血栓弹力图在多次输血住院重症患者临床合理用血中的应用研究

目的分析血栓弹力图(TEG)在多次输血重症患者临床用血中的应用。方法以本院肝胆内科、肿瘤病科、骨科(创伤组)患者94例为研究对象,随机抽样法分为两组,观察组47例(参考血栓弹力图结果做输血前评估)、对照组47例(参考传统凝血功能结果做输血前评估),比较两组治疗效果。结果观察组血小板、血浆输注量低于对照组(P<0.05),观察组的冷沉淀输注量高于对照组(P<0.05)。PT与R值呈正相关,与Angle呈负相关;APTT与MA和R值呈正相关,与Angle呈负相关;PLT与MA和Angle呈正相关,与K值呈负相关;FLB与MA和Angle呈正相关,与K值和R值呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上通过血栓弹力图结果进行输血前评估有助于合理用血,节约血液资源。     

非特异性梅毒螺旋体抗体对HIV明胶颗粒凝集试验的影响

目的 探讨梅毒血清中非特异性梅毒螺旋体抗体对艾滋病病毒(HIV)明胶颗粒凝集试验的影响.方法 采用回顾性调查的方法,用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、HIV明胶颗粒凝集试验(HIV1/2-PA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)以及Abbot HIV胶体硒快速试验(Determine HIV-1/2),同时检测性病门诊保存的96份梅毒血清及96份健康对照者血清.结果 96份梅毒血清中有32份HIV1/2-PA结果被干扰而无法判读(致敏颗粒和非致敏颗粒同时凝集),其他64份血清HIV1/2-PA结果为阴性.将96份梅毒血清按滴度分成11组,观察到随着RPR滴度的升高,HIV1/2-PA结果出现干扰现象的频率也升高.RPR滴度＞1:8的标本出现此现象的比例与≤1:8的标本相比,两者差异有统计学意义(χ2=74.73,P＜0.005).对9例出现HIV1/-PA结果干扰的梅毒患者进行随访,在苄星青霉素规范治疗后6个月,用HIV1/2-PA测试其血清,原结果中的干扰现象消失.比较这9例患者治疗前后RPR和TPPA滴度的变化发现,RPR的滴度均下降至≤1:8,而TPPA的滴度则有4例升高,有4例未变化.5份RPR阳性、滴度均＜1:8.TPPA阴性标本,在HIV1/2-PA试验中未出现结果被干扰现象.结论 高滴度(＞1:8)的非特异性梅毒螺旋体抗体,是HIV1/2-PA出现致敏颗粒和非致敏颗粒同时凝集这一干扰现象的主要原因.     

南京地区97株泌尿生殖道解脲支原体对抗菌药物耐药性测定

为了解南京地区支原体的耐药情况，准确地指导用药，我们选择在泌尿生殖道感染中起重要作用的解脲支原体(Uu)作为检测对象，使用法国生物一梅里埃的IST2试剂盒，对从性病门诊患者中分离的97株Uu进行了抗菌药物耐药性测定，现将结果报告如下。     

头孢抗生素对干化学法检测尿红细胞的影响

目的观察尿中各类头孢抗生素对干化学法检测尿红细胞定性实验的干扰作用。方法将尿液、红细胞、各类头孢抗生素按一定比例配制,用尿液干化学分析仪进行测定。结果尿中各类头孢抗生素浓度达到10mg／ml时,可使尿测定为“＋”的红细胞降低为“±”。当尿中头孢浓度达20mg/ml,可致假阴性;＂-3尿中浓度头孢抗生素达10mg／ml时,可使原测定“＋＋”的红细胞降低为“＋”,当尿中头孢浓度达20mg／ml或超过20mg／ml,可使结果降低为“±”,甚至出现假阴性;当尿中头孢浓度达20mg/ml,可使原测定为“＋＋＋”的红细胞结果降低。结论尿液中的头孢抗生素浓度严重影响干化学法检测红细胞的定性结果,并随着尿液中头孢类药物浓度的增加,干扰度随之增加,甚至可致尿红细胞检测呈假阴性。     

非洛地平和尼莫地平对映体的手性拆分研究

目的:建立二氢吡啶类钙拮抗剂非洛地平和尼莫地平对映体的手性分离方法。方法:在Pirkle型Whelk-O1手性柱上分别考察在流动相正己烷中,不同的醇类添加剂及碱性添加剂对手性分离的影响。结果:当流动相为正己烷-乙醇-二乙胺(85∶15∶0.1,v/v/v),流速0.5 mL·min-1,温度25℃时非洛地平和尼莫地平分离度R分别为1.77和1.45。结论:本法操作简便,可用于非洛地平和尼莫地平对映体的分离分析。     

IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α对输血相关急性肺损伤患者预后的影响

目的 探讨白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)对输血相关急性肺损伤患者预后的影响.方法 选取自2016年2月1日至2017年6月1日我院收治的输血性肺损伤患者44例(输血相关组),选取同时期我院收治的其他原因导致的急性肺损伤患者40例(肺损伤组)和健康体检者40例(健康组),根据输血相关组患者死亡情况将其分为48 h存活组和48 h死亡组.观察不同组别患者的血清IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的表达水平.结果 肺损伤组患者和输血相关组患者血清IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α均显著高于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而输血相关组患者血清IL-1和IL-6显著高于肺损伤组,差异具有统计学意义(P＜0.05);存活组IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α表达水平均显著低于死亡组,差异具有统计学意义(P＜0.05),随着输血量的升高IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的表达水平也升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).44例输血相关肺损伤患者中死亡例数为19例,病死率为43.18％,肺损伤患者死亡例数为5例,病死率为12.5％,差异具有统计学意义(x2=9.66,P＜0.05),Person相关系数为0.339,存在相关.结论 患者入院时血清促炎因子水平和发生输血相关肺损伤患者存活和死亡相关,且输血量与炎症因子水平相关,IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α对输血所致急性肺损伤死亡患者具有一定的预测价值.     

样品中痕量铜(Ⅱ)催化动力学褪色光度法测定

目前，环境、食物、植物、药物中痕量铜的测定常用原子吸收法和萃取光度法，原子吸收法需要昂贵的仪器设备，操作繁琐、分析成本较高，不利于推广应用；萃取光度法虽然所需仪器价格低廉，但灵敏度较低，需对样品进行分离富集，操作繁杂．所用有机萃取剂对操作人员健康有害。催化动力学分光光度法是在普通光度法的基础上发展起来的新型高灵敏度光度法，具有仪器价廉、灵敏度高、操作简便、分析成本低、可以不用有毒有机萃取剂、便于推广应用。本建立了一种催化动力学褪色光度法测定痕量铜的方法，应用结果满意。现报告如下。     

某海岛食品中黄曲霉毒素B_1速检调查

某海岛食品中黄曲霉毒素Ｂ＿１速检调查叶东，陈培顺，曹玉洁，严小平，王绍杰，杨仲军梅岛驻军的食品大部靠陆地供给，为了解某岛驻军食品中黄曲霉毒素Ｂ１（ＡＦＴＢ１）存在情况，我们于１９９２年３月１２日至５月２７日，在该岛进行了调研，报道如下。一、材料和方法...     

中西医结合治疗毛发红糠疹伴发皮肌炎1例

毛发红糠疹伴发皮肌炎临床少见报道，治疗颇为棘手，本文采用中西医结合治疗该病，取得了满意疗效，可资临床借鉴。