蛋白在50例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和25例正常宫颈组织中的表达情况。结果:TGF-β1蛋白在宫颈癌组、CIN组和正常宫颈组中的阳性表达率分别为86%、44%、12%。宫颈癌组与CIN组、正常宫颈组比较差异均有统计学意义(P<0.01),CIN组与正常宫颈组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1与宫颈癌发生有关,为宫颈癌的治疗提供一种新的潜在的靶分子。     

妊娠合并甲型H1N1流感18例

目的 探讨妊娠合并甲型H1N1流感患者的临床特点.方法 对2009年11月至2010年10月收治的18例妊娠合并甲型H1N1流感患者临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者均表现为流感样症状,以发热居多,少数可出现腹泻、呕吐等消化道症状.白细胞总数以保持正常或降低为主,仅2例出现升高,伴或不伴不同程度肝肾心功能损伤,影像学主要表现为肺炎征象.治疗以抗病毒为主,根据病情行相应个性化治疗.6例继续妊娠,7例急行剖宫产(5例因病情严重、2例因顺产条件不足),3例发生自然流产,2例行人工流产,无死亡病例.结论 妊娠妇女是甲型H1N1流感的高危人群,病情进展快,病死率高,应予高度重视.     

腹腔镜手术在治疗子宫良性疾病中的应用

目的评价腹腔镜手术治疗子宫良性疾病的价值。方法腹腔镜筋膜内子宫切除术62例,腹腔镜子宫次切除术14例,腹腔镜辅助式子宫切除术2例;腹腔镜子宫肌瘤剜除术20例。结果手术98例,腹腔镜96例镜下顺利完成,2例中转开腹。结论腹腔镜手术治疗子宫良性疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫功能失调具有出血创伤小、康复快、住院时间短的优点。     

56例甲状腺机能亢进症外科治疗分析

５６例甲状腺机能亢进症外科治疗分析温州市第二人民医院外科周福海，冯泽蛟〔关键词〕甲状腺机能亢进症，外科手术，并发症手术治疗甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢），治愈率高达９０％～９７％，但手术仍有一些并发症。如何提高治疗质量一直是大家关心的问题。我们１９...     

胎膜早破伴新生儿感染的危险因素分析

文章回顾性分析胎膜早破伴或不伴新生儿感染的孕妇临床资料,比较伴或不伴新生儿感染的孕妇在胎膜破裂时间、孕周、分娩方式、胎盘病理,以及血清中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等方面的差异。加强孕妇各项指标监测,综合判断感染征兆,适当延长孕周,及时终止妊娠,以防止胎膜早破伴新生儿感染的发生。     

宫颈胰岛素样生长因子结合蛋白-1的表达与孕41周前自然临产的关系

妊娠41周虽然不是过期妊娠，但常有过期妊娠的一些病理表现，胎儿在宫内存在许多高危因素。目前，预测妊娠41周前自然临产的研究还不多。作者通过检测宫颈分泌物中高磷酸化的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1），比较不同孕周孕妇宫颈分泌物中IGFBP-1与自然临产孕周的关系，为临床预测自然临产，提供简便、客观的方法。