三舒汤治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫的临床疗效

目的：探究三舒汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法：选取2016年2月至2019年1月陕西省西安市中医医院就诊的糖尿病胃轻瘫（肝郁脾虚证）患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组行莫沙必利口服治疗，观察组在对照组的基础上加服三舒汤治疗，2周后，观察2组4 h胃排空率、空腹胃肠激素、中医证候积分、临床总体疗效、不良反应、远期疗效。结果：观察组4 h胃排空率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组空腹血浆胃泌素、胃动素降低较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05），生长抑素升高较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床总体疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗后均未发生不良反应；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：三舒汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫（肝郁脾虚证）临床疗效显著，能明显改善患者的胃肠功能，促进胃肠动力，减少胃轻瘫的复发，改善患者生命质量。     

对比静心更年片和舒肝解郁胶囊对 男性更年期综合征患者的影响

目的：比较静心更年片和舒肝解郁胶囊治疗男性更年期综合征患者的临床疗效。方法：选取2017年1月至2018年12月西安市中医医院收治的男性更年期综合征患者68例作为研究对象，按照随机数字表法，随机分为对照组和观察组，每组34例，对照组予以舒肝解郁胶囊口服，观察组予以静心更年片口服。比较2组临床治疗效果、治疗前后症状评分、血清性激素、不良情绪。结果：观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者精神心理症状、体能/血管舒缩症状、性功能症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）评分、血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）、性激素结合球蛋白（SHBG）、促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平均明显优于治疗前（P<0.05），且2组比较差异有统计学意义（P>0.05）；2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与舒肝解郁胶囊比较，静心更年片更有助于提高男性更年期综合征患者血清性激素水平，改善患者精神心理、体能心血管状态以及性功能。     

银花痛风颗粒治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效研究

目的:观察银花痛风颗粒内服治疗痛风性关节炎急性发作(湿热蕴结型)的临床疗效。方法:均给予饮食、运动健康指导,治疗组使用银花痛风颗粒(院内制剂)治疗,通过与双氯芬酸钠缓释胶囊药物组比较临床疗效。结果:通过两组患者有效率的比较,治疗组总有效率为89.28%,明显高于对照组73.21%。治疗组病人血尿酸、血沉治疗前后有显著改善,较对照组也有显著变化,差异有统计学意义;两组治疗前后肌酐、尿素氮均无明显变化。观察组患者的疼痛感缓解更明显,长海痛尺评分显著优于对照组的。结论:银花痛风颗粒治疗痛风性关节炎急性发作(湿热蕴结型)较西药双氯芬酸钠缓释胶囊治疗有明显改善。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺部常见疾病中的研究进展

中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是指外周血中中性粒细胞与淋巴细胞的比值,是近年来不断受到重视的一种新型炎症指标,它反映了外周血中中性粒细胞与淋巴细胞的动态平衡,被应用于许多疾病的诊断、严重程度及预后评估。本文综述了NLR在肺部常见疾病中的研究进展,旨在提高临床医师对NLR的认识。     

肿瘤坏死因子-α在OSAHS-COPD重叠综合症及OSAHS中的血清水平研究

目的 探讨OSAHS及OSAHS—COPD重叠综合症患者肿瘤坏死因子-α的血清水平和经过经鼻持续气道正压通气治疗的影响。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（EUSA）测定阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合症组20例、重叠综合症组20例和健康对照组20例的血清肿瘤坏死因子-α水平。OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症均经1个月持续气道正压通气（nCPAP）治疗一个月，然后复查血清肿瘤坏死因子-α。结果：OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组患者血清肿瘤坏死因子-α水平较健康对照组明显升高（P〈0．001）。经鼻持续气道正压通气（nCPAP）显著地降低了OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组血清肿瘤坏死因子-α水平。但OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组血清肿瘤坏死因子-α水平相比较无论治疗前后均无明显统计学差异。结论 血清肿瘤坏死因子-α水平在OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组患者中明显升高，经过经鼻气道正压通气治疗后下降。OSAHS组及OSAHS—COPD重叠综合症组无论治疗前、后比较均无明显统计学差异。     

实验性自身免疫性心肌炎小鼠体内一氧化氮的变化

目的:研究实验性自身免疫性心肌炎(experimental autoimmune myocarditis,EAM)小鼠体内一氧化氮(nitric oxide,NO)含量的变化。方法:以20只小鼠建立EAM小鼠模型(EAM组),以同数量的小鼠作为对照组。于初次免疫后21 d,观察心脏大体和组织学变化,同时提取心肌蛋白进行western blot检测。分离小鼠脾脏细胞检测巨噬细胞含量变化及细胞内NO含量,并且利用化学试剂盒对小鼠血清和心肌组织中NO含量进行分析。结果:成功建立了EAM小鼠模型。流式细胞术分析显示,EAM组小鼠脾脏中CD11b+F4/80+巨噬细胞的比率显著升高(P0.05);但NO荧光探针检测显示,单个细胞内NO的含量明显减少(P0.05)。与对照组相比,EAM组小鼠血清中NO的含量未见明显变化;但心脏中NO的含量显著升高(P0.05)。Western blot的结果表明,EAM组小鼠心脏中内皮型NOS(e NOS)和诱导型NOS(i NOS)的含量均有所升高(P0.05)。结论:NO可能是参与自身免疫性心肌炎疾病发生发展过程的一种调控物质。     

IL-27调控TGF-β/Smad通路在博来霉素诱导肺纤维化中的作用

［摘要］目的　在博来霉素诱导肺纤维化小鼠肺组织中, 探讨IL-27是否通过TGF-β/Smad信号通路抑制肺纤维化．方法　将40只雄性C57/BL6小鼠随机分为:空白对照组（A组）,博来霉素组（B组）,博来霉素+白介素27组（C组）,博来霉素+白介素27抗体组（D组）,每组10只．于造模后第7、28天每组各处死5只小鼠,取右肺组织用Western Blot 的方法检测TGF-βR1、Smad1、Smad3蛋白的表达．结果（1）博来霉素诱导肺纤维化模型中,7 d、28 d肺组织均有TGF-βR1表达升高,IL-27治疗后降低TGF-βR1表达（P＜0.05）;（2）D组p-Smad1、p-Smad3表达量在造模后7 d、28 d均最高,C组在造模后7 d表达量少于B组（P＜0.05）．结论　外源性IL-27可能通过抑制TGF-β/Smad通路相关蛋白的磷酸化减轻肺纤维化．     

乳腺导管镜与彩超在乳头溢液诊断中的应用效果分析

目的 探讨乳腺彩超、乳腺导管镜检查在乳头溢液诊断中的作用.方法 回顾性分析52例乳头溢液患者的导管镜检查和乳腺彩超结果,结合术后病理检查结果进行分析.结果 对本组病理性乳头溢液患者,乳腺彩超检查的阳性率为75.0％;乳腺导管镜的阳性率为84.6％;联合检查的阳性率为100％.结论 乳头溢液患者采取乳腺彩超或乳腺导管镜检查,均有一定的假阴性率,两种方法联合应用能达到满意的病因诊断效果.     

青海省西宁市棘球蚴病流行情况调查

目的了解青海省西宁市人与动物棘球蚴病的流行情况。方法 2012年6—8月,在青海西宁市城东区、城西区、城北区、城中区、大通县、湟源县、湟中县等4区3县各抽取2~3个乡镇,对≥1岁常住居民进行B超检查,调查人群患病情况。牲畜棘球蚴病采用内脏剖检法调查,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测现场随机采集的无主犬粪抗原。结果 B超检查22 604人,棘球蚴病患病率为0.03%(6/22 604)。湟源县棘球蚴病患病率最高为0.16%(5/3197)。女性棘球蚴病患病率为0.02%(2/12 035)低于男性棘球蚴病患病率0.04%(4/10 569)(P0.05)。农民棘球蚴病患病率高为0.05%(6/12 128)。不同年龄组中以50~60岁、60~70岁和70岁人群棘球蚴病患病率较高,分别为0.03%(1/3 386)、0.09%(3/3 488)和0.10%(2/2 071)。文盲和小学文化程度棘球蚴病患病率高,分别为0.06%(2/3 355)和0.04%(4/9 386)。藏族棘球蚴病患病率最高0.15%(2/1 320),其次为回族0.10%(1/956)。不同地区间棘球蚴病患病率差异有统计学意义(P0.05),不同性别、年龄、民族、职业和文化程度间棘球蚴患病率差异无统计学意义(P0.05)。调查终宿主犬粪2 260份,棘球蚴感染率10.58%(239/2 260);不同地区终末宿主的检测结果之间差异有统计学意义(P0.05)。结论人群棘球蚴病防治仍存隐患,犬棘球蚴病感染率较高,是人群棘球蚴病感染的主要原因。     

中老年正常体检者188名营养状况评价

目的：对188名干部进行膳食营养状况评价，找出营养缺陷，以便提供老年人合理营养处方。方法：对188名干部进行膳食营养状况评价。男155名，女33名，年龄39～88岁；以询问法对所有人进行膳食调查，体格检查；实验室检查血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油。结果：膳食调查结果显示膳食脂肪占总热能的比例为29．91％，碳水化合物比例为53．57％；体格检查结果显示老干部体重超重的占64．3％，营养不良的仅为2．3％；生化检查显示平均血糖值高于正常值，70岁以上组尿素氮、肌酐、胆固醇、尿酸、纤维蛋白原、白细胞均高于70岁以下组，而总蛋白、白蛋白及三酰甘油、血红蛋白70岁以上组较低，两组比较除尿素氮、肌酐、胆固醇、尿酸外各项指标均无显性差异。结论：老干部膳食结构需要调整，应降低膳食脂肪摄入量，适当提高碳水化合物比例；增加体力活动，降低体质量，减少超重和肥胖，预防糖尿病发生；定期检查营养状况；老年干部应随年龄增长注意定期复查肾功能。