叶酸干预正常高值血压预防高血压病研究

目的观察小剂量叶酸干预正常高值血压人群预防高血压的效果。方法本研究为前瞻性随机单盲对照试验,入选于2010-4—2013-4在杭州市江干区采荷街道社区卫生服务中心体检的45~70岁社区居民,对体检筛选出的正常高值血压人群随机分成两组,干预组与对照组各500例,干预组给予叶酸0.8mg/d,对照组给安慰剂。治疗随访24月。所有受试者每3月随访观察记录血压、心率及药物不良反应等情况。结果干预组和对照组两组受试者基线临床特征相似,干预组发生高血压76例(发生率15.4%),较对照组(109例,发生率22.1%)减少(P<0.05),干预组发生心脑血管事件12例(发生率2.4%,较对照组(17例,发生率3.4%)减少(P<0.05)。结论对正常高值血压人群进行小剂量叶酸干预,能延缓正常高值血压进展,降低高血压及心脑血管事件的发生。     

天保宁联合西药治疗心绞痛临床观察

目的:观察天保宁联合洛汀新、硝酸甘油片治疗心绞痛的临床疗效。方法:将89例心绞痛患者随机分为治疗组45例和对照组44例,治疗组给予天保宁联合洛汀新、硝酸甘油片治疗,对照组给予硝酸甘油片治疗。给药28天后观察疗效。记录2组患者治疗前后症状、心绞痛发作次数和硝酸甘油用量情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为77.27%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:天保宁联合洛汀新、硝酸甘油片治疗心绞痛疗效确切,能减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,缩短心绞痛持续时间。     

肾小管间质病变与狼疮性肾炎临床和病理的相关性研究

目的探讨肾小管间质病变（TIL）与狼疮性肾炎（LN）临床、病理的关系。方法观察65例LN患者肾小管间质损害程度与病理活动指数（AI）、慢性指数（CI）、LN病理分型和各项临床指标的关系。结果TIL0级LN患者病理分型以WHO-Ⅰ、Ⅱa型为主;TILI级可见LNⅡ～Ⅵ型;TILII级和III级均以LNⅣ型为主。TIL各级LN患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖胺酶与β2微球蛋白（β2-MG）水平均高于正常;与TIL0级比较,TILI级、II级和III级者24h尿蛋白定量较多,且低补体血症发生率和尿溶菌酶与β2-MG水平较高;与TIL0级和I级比较,II级和III级者表现为年龄较大、病程较长、尿渗透压明显降低;与TIL0级、I级和II级比较,III级血抗双链DNA阳性率较低。TILII级LN患者AⅠ评分最高;CI和TIL程度均以III级评分最高。结论LN患者TIL与临床表现、病理活动指数和慢性化程度均有一定的相关性。     

尿液单核细胞趋化蛋白-1的检测在IgA肾病肾小管间质病变中的临床意义

IgA肾病（IgAN）是我国乃至亚洲地区最常见的原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾病的主要病因之一。本病常伴不同程度的肾小管间质病变（TIL）,而业已证实，肾小管损伤和间质纤维化（RIF）作为独立危险因素，比肾小球病变对肾脏病预后的影响更大。目前研究表明，单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）可直接诱导单核／巨噬细胞在肾间质聚集、活化，引起肾间质炎症反应，进而导致RIF；而国内、外已有文献报道，尿液MCP-1水平可反映肾脏局部表达和分泌MCP-1的能力，     

丹红注射液对难治性肾病综合征血液流变学的影响

难治性肾病综合征普遍存在血液高凝状态，我们应用丹红注射液治疗难治性肾病综合征，观察治疗前后血液流变学指标改善情况，现报道如下。     

氨氯地平联合叶酸降压、降同型半胱氨酸的疗效观察

<正>心脑血管疾病是目前我国面临的重大公共卫生问题之一,在导致我国脑卒中发生的可控危险因素中,高血压和血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高位居前列,大量研究证实,高血压与血浆Hcy升高在导致心脑血管事件上具有协同作用,Hcy升高是我国高血压患者脑卒中高发的重要原因,因此降压同     

黄芪生脉饮与倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭临床观察

目的:观察在常规药物治疗基础上,采用黄芪生脉饮与倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:纳入85例舒张性心力衰竭患者,随机分为对照组40例和观察组45例。2组均予常规药物治疗,同时服用倍他乐克,观察组加服黄芪生脉饮,2组分别治疗28天,观察患者的临床疗效、临床症状评分和6 min步行距离。结果:临床疗效总有效率观察组为93.33%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组心悸、胸闷、乏力、浮肿、口唇紫暗评分均较治疗前有不同程度下降(P0.05);观察组胸闷、乏力和口唇紫暗评分与对照组比较下降明显(P0.05)。治疗后,2组患者的6 min步行距离均较治疗前增加(P0.05),2组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,采用黄芪生脉饮与倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭具有积极的治疗作用。