Claudin-1蛋白在甲状腺癌中的表达及调控

目的：研究Claudin-1蛋白在甲状腺癌中的表达。方法：选取27例乳头状甲状腺癌及其淋巴结转移组织、17例滤泡性甲状腺癌以及19例滤泡性腺癌患者的肿瘤组织,使用免疫组织化学方法检测Claudin-1蛋白的表达,并检测Claudin-1蛋白调控通路中β-catenin的表达。结果：乳头状甲状腺癌组织及转移淋巴结中均有Claudin-1蛋白的高表达,滤泡性甲状腺癌以及滤泡性腺癌患者的肿瘤组织中Claudin-1蛋白的表达较低。相关分析表明β-catenin的表达与Claudin-1蛋白的表达呈显著相关性,甲状腺癌中Claudin-1蛋白的表达可能受wnt/β-catenin途径进行调控。结论：Claudin-1蛋白在甲状腺癌不同类型中有不同的表达,是甲状腺肿瘤的一个重要标志物,其产生受wnt/β-catenin途径进行调控。     

沉默赖氨酸乙酰基转移酶基因对人甲状腺乳头状癌细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨赖氨酸乙酰基转移酶（Kat5）对甲状腺乳头状癌细胞增殖和凋亡的影响及磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/丝氨酸/苏氨酸激酶（AKT）信号通路的作用,阐明Kat5在甲状腺乳头状癌细胞增殖和凋亡中的可能作用机制。方法：RT-PCR和Western blotting法检测甲状腺乳头状癌BHP10-3、TPC-1、K1细胞和甲状腺上皮Nthy-ori3-1细胞中Kat5 mRNA和蛋白表达水平。将对数生长期甲状腺乳头状癌TPC-1细胞分为空白对照组、阴性对照组和沉默Kat5组（si-Kat5组）。空白对照组甲状腺乳头状癌TPC-1细胞不转染,阴性对照组甲状腺乳头状癌TPC-1细胞转染阴性对照siRNA,si-Kat5组甲状腺乳头状癌TPC-1细胞转染Kat5 siRNA。RT-PCR和Western blotting法检测各组甲状腺乳头状癌TPC-1细胞中Kat5 mRNA和蛋白表达水平,CCK-8法检测各组TPC-1细胞增殖活性,克隆形成实验检测各组TPC-1细胞克隆形成率,流式细胞术检测各组TPC-1细胞凋亡率,Western blotting法检测各组TPC-1细胞中周期蛋白依赖性激酶2（CDK2）、P21、P53、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（cleaved caspase-3）、PI3K、磷酸化PI3K （p-PI3K）、AKT和磷酸化AKT （p-AKT）蛋白水平。结果：甲状腺乳头状癌BHP10-3、TPC-1和K1细胞中Kat5 mRNA和蛋白表达水平均高于甲状腺上皮Nthy-ori3-1细胞（P<0.05）。各组TPC-1细胞中Kat5 mRNA和蛋白水平、细胞增殖活性、细胞克隆形成率、细胞凋亡率以及细胞中CDK2、P21、P53、cleaved caspase-3、PI3K、p-PI3K、AKT及p-AKT蛋白表达水平比较差异均有统计学意义（P<0.05）;与空白对照组和阴性对照组比较,si-Kat5组TPC-1细胞中Kat5 mRNA和蛋白表达水平降低（P<0.05）,细胞增殖活性降低（P<0.05）,细胞克隆形成率降低（P<0.05）,细胞凋亡率升高（P<0.05）,细胞中CDK2、p-PI3K和p-AKT蛋白表达水平降低（P<0.05）,P21、P53和cleaved caspase-3蛋白表达水平升高（P<0.05）。结论：甲状腺乳头状癌细胞中Kat5mRNA和蛋白表达水平升高,沉默Kat5基因可抑制甲状腺乳头状癌细胞增殖并促进其凋亡,其机制可能与其抑制PI3K/AKT信号通路有关。     

MMP-14和TIMP-2在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究甲状腺乳头状癌组织中 MMP －14和 TIMP －2的表达及临床意义。方法：检测甲状腺乳头状癌组织和甲状腺良性病变组织中MMP －14和 TIMP －2的表达水平。结果：MMP －14和 TIMP －2在甲状腺乳头状癌组织中阳性率明显高于甲状腺良性病变组织中阳性率。结论：MMP －14和 TIMP －2在甲状腺乳头状癌中表达呈负相关,临床价值较高。     

颈部支气管源性囊肿1例

1临床资料患者,女,24岁,主因颈前肿块发现2月余入院。患者2个月前触摸颈部时发现颈前可扪及一个肿块,如"板栗"大小,不痛,无任何不适。2个月来肿块稍有增大,至人院时已如"鸽蛋"大小,患者无声音嘶哑,无吞咽困难,不伴发热,局部无红肿热痛,无异常分泌物。查体:     

p53和hTERTmRNA在涎腺恶性肿瘤中的表达及意义

涎腺黏液表皮样癌(MC)、腺样囊性癌(ACC)及多形性腺瘤恶性变(MPA)均为常见涎腺癌,我们采用原位杂交及免疫组织化学法检测了54例涎腺癌患者癌组织中hTERTm-RNA及p53蛋白的表达情况,现探讨其临床意义.     

临床颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌不同手术方式的疗效比较

目的:探讨临床颈淋巴结阴性（cN0）甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma ,PTC ）患者不同手术方式疗效和安全性,为手术方案的选择提供理论基础。方法:选取唐山市工人医院头颈外科2009年12月至2014年12月225 例cN0 期PTC 患者,根据手术方式的差异分为全切组110 例,行甲状腺全切;腺叶切除组115 例,行患侧腺叶及峡部切除。所有患者均予以患侧中央区淋巴结清扫。分析两组患者的手术及住院情况、病理特征、并发症情况及随访和复发情况。结果:1）两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间比较均无显著性差异（P > 0.05）。 2）全切组多发癌灶例数多于腺叶切除组患者,有显著性差异（P < 0.05）,两组患者癌灶平均直径比较无显著性差异（P > 0.05）;两组患者中央淋巴结清扫枚数、淋巴结转移总枚数、中央淋巴结转移例数比较均无显著性差异（P > 0.05）;两组患者误切甲状旁腺、一过性低血钙、暂时性喉返神经麻痹、喉上神经损伤发生率比较无显著性差异（P > 0.05）,无永久性低血钙及永久性喉返神经损伤出现。3）全部患者获得随访,随访2～4.5 年,全切组患者无复发病例。腺叶切除组8 例患者在对侧腺叶出现癌灶的转移,加做对侧腺叶切除,4 例患者患侧颈部侧区出现淋巴结转移,给予功能性淋巴结清除。两组患者的转移和复发率存在显著性差异（P < 0.05）。 随访期间无死亡病例。结论:对于cN0 期PTC 患者,甲状腺全切联合清除患侧中央区淋巴结可以减少微小病灶的残留,与手术范围仅包括患侧腺叶及峡部的手术相比,其癌灶残留、转移、复发的概率降低,术后并发症无显著增加。      

斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗头颈部恶性肿瘤76例临床观察

目的 研究斑蝥酸钠维生索B6注射液治疗头颈部恶性肿瘤的临床疗效.方法 将76例住院的头颈部恶性肿瘤患者随机分为斑蝥酸钠维生素B6治疗组和对照组,2组均采用一般支持治疗和对症治疗,治疗组加用斑蝥酸钠维生素B6注射液40 mL(0.4 mg)静脉滴注,1次/d,2周为1疗程,连续2个疗程,1个月后观察症状体征变化,再评估Karnofsky评分,作近期疗效评定.结果 治疗组治疗前后症状体征变化差异有统计学意义,Karnofsky分差异有统计学意义,近期疗效与对照组相比差异有统计学意义.结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液可抑制肿瘤细胞生长,降低放化疗的毒副作用,提高机体免疫力,并具有升高白细胞及止痛作用,对提高患者生存质量,延长生命有积极意义.     

端粒酶逆转录酶在涎腺恶性肿瘤中的表达

目的研究端粒酶逆转录酶（hTERTmRNA）在涎腺良、恶性肿瘤中的表达及意义。方法采用原位杂交法分别检测hTERTmRNA在涎腺良、恶性肿瘤中的表达。结果在涎腺良、恶性肿瘤中均有hTERTmRNA表达，与正常腺体组织相比差异均有显著性（P〈0．01）。hTERTmRNA活性与涎腺癌的病理分级有关，其恶性程度越高，hTERTmRNA表达信号越强（P〈0．05）。结论hTERTmRNA在涎腺恶性肿瘤中均有阳性表达，可作为涎腺恶性肿瘤诊断的有效指标，并可作为评价预后的有效指标。     

siRNA 靶向沉默TAK1基因对甲状腺癌细胞增殖、迁移和p38 MAPK信号通路的抑制作用

探讨小干扰RNA（siRNA） 靶向沉默转化生长因子β激活激酶1（TAK1）基因对甲状腺癌细胞增殖、迁移和p38 丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路的影响,阐明沉默TAK1基因对甲状腺癌的可能作用机制。     

甲状腺疾病术中冰冻及石蜡病理诊断结果的对比与分析

目的通过对甲状腺疾病的冰冻切片进行回顾性分析,探讨甲状腺冰冻滞诊与误诊的原因及对策。方法选取2014年5月-2016年6月1285例甲状腺术中冰冻切片,并与对应的石蜡切片进行对比,总结分析甲状腺冰冻诊断特点及滞诊、误诊原因。结果 1285例甲状腺的术中冰冻确诊率为97.04%(1247/1285),滞诊率为1.63%(21/1285),误诊率为1.32%(17/1285),其中假阴性率为94.1%(16/17),假阳性率为5.9%(1/17)。冰冻与常规诊断不一致比例最高的为微小乳头状癌71.1%(27/38),其次为乳头状癌13.2%(5/38)。结论术中冰冻诊断对甲状腺肿瘤的定性具有重要意义,正确的诊断需要病理医师有良好的病理基础和丰富的经验,掌握冰冻制片中细胞及组织结构在形态上的不同特点,并且取材全面,以提高术中冰冻诊断的准确性和及时性。