莫沙必利改善夜间消化不良症状的随机、双盲、安慰剂平行对照研究

功能性消化不良（FD）的发病机制尚未完全明了。夜间上腹部症状是影响FD患者生活质量的重要因素。促动力药对夜间FD症状的治疗作用和机制不详。目的：探讨莫沙必利对FD患者夜间消化不良症状的治疗作用。方法：采用随机、双盲、安慰剂平行对照的前瞻性设计，连续选取主诉有夜间FD症状（上腹部疼痛、饱胀、嗳气）的患者，经一周安慰剂治疗筛选，无安慰剂治疗反应者分别给予莫沙必利（5mgtid）和安慰剂治疗。治疗前后分别行夜间症状评估以及夜间胃内DH值和胆红素联合检测。结果：共纳入43例有夜间FD症状的患者，28例对安慰剂治疗无反应。治疗后，莫沙必利组夜间上腹部疼痛、饱胀、暖气的症状积分均明显降低（R0．05），夜间胃内pH值和胆红素吸收值〉0．14的时间百分比均明显降低（P〈O．05）；而安慰剂组上述指标无明显差异（P〉O．05）。莫沙必利组夜间症状积分改善程度与夜间胃内pH值和胆红素吸收值〉O．14的时间百分比降低程度有明显相关性（P〈O．05）。结论：莫沙必利能显著改善夜间FD症状．其机制可能与减轻夜间胃十二指肠胆汁反流有关。     

组织配型及免疫遗传学实验室关键控制点的质量管理

<正>组织配型是器官移植成功的关键,并对器官移植和骨髓移植患者的长期存活有重要影响,良好的配型应该建立在正确的白细胞抗原(HLA)分型基础上,因此快速准确地进行HLA分型是至关重要的。南宁输血医学研究所组织配型及免疫遗传学实验室以搭建广西移植配型中心基础平台为导向,建立了医学实验室的全面质量管理体系并重点把握检测中的关键控制点,取得了良好的经济效益和社会效益。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国功能性消化不良患者疗效的Meta分析

背景:功能性消化不良(FD)是一种常见的消化道疾病,心理因素在其发病中起重要作用。氟哌噻吨美利曲辛片是目前中国使用最广泛的抗轻中度焦虑抑郁的药物。目的:系统评价氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国FD的疗效。方法:通过中国知识资源总库检索有关比较氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物(治疗组)与常规药物(对照组)治疗FD疗效的随机对照试验,采用Jadad量表行质量评分,应用RevMan 5.0软件行Meta分析。结果:共纳入23项随机对照试验,包括1983例FD患者。治疗组的总有效率明显高于对照组(RR=1.40,95%CI:1.33～1.47,P<0.05)。亚组分析显示氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮、西沙必利和莫沙必利的疗效均优于相应对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物可明显提高FD的疗效,且安全性较高。     

南宁市机采血小板报废情况回顾性分析

目的回顾性分析南宁中心血站机采血小板报废原因并提出相应策略及发展方向。方法逐年统计机采血小板采集量及报废数量,统计机采血小板报废率及不同报废原因所占的比例,分析南宁市机采血小板报废的情况及原因,提出相应策略及发展方向。结果 2004年10月～2010年7月南宁市机采血小板数量逐年上升,而报废率逐年下降,血小板平均报废率为1.120%。机采血小板报废主要原因为过期报废、谷丙转氨酶偏高及HBV因子感染造成的报废。结论血小板报废的主要原因是过期报废及感染因子报废,过期报废所占的比例逐年下降,感染因子报废中以ALT偏高及HBV因子感染为主。血站需要进一步加强机采血小板献血者队伍建设,进一步完善机采血小板临床使用预约采集制度,完善机采血小板全过程的质量管理,避免血小板报废报废造成的血液资源浪费。     

举证责任倒置对血站的影响及应对策略

由于输血可能具有传染疾病及输血并发症与不良反应等风险,临床输血导致的医疗纠纷及纠纷诉讼是一个不可避免的现实问题.因此,本文探讨"举证责任倒置"规则对血站的影响,并提出了应对策略.     

经检验不合格无偿献血者再献血原因的调查分析

采供血机构根据有关规定对检测不合格的血液报废销毁,并通知献血者不合格原因,告知其以后不要再献血,以降低经血液传播疾病的风险。但在实际工作中,仍有一些被淘汰的献血者再次乃至多次献血。为此,笔者对本市经检验不合格的无偿献血者再次献血情况进行调查分析,报告如下。1材料与方法1.1调查对象本市2003年1月~2004年6月血液检验不合格的无偿献血者3285名,其中再次献血者33名,男性25名,女性7名。1.2被淘汰的无偿献血者再次献血判断根据检验科血液检测不合格记录,并通过血液管理系统追溯献血者献血相关信息和电话确认。2结果(表1)表1经检验不…     

血站检验科关键控制点质量管理的探讨

目的提高血站检验科的血液检测质量。方法在检验科全面质量管理中识别、分析和确定血液检测过程每个环节的关键控制点,并在科室质量管理体系中形成明确指令加强管理。结果血液检测质量、血液检测的工作效率明显提高,质量差错明显减少。结论加强对血站检验科关键控制点的质量管理,有助于增强质量管理体系文件的可操作性和运行有效性,使血液质量得到有效保障。     

南宁市1999～2005年献血者HIV检测结果分析

目的：分析南宁市1999-2005年献血者HIV感染状况及流行特征和趋势,为采供血机构和相关部门提供决策依据。方法：对南宁中心血站1999-2005年献血者血液标本HIV常规筛查和广西壮族自治区疾病控制中心艾滋病确认实验室等资料进行分析统计。结果：7年共筛查献血者血清样本439 202份,南宁中心血站检验科筛查抗-HIV阳性599例,上送广西壮族自治区疾病控制中心艾滋病确认实验室确认HIV阳性55例。HIV感染者中无偿献血者所占比例超过98%,主要为男性青壮年,传播途径以曾经吸毒人员为主。结论：南宁市献血者HIV感染率处于较高水平,且呈上升势头。     

南宁地区献血者HBV感染的检测及输血残余风险评估

目的了解南宁地区无偿献血者HBV感染状况及血液在经过常规病毒血清学筛查后经血传播HBV病毒的残余风险,探讨本地区开展血液核酸筛查的意义。方法分别应用EIA法和速率法对2010年11月2日～2011年12月31日经快速法HBsAg和速率法ALT初筛合格的70 428份献血者血液标本进行常规病毒血清学筛查;应用罗氏Cobas S201核酸检测系统对68 716份经常规病毒血清学筛查合格的血液标本进行6样本混合法的HBV-HCV-HIV检测,并对阳性混样池进行拆分检测及对拆分检测阳性的标本送鉴别部门进一步分项鉴别确证。结果常规病毒血清学筛查中,HBsAg阳性标本有309份,阳性率为0.43%;核酸检测中,HBV DNA阳性标本有83份,阳性率为0.12%(1/828)。结论南宁地区常规病毒血清学筛查合格的献血者血液经血传播HBV的残余风险仍然处于较高的水平,核酸检测(NAT)的应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险的意义重大。