绿原酸抑制JNK信号通路对非酒精性脂肪性肝病的防治作用

目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗密切相关。绿原酸(CG)能调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗。探讨CG在NAFLD中的作用及其可能的分子基础。方法选取30只SD大鼠,随机分为正常饮食组(NG组)、高脂饮食组(HG组)和绿原酸干预组(CG组)。所有大鼠第1周采用普通饲料适应性喂养,第2周开始NG组喂饲普通饲料,HG组和CG组喂饲高脂饮食。第4周起NG组、HG组给予每周3次生理盐水灌胃,CG组给予每周3次灌胃CG。采用全自动生化仪和放射免疫法检测血清生化指标,采用全波长分光光度计测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(FFA)。正常血糖高胰岛素钳夹试验技术测定胰岛素抵抗。Western Blot检测自噬及C-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。相关分析采用Pearson相关性分析。结果与NG组相比,HG组体质量、肝指数、肝湿重、ALT、AST、TG、TC、TNFα及肝匀浆MDA、FFA均明显升高,而SOD明显低于NG组(P值均<0.05)。HG组与NG组相比,p-JNK1和JNK1的蛋白及自噬相关LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、Beclin-1、Atg3和Atg5蛋白水平升高(P值均<0.05)。且JNK1蛋白的表达与胰岛素抵抗呈正相关。CG组体质量、肝湿重及肝指数显著低于HG组;ALT、AST、TG、TC、TNFα及肝匀浆MDA、FFA比HG组均明显降低,SOD高于HG组;LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、Beclin-1、Atg3、Atg5表达均显著低于HG组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 CG在NAFLD大鼠模型中通过JNK途径失活抑制自噬来改善肝损伤和胰岛素抵抗,CG可能为治疗NAFLD的潜在手段。     

无症状脑梗死相关因素的研究

无症状脑梗死(silent cerebral infarct,SCI)是目前临床上非常常见的一种疾病。虽没有明显的临床表现,但它是症状性脑梗死的一种前兆,因此对此病的研究很有必要。有很多研究已经证明,年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、颈内动脉狭窄等是SCI的危险因素。近年来,在SCI病因的研究方面又有新的报道,有研究表明,血液中高浓度的高半胱氨酸是SCI发生的一个重要原因;而吸烟与本病有无因果关系依然存在争论;SCI一部分患者也存在遗传倾向;另有研究发现,炎性反应也参与了SCI的发生和发展;还有研究发现适当的饮酒是SCI的一个保护性因素。     

补肾益脑汤治疗缺血性脑血管病100例临床分析

目的:观察补肾益脑汤对缺血性脑血管病患者的疗效。方法:145例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组(n=100)和对照组(n=45),观察患者治疗前后临床症状、体征及各项生化指标的变化。结果:治疗后与对照组比较,治疗组的临床疗效和主要临床症状好转率均明显高于对照组(P<0.05),其实验室检测项目(TG、PO2、SOD、MDA、W BV)治疗组明显地得到改善(P<0.05)。结论:说明该疗法可降低血脂、全血粘度和MDA,提高血氧含量和SOD含量,较单纯西药为好。     

安痛定注射液和复方氨基比林注射液标签混乱

安痛定注射液和复方氨基比林注射液均是临床常用的解热镇痛药 ,具有良好的解热镇痛和消炎抗风湿作用。但在标签上统称为安痛定注射液。以往生产、经营、使用中 ,生产厂家和用药单位都没有严格地将此二者分开。这在一定程度上危害了患者的利益 ,也给药品检验工作带来一定的不便。1　一名多方按药品名称 ,安痛定注射液处方 :氨基比林 5 0ｇ ,安替比林2 0ｇ ,巴比妥 9ｇ ,附加剂适量 ,注射用水适量制成 10 0 0ｍＬ。复方氨基比林注射液处方 :氨基比林 71.5ｇ ,巴比妥 2 8.5ｇ ,附加剂适量 ,注射用水适量 ,制成 10 0 0ｍＬ。其中 ,复方氨基比林…     

1例65岁进行性单纯语言障碍男性患者的意义：一项关于治疗方案和文献回顾的病例报道

语言障碍是不同神经变性疾病的共同特征，神经变性疾病包括阿尔茨海默病（AD）和额颞叶变性（FTLD）的变异型原发进行性失语症（PPA）和语义性痴呆（SD）。尽管AD与FTLD具有不同的病理生理学机制，但在某些病例中PPA具有与AD相同的病理机制。不同的症状和病因在鉴别诊断和治疗方法的选择中起着至关重要的作用。本文报道1例进行性单纯语言障碍患者，并且需要对目前的诊断标准与治疗的指导方针进行漂人讨论．     

慢性每日头痛

1例有经期偏头痛病史的36岁女性患者,在去年几乎天天发生头痛。最初头痛比较轻微,但日渐严重,而且最后发展至每周平均最少两次,头痛严重影响患者的工作和睡眠。患者每日服用6～8片含有阿司匹林、对乙酰氨基酚和咖啡因的复合药物,但头痛仅轻微缓解。患者无发热、体重减轻、复视或耳鸣,采用V alsalva法或体位改变不会使患者的头痛加剧,体格检查正常。该如何对该患者进行评估和治疗?慢性每日头痛@Dodick D.W$Department of Neurology, Mayo Clinic, College of Medicine, 13400 E. Shea Blvd., Scottsdale, AZ 85259, United States.Dr…     

脑电图在轻度阿尔茨海默病与老年抑郁症假性痴呆中的应用

目的探讨轻度阿尔茨海默病（AD）与老年抑郁症的假性痴呆二者脑电图（EEG）表现。方法：50例轻度AD患者（男20例,女30例,平均年龄67．3岁,病程1～5年）和50例老年抑郁症的假性痴呆患者（男27例,女23例,平均年龄为65．2岁,病程15年）接受EEG检查。分析两者EEG的异常率。结果：50例轻度AD患者EEG异常者39例（异常率78％）：广泛轻度异常者23例（46％）,中度异常13例（26％）,重度异常3例（6％）;50例抑郁症假性痴呆患者EEG仅有8例（16％）异常,其中轻度异常6例（12％）,中度异常2例（4％）,其余均为正常或正常范围EEG。统计学处理表明二者的异常率差异有显著意义（P％0．05）。结论：EEG可作鉴别AD与假性痴呆的一项有用的参考指标。     

缺血性卒中后的院内医源性并发症和远期死亡率

背景与目的:院内医源性并发症是卒中早期大部分病例死亡的原因。然而,关于其对卒中患者远期死亡率的影响只有相对较少的研究。方法:1998年11月到2001年2月,前瞻性和连续性地收集579例急性缺血性卒中患者的数据。根据1999—2003年的全国死亡证明数据确认死亡率。结果:在住院期间     

中断用于预防镰状细胞病患儿发生卒中的预防性输血

背景:对经颅多普勒检查表现异常的镰状细胞贫血病患儿进行预防性输血可预防其发生卒中。然而,关于输血持续的时间尚不清楚。方法:对经颅多普勒筛查确定有卒中高风险并且接受30个月以上输血的镰状细胞贫血病患儿进行研究,输血期间多普勒检查显示正常。患儿被随机分配至持续输血组和中断输血组,并排除脑部磁共振血管造影术发现有脑血管狭窄的患儿。复合主要终点为发生卒中或逆转至多普勒检查显示的卒中高风险。结果:在对计划纳入试验的100例患儿中的79例进行随机化研究后,本试验终止。在中断输血组的41例患儿中,在进行输血4.5±2.6个月(极差2.…