综合护理在支气管哮喘中的应用研究

目的 探讨综合护理在支气管哮喘患者中的临床应用.方法 78例支气管哮喘患者随机分为综合护理组和对照组各39例.综合护理组对护理实践中的主要问题进行综合护理干预,对照组则按内科呼吸系统疾病常规护理.结果 综合护理组的症状改善情况、相关知识掌握情况高于常规对照组,哮喘复发率和住院天数综合护理组低于常规对照组.结论 运用综合护理可以系统而科学地解决支气管哮喘患者的护理问题,减少支气管哮喘复发和并发症的发生,提高临床治疗效果,改善患者预后.     

寻常型银屑病患者血清白介素17、白介素23的表达与临床相关性研究

目的研究和探讨寻常型银屑病患者血清白介素(IL)-17和IL-23的表达情况,并针对其表达情况与临床的相关性进行分析,以期为临床诊断和治疗寻常型银屑病提供科学的理论依据。方法该研究选择2013年6月‐2014年6月就诊于该院的寻常型银屑病患者40例作为观察对象,另选取同时期健康对照者40例作为对照对象,应用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应方法对两组受试者外周血单核细胞IL-17和IL-23 m RNA表达量进行观察和对比,并针对IL-17、IL-23 m RNA表达量与患者性别、年龄、病程及银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分等的相关性进行分析和探讨。结果寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-23⊿CT值均明显低于对照组受试者,而⊿CT值和m RNA表达量则呈反比,因此寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-23 m RNA表达量明显高于对照组受试者,比较差异具有统计学意义(P0.05);不同性别患者血清IL-17和IL-23⊿CT差异无统计学意义(P0.05);血清IL-17和IL-23表达与患者年龄、白细胞等相关实验室指标均无显著相关性(P0.05);而血清IL-17表达与PASI呈正相关(P0.05),血清IL-23表达与PASI无显著相关性(P0.05),采取白芍总苷治疗后1个月、2个月后,患者皮损IL-23、IL-17表达量明显下降后,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论寻常型银屑病患者外周血IL-17和IL-23表达均较正常人明显增高,说明IL-17和IL-23可能参与了疾病过程,且可能与皮损面积和严重程度有相关性,而IL-17和IL-23表达与患者年龄、白细胞等相关实验室指标均无显著相关性。     

右美托咪定在断指再植术中的应用

随着显微外科技术的不断发展,断指再植术的适应证在不断扩大[1]。显微镜下行断指再植是一种要求较为精细的手术,手术时间较长,要求患者绝对配合。断指再植术常采用臂丛神经阻滞[2],患者意识清醒,对手术会感到紧张、恐惧,另外患者也难以接受较长时间保持一种体位,难以配合手术的顺利进行。故要求术中辅助镇静镇痛药物。     

矽肺合并糖尿病继发肺结核的临床分析

目的探讨矽肺合并糖尿病继发肺结核的临床特点。方法收集黄石市某企业医院近10年矽肺合并糖尿病继发肺结核患者临床资料并进行回顾性分析。结果矽肺合并糖尿病极易继发肺结核,且诊断时间长,死亡率高,治疗以三病同治的综合治疗为主。结论矽肺合并糖尿病继发肺结核病情进展快,诊断、治疗复杂,应全面分析、早期诊断、综合治疗。     

四肢开放性骨折患者在急诊室行创面拍摄的实践

目的 探讨四肢开放性骨折患者急诊术前评估时通过创面照片拍摄,减少创面敷料反复多次打开的现象,从而减少并发症的发生.方法 将来我院急诊的存在四肢开放性骨折的创伤患者共47例分为两组,观察组(n=25)在创面敷料首次打开或未包扎前拍摄创面照片,并提供给手术医生参考,对照组(n=22)不拍摄创面照片.比较两组从急诊入院至送手术期间创面敷料打开次数、单次创面敷料打开暴露时间、创面敷料打开暴露总时间,以及术后两组手术医生的反馈意见.结果 观察组创面敷料单次打开暴露时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组创面敷料打开次数和创面敷料打开暴露总时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组手术医生在术中均未遇到因在术前创面评估中没有预料到而影响手术进程的问题.结论 对四肢开放性骨折患者的创面在急诊术前评估过程中进行照片拍摄,可以有效地减少创面敷料的打开次数及创面敷料打开暴露总时间,且对手术的进程并无不利影响.     

颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的护理

作者所在医院采用颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病病人４７例，治愈２９例，治愈率６１．７％，有效率１００％，疗效明显。该工作多在疼痛门诊进行，治疗前护士应做好就诊病人的心理护理，并准备好神经阻滞用具、药物和必备的急救药品、器材，摆好病人的体位。治疗过程中及治疗后应注意观察病人是否有胸闷、气急、多语、烦躁等表现，以便及时处理，同时还应注意预防颈部血肿的形成。病人治疗后如出现头晕、声嘶、眼睑下垂、颜面发热等症状时，应及时向病人说明其原因和预后，以免造成病人的紧张和不安。     

老年脑梗死患者社会参与水平及影响因素研究

目的调查老年脑梗死患者社会参与水平,分析其影响因素。方法采用自编一般资料问卷、自主参与问卷、老年抑郁量表和社会支持评定量表对132例老年脑梗死患者进行调查。结果患者的社会参与得分为(54.25±10.72)分,其中室内自主参与维度水平最高,室外自主参与维度水平最低。文化程度、日常生活活动能力、抑郁、社会支持进入回归方程,共解释患者社会参与水平总变异的44.9%。结论老年脑梗死患者的社会参与受多种个体因素的影响,应采取针对性的措施来提高其社会参与水平。     

阿魏酸钠、小牛血清去蛋白联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床研究

目的 探讨阿魏酸钠(川芎素)、小牛血清去蛋白对急性一氧化碳中毒的治疗作用.方法 将有昏迷史的75例急性一氧化碳中毒患者按随机数字表法分为治疗组(37例)和对照组(38例),两组均应用高压氧、高流量吸氧及对症支持治疗,治疗组加用川芎素、小牛血清去蛋白;对照组加用胞磷胆碱等药物.结果 治疗组心肌损伤发生率和严重程度评分均低于对照组(P＜0.05),昏迷时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05).治疗组迟发性脑病发生率为2.7％(1/37),对照组为23.7％ (9/38),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组病死率为2.7％(1/37),对照组为5.3％(2/38),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎素、小牛血清去蛋白对急性一氧化碳中毒有较好的治疗作用.     

可穿戴设备在心血管病患者延续性护理中的研究进展

智能可穿戴设备的临床应用,是医疗卫生与信息技术深度融合的发展趋势。在心血管病患者的院外延续性护理中使用可穿戴设备,能提高心律失常的检出率,提高心脏康复运动执行率,提高用药依从性,改变不良生活习惯,控制心血管病高危因素。可穿戴设备推广需克服技术、人员及隐私保护等阻碍因素,以提供高质量、可靠的医疗保健。