不同健康状况的中老年人社会资本量表的信度及效度评价

目的 评价中老年人社会资本量表的信效度，探索其在不同健康状况的中老年人群间的区分度。方法 针对已编制的中老年人社会资本量表，采用多阶段分层随机抽样方法，在四川省成都市及泸州市共抽取1 367名50岁及以上中老年居民进行问卷调查。运用Cronbach’s α系数、Pearson相关系数、t检验、探索性因子分析等方法评价量表的信度和效度。结果 1 367名中老年调查对象的社会资本量表总Cronbach’s α系数为0.67，各维度条目与总分的相关系数在0.30～0.79之间，具有良好的信度；探索性因子分析表明，14个条目提取出5个特征根大于1的因子，累积方差贡献率为68.84%；现患慢性疾病的中老年病例组人群的个人社会资本得分、家庭社会资本得分、社团社会资本得分、社区社会资本得分及社会资本总得分均低于未患病的对照人群组，宏观社会资本得分高于对照人群组，且差异均有统计学意义 (均 P＜0.01)，提示该量表具有较好的区分度。结论 中老年人社会资本量表具有较好的信度和效度，且对不同健康状况的50岁及以上中老年人中有较好的区分度。     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗现状及偷吸行为的影响因素分析

目的 分析四川省美沙酮维持治疗门诊患者社会人口学特征、既往毒品使用、美沙酮治疗现状对偷吸行为的影响,为降低美沙酮维持治疗海洛因偷吸率提供科学依据和参考。方法 对四川省5个美沙酮门诊点的患者进行面对面问卷调查,将581份有效问卷进行单因素检验和多因素logistic回归分析,研究患者海洛因偷吸行为的影响因素。结果 调查对象中有过海洛因偷吸行为180人,海洛因偷吸率31.0%,男性（OR=1.643,95%CI:1.038~2.601）、使用海洛因年限长（“11~20年”与“＜10”年相比OR=1.866,95%CI:1.167~2.983;“＞20年”与“＜10年”相比OR=2.376,95%CI:1.282~4.404）、曾服用过新型毒品（OR=2.181,95%CI:1.415~3.363）、美沙酮治疗时间长（“＞10年”与“≤5年”相比OR=1.904,95%CI:1.909~3.326）是海洛因偷吸行为危险因素。结论 美沙酮维持治疗门诊应重点关注上述人群,让患者明确毒品危害及美沙酮维持治疗的必要性,同时给予心理辅导以改善心理缺陷状态,以减少治疗期间的海洛因偷吸行为。     

青年学生艾滋病相关行为干预的IEC信息研究

目的发掘适合青年学生人群的艾滋病防治资讯、教育、交流(IEC)信息及其利用。方法调查青年学生艾滋病相关知识/信息的知晓率、安全套使用的影响率及艾滋病病毒(HIV)抗体检测的影响率,采用IEC信息干预指数(IECI)模型,分析比较各信息的IECI。结果共626名青年学生参与调查。60个IEC信息条目中,安全套使用的IECI在5.80~52.26之间,HIV检测的IECI在4.64~46.03之间。从中筛选出14条信息的IECI值较高,位于前三位的条目分别是"四川省疾控中心检测发现,经性传播的艾滋病感染者年仅14岁","2014年,在15~24岁青少年学生中发现的艾滋病感染人数,比2013年增长了58.8%","每学期开学前是人流手术的高峰期"。结论这14条IECI值较高的信息能够促进青年学生使用安全套和接受HIV检测。     

四川省大学新生性知识关注情况及影响因素

了解四川省不同特征大学新生对性知识的关注情况,为高校开展规范性教育提供参考.方法 2018年9月采用立意抽样选取四川省13所高校,再随机抽取班级共2 532名入学新生进行调查,分析不同特征学生对不同性知识关注度的差异.结果 不同特征新生关注较多的性知识为伴侣沟通(39.25% ~ 55.10%)、性病艾滋病(37.78% ~44.85%)、性别平等(33.33%~43.34%).Logistic回归分析显示,男生更关注伴侣沟通(0R=0.77,95%CI=0.65~0.91)、自慰(OR=0.36,95%CI=0.27~0.47)、性少数群体(OR=0.61,95%CI=0.41~0.90),女生更关注性别平等(OR=1.31,95%CI=1.10~1.57)、性骚扰与暴力(OR=1.65,95%CI=1.37~1.98);农村学生更关注伴侣沟通(OR=0.79,95% CI=0.65 ~0.94),城镇学生更关注自慰(OR=1.50,95%CI=1.08~2.08)、性骚扰与性暴力(OR=1.30,95%CI-1.07~1.58);有性行为经历的学生比无性经历的学生更关注避孕与意外怀孕(0R=0.53,95%CI=0.39~0.72);性少数学生比异性恋学生更关注性少数群体(0R=3.50,95%CI=2.30~5.33).结论 不同特征学生对不同性知识的关注度有所不同,并且与需求有关.建议学校开设全面性教育课程,根据不同特征学生的需求,性教育知识内容可有所侧重,开展全面而有针对性的性教育.     

四川省美沙酮维持治疗患者脱失现状及其影响因素

目的 了解四川省美沙酮维持治疗患者的脱失现状,分析患者脱失的影响因素,为降低美沙酮维持治疗的脱失率提供理论依据。方法 多阶段整群随机法,通过面对面问卷调查,对四川省5家美沙酮美沙酮维持治疗门诊点的581名海洛因成瘾者的脱失情况进行调查, 使用卡方检验和logistic回归分析,探究美沙酮患者脱失的影响因素。结果 logistic回归分析发现,调查对象过去6个月的脱失情况与其对美沙酮维持治疗的认知有关(P＜0.05)。首次服用美沙酮剂量＞50ml的患者不易发生脱失(OR=0.568,95%CI:0.333~0.969);与家人现阶段关系非常好或较好的患者不易发生脱失(OR=0.509,95%CI:0.264~0.982)。偷吸海洛因的患者容易发生服药脱失(OR=2.542,95%CI=1.879-4.299) 。结论 MMT门诊应对美沙酮患者进行适当的健康教育,普及正确的美沙酮维持治疗知识,帮助恢复其家庭及社会功能、克服毒瘾,减少患者的脱失。     

创新“政府主导下的23233学校艾滋病防控模式”的研究

目的通过落实疫情通报机制,推动当地学校,尤其是学校领导对艾滋病防控的重视,提高学校开展艾滋病防控工作的覆盖面和针对性。方法自2015年起,结合艾滋病疫情通报会和信函通报,每年2次向学校通报全国、全省、全市青年学生的流行形势,协商推进学校开展艾滋病防治工作。结果探索出"政府主导下的23233学校艾滋病防控模式",学校防艾局面出现了积极的变化:(1)成立学校防艾领导小组的比例由15%增加到100%,学校一把手出任防艾领导小组组长的比例由0增加到50%;(2)学校有防艾专项经费投入的比例从35%增加到100%,学校防艾投入大幅增加;学校接受培训并授课的教师数由12个增加了541个;(3)校内通报率由0增加到100%,学生社团参与艾滋病防治比例由40%增加到100%;(4)学校主动到疾控部门寻求技术支持,索取防艾宣传材料和安全套的比例大幅增长;(5)学生艾滋病知识知晓率、对疫情通报的了解率和接受艾滋病检测的意愿率大幅提高,而网约意愿则逐年下降。结论探索出的以疫情通报为动力的"政府主导下的23233学校艾滋病防控模式",在推动学校开展艾滋病防治上取得了良好的效果,具有可推广和可借鉴的意义。     

凉山州艾滋病传播风险的健康社会决定因素评价指标体系构建

目的构建凉山州艾滋病传播风险的健康社会决定因素评价指标体系,为凉山州艾滋病防控工作提供科学依据。方法本研究首先采用文献法及专题小组讨论法初步确定指标体系,再应用德尔菲法和层次分析法相结合的方法构建指标体系并确定各级指标权重。结果两轮咨询的专家积极系数分别为100%、90.9%;一级指标的专家权威系数均值为0.93±0.04;两轮咨询专家意见协调系数分别为0.438和0.520,差异均有统计学意义(均P0.05);经过两轮专家咨询建立了凉山州艾滋病传播风险的健康社会决定因素评价指标体系,该指标体系包括8个一级指标,29个二级指标,89个三级指标;应用层次分析法确定了各级指标权重,各判断矩阵的一致性检验结果CR均0.1,具有较好的逻辑合理性。结论本研究专家咨询质量好,所建立的指标体系结构合理、内容全面。     

中老年艾滋病感染者生命质量及其影响因素研究

目的 调查四川省中老年艾滋病高流行区泸县50岁以上的HIV/AIDS患者的生命质量,并分析不同因素对生命质量的影响,为今后提高HIV/AIDS患者的生命质量提供参考依据。方法 截至2018年6月,根据纳入和排除标准在四川省泸县共纳入50岁以上的HIV/AIDS患者共计228例。采用自行设计的问卷收集一般人口学信息、艾滋病抗病毒治疗信息,采用SF - 12调查患者的生命质量,采用多元线性回归方法分析生命质量的影响因素。结果 中老年HIV/AIDS患者的躯体健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）分别为（45.60±11.88）分和（54.17±11.70）分。通过多元线性回归分析发现,经济收入（β = 1.49）、现在正在接受治疗（β = 8.62）与患者PCS评分呈现正相关,而是否患有慢性病（β = - 10.55）与患者PCS评分呈现负相关。年龄与MCS评分呈正相关（β = 0.35）,而分居/离异/丧偶（β = - 3.91）,是否患有慢性病（β = - 4.79）、现在正在接受治疗（β = - 19.12）与患者的MCS评分呈现负相关。结论 中老年HIV/AIDS患者PCS评分较低,而MCS评分较高。低收入、未接受抗病毒治疗、患有慢性病、婚姻状况为分居、离异或丧偶的患者,生命质量较低,应积极采取措施提高中老年HIV/AIDS的生命质量。     

成都市大学生性价值观现状及影响因素分析

目的 了解低年级大学生性价值观现状和影响因素,为学校性价值观教育的开展提供参考。 方法 参照《国际性教育技术指导纲要》设计调查问卷。采取分层整群抽样方法抽取1 053名大学一年级、二年级学生进行问卷调查,通过t检验、方差分析、多重线性回归分析,探讨低年级大学生性价值观现状及影响因素。 结果 成都市低年级大学生性价值观得分为(35.67±4.60)分。女生性价值观得分高于男生(t=-5.198,P<0.001);城市生源地大学生性价值观得分高于农村生源地(t=-5.073,P<0.001);父亲学历较高的大学生性价值观得分较高(F=3.640,P<0.05);母亲职业(F=6.930,P<0.001)或父亲职业(F=7.354,P<0.001)为农民的大学生性价值观得分较低;家庭月收入(F=3.737,P<0.05)和月生活费(F=10.431,P<0.001)较高的大学生性价值观得分较高,差异均有统计学意义。多重线性回归分析显示,女生、生源地为城市、月生活费高的大学生具有更科学的性价值观(P<0.05)。 结论 部分低年级大学生存在不科学的性价值观,社会、学校、家长应重视孩子性价值观的培养,按照《国际性教育技术指导纲要》要求开展全面性教育,营造积极健康的社会性文化环境。     

四川省凉山州HIV/AIDS患者污名化与焦虑抑郁的关系

目的了解四川省凉山州艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)污名化与焦虑、抑郁的关系。方法采用自制一般资料问卷、简版污名化量表、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)对751例HIV/AIDS患者进行问卷调查。采用线性回归进行统计学分析。结果本次研究有效样本量729人。其中男性368人(50.48%);平均年龄(38.16±8.58)岁;彝族723人(99.18%);已婚/同居占77.50%;从未上学者536人(73.53%);578人(79.29%)不识字;329人(45.13%)汉语交流困难;年收入低于10 000元占83.54%。污名化总分为(24.60±8.48)分,调整人口学变量后分析显示,个人耻辱(β=0.710,P <0.001)、担心公开(β=0.413,P <0.001)、公众态度(β=0.715,P <0.001)、负面自我形象(β=1.003,P <0.001)、污名化总分(β=0.306,P <0.001)是HIV/AIDS患者焦虑症状的正相关因素。个人耻辱(β=0.659,P <0.001)、担心公开(β=0.215,P <0.001)、公众态度(β=0.739,P <0.001)、负面自我形象(β=0.685,P <0.001)、污名化总分(β=0.236,P <0.001)也是HIV/AIDS患者抑郁症状的正相关因素。结论凉山州HIV/AIDS患者所遭受的污名化与其焦虑、抑郁症状呈显著性正相关,应加强对艾滋病知识教育,减少艾滋病歧视,提高HIV/AIDS患者心理健康水平。