阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效初步研究

目的 应用阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,以初步观察疗效及其血清核转录因子κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素抵抗(IR)和血脂代谢的变化。方法 2016年12月~2019年9月我院收治的NAFLD患者104例,被随机分为对照组52例和观察组52例,分别给予硫普罗宁肠溶片和硫普罗宁肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗,连续观察8周。常规检测血生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,采用ELISA法检测血清NF-κB、TGF-β和脂联素水平,采用放射免疫法检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果 在治疗结束时,观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(27.8±2.5)U/L,显著低于对照组【(43.6±3.0)U/L,P<0.05】,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(22.1±6.3)U/L,显著低于对照组【(46.4±6.9)U/L,P<0.05】,血清谷氨酰转肽酶(GGT)水平为(55.6±9.8)U/L,显著低于对照组【(71.3±10.3)U/L,P<0.05】;血清甘油三酯(TG)水平为(2.4±0.5)mmol/L,显著低于对照组【(3.0±0.4)mmol/L,P<0.05】,血清总胆固醇(TC)水平为(3.6±0.7)mmol/L,显著低于对照组【(4.9±0.5)mmol/L,P<0.05】,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平为(2.6±0.7)mmol/L,显著低于对照组【(3.1±0.6)mmol/L,P<0.05】,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.3±0.2)mmol/L,显著高于对照组【(1.1±0.3)mmol/L,P<0.05】;血清NF-κB水平为(1.2±0.1)pg/mL,显著低于对照组【(2.6±0.2)pg/mL, P<0.05】,血清TGF-β水平为(3.3±1.2)pg/mL,显著低于对照组【(5.7±1.0)pg/mL, P<0.05】,HOMA-IR水平为(2.2±0.4),显著低于对照组【(2.7±0.5),P<0.05】,而血清IGF-1水平为(0.4±0.2)μg/L,显著高于对照组【(0.3±0.1)μg/L,P<0.05】,血清脂联素水平为(11.9±2.1)mg/L,显著高于对照组【(10.7±1.8)mg/L, P<0.05】;治疗期间,观察组不良反应发生率为13.5%,与对照组的9.6%比较无统计学差异(P>0.05)。结论 应用阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗NAFLD 患者可短期恢复肝功能指标,降低血清NF-κB和TGF-β水平,改善IR和血脂代谢紊乱,其长期疗效还有待于进一步观察。     

气管镜治疗难治性肺结核的临床疗效分析

目的:为了控制难治肺结核病,研究在基层医院,应用纤维支气管镜给药治疗难治性肺结核的临床效果,分析其安全性。方法:选择我院2011年12月~2013年12月收治的难治性肺结核患者50例,随机分为对照组和观察组,各为25例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组用药基础上联合纤维支气管镜给药治疗。疗程结束后总结痰菌阴转率、空洞缩小闭合率,病变范围吸收好转情况,评价治疗过程的安全性。结果:观察组痰菌阴转率为84%,空洞缩小闭合率达到了92%,对照组则分别是44%、44%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:难治性肺结核患者,在常规给药的基础上联合纤维支气管镜给药治疗,明显提高痰菌阴转率和空洞缩小闭合率,效果明显高于常规疗法,值得推广。     

FP控制哮喘自我评价的研究

哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，其无论是在发作期还是在缓解期，均有不同程度的肺功能损害。糖皮质激素作为最佳抑制炎症的药物，目前广泛应用于临床。目的：为了探索方法简便、疗效确切、副作用少的控制哮喘方案。研究氟替卡松在本地区的临床效果和应用前景。方法：我们采用不设对照、治疗前后症状记分比较、症状自我评价和治疗前后肺功能比较的方法，用丙酸氟替卡松(FP)气雾剂治疗哮喘，进行临床观察研究。结果：研究的七项主观症状。100％的患者自述为明显好转：三组症状记分，治疗后显著降低(自述症状100％缓解呈明显好转；日间症状缓解94．8％；夜间症状缓解为93．3％；眼鼻部症状缓解达93．8％；总症状缓解率为93．8)；肺功能检测FEV1平均值。比治疗前明显增加(治疗前FEV1平均65．2l％；治疗1周时FEV1达89．03％；治疗4周时FEV1达89．9％)。讨论：支气管哮喘可发生于任何年龄组。长期的气道炎症性改变。能造成气道重塑，引起肺功能下降。糖皮质激素作为最佳的抑制炎症的药物之一。已成为防治哮喘的一重要药物，应用FP气雾剂吸人。局部副作用少。病人携带使用方便，方法易于掌握，通过吸入治疗可抑制气道炎症及气道高反应性，减少支气管腺样体的过度分泌。修复受损的气道上皮。从而避免发生气道炎症变化所致肺功能不可逆的损害。以防止哮喘的发作。FP是防治哮喘最有效的药物之一。有广泛的应用前景。     

批质量保证抽样法评估免疫接种率有关问题的探讨

甲型肝炎病毒减毒活疫苗人群免疫效果观察张睿孚，芦天林，常少英，常一华笔者对我国Ｈ２株和ＬＡ－１株甲肝减毒活疫苗进行了人群免疫效果观察，结果报告如下。一、材料与方法：对象为社会、经济、环境状况相近的小学学生，年龄７～９岁，免前抗－ＨＡＶ、ＨＢｓＡｇ阴性...     

综合性卫生监督在食盐加碘中应用之探讨

为实现2000年消除碘缺乏病的宏伟目标,全面贯彻实施《中华人民共和国食品卫生法》和《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》。对碘盐加工、销售部门从单一的碘盐监测扩展为索证、上岗前培训等综合性卫生监督,是当前市场经济形势下新途经,它可保证各项卫生法律、法规的贯彻落实,有利于卫生部门的执法,使碘盐管理工作走上法制化轨道。     

环丙沙星和氧氟沙星治疗复治耐多药肺结核的研究

结核菌耐药菌株的不断产生和增加,特别是耐多药结核病(MDR-TB)已成为结核病防治的难点之一.     

对35例重症结核病患者的护理体会

结核病是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的传染病之一。因此,控制结核病,防止其蔓延是我们迫在眉睫的任务。宁夏回族自治区彭阳县人民医院自1996年1月至2006年1月共收治重症结核病患者35例,现将护理体会报告如下。     

长期服用氯氮平安全性的研究

氯氮平对白细胞的影响早已受到全国学者的广泛重视。因该药可引起白细胞(WBC)减少症和粒细胞缺乏症等严重副作用,一度在国外被禁用。因其疗效突出,近年国内外应用有增多趋势。但长期服用氯氮平的安全性仍是一个受关注的问题。本文介绍40例病人长期服用氯氮平对白细胞的影响及迟发性运动障碍的检测结果。     

63例腹痛患儿的护理观察

目的探讨小儿腹痛的有效护理方法及其临床作用。方法对63例腹痛患儿的病情观察,心理、用药和饮食等护理情况和效果进行总结分析。结果本组患儿在精心护理下,临床症状逐渐缓解并消失,均治愈出院。结论对于腹痛患儿,应根据具体情况采取相应的护理措施,及时、有效的护理对于提高疗效、促进患儿早日康复具有重要作用。     

62例髋臼骨折手术患者的护理分析

为了探讨髋臼骨折手术的有效护理方法,笔者对62该类患者的护理情况进行了总结分析,现报道如下。 1临床资料 62例髋臼骨折手术患者,男39例、女23例,年龄24-62岁。经手术治疗和精心护理后,全部救治成功,治愈出院。