间歇充气加压泵联合足底动静脉泵对预防老年卧床病人下肢深静脉血栓的临床研究

目的观察间歇性充气加压泵(IPC)联合足底动静脉泵(AV泵)对预防老年住院病人下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2015～2016年在我院老年内科住院的168例老年病人为研究对象,随机分为对照组、间歇性充气加压泵观察组(IPC组)、足底动静脉泵观察组(AV组)及间歇性充气加压泵联合足底AV泵试验组(IPC+AV组),每组各42例,其中对照组予以DVT传统常规护理,其余3组在对照组基础上另加相应方法实施干预,干预终止后,比较各组D-二聚体水平以及DVT发生情况。结果 IPC+AV组、IPC组或AV组的D-二聚体检测水平明显低于对照组(P0. 05),IPC+AV组D-二聚体水平明显低于其余3组(P0. 05); IPC组、AV组以及IPC+AV组的DVT发生率明显低于对照组(P0. 01); IPC+AV组DVT发生率明显低于其余3组(P0. 01),IPC组与AV组组间差异不显著(P0. 05)。结论 IPC联合AV能有效降低老年卧床病人下肢DVT发生的风险,临床上值得推广。     

高血压病患者动态血压与动脉顺应性的相关性研究

目的:探讨高血压病患者动脉顺应性的变化,及其与动态血压监测(ABPM)各指标间的相互关系。方法:对262例高血压病患者和104例正常人进行动态血压监测(ABPM)和脉搏波速度(PWV)测定。结果:高血压组的颈动脉-桡动脉(G-R)PWV、颈动脉-股动脉(C-F)PWV,24 h、白昼及夜间平均血压,平均脉压,心率,血压负荷均显著高于正常对照组(P<0.05~<0.01)。C-F PWV及C-R PWV与24 h、白昼及夜间平均血压,心率,血压负荷均呈显著正相关(r=0.108~0.406,P<0.05~<0.001)。C-F PWV比C-R PWV与平均收缩压和收缩压负荷的相关性更强。C-F PWV与动态脉压、年龄显著正相关(r=0.205~0.406,P<0.001)。结论:动脉顺应性减退是高血压的重要改变,大动脉顺应性与动态脉压、收缩压和年龄的关系更为密切。     

鄂西北地区临床护士主观幸福感现状调查

[目的]调查鄂西北地区临床护士主观幸福感状况,提出改进建议,提高鄂西北地区护士的工作积极性。[方法]应用一般资料调查表、总体主观幸福感量表对鄂西北地区350名护士进行问卷调查。[结果]护士的总体主观幸福感得分为76.56分±11.64分,高于女性常模,有40.00%护士的总体主观幸福感水平较低;不同婚姻状况、编制、受教育程度、月薪、职称、科室的临床护士总体主观幸福感得分差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。[结论]鄂西北地区护士的总体主观幸福感水平有待提高,通过营造和谐的人际环境,减缓工作压力,建立科学的薪酬体系,形成有效的激励机制,为护士综合素质的提高创造条件,从而提高护士的主观幸福感。     

妊娠期高血压疾病与妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响。方法:对135例住院分娩妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局进行分析,并与120例正常妊娠分娩产妇比较,分析其高危因素、妊娠期高血压疾病治疗方案选择与妊娠结局的关系。结果:妊娠期高血压疾病组的分娩孕周及新生儿出生体重分别为(38.01±3.82)周和(3017.63±428.82)g,明显低于正常妊娠对照组的(38.93±4.36)周和(3782.64±486.29)g(P<0.05)。观察组(HDCP组)胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、胎盘早剥和产妇并发症等均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病对母婴均造成严重的不良影响,而且病情越重,母婴预后越差,严密的监护和合理的治疗措施对减少母婴并发症及病死率具有重要意义。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭并多脏器损害综合征17例

目的:探讨血液透析对急性肾功能衰竭伴多脏器损害(MODS)的治疗效果.方法:总结我院1996～1998年合并肾衰的多脏器损害病人17例,采用碳酸盐法血液透析及综合病因治疗,观察治疗后转归情况.结果:17例经治疗后存活12例,死亡5例,总死亡率30%.随衰竭脏器增多,死亡率逐渐增多.其中2个脏器损害8例,死亡2你,存活6例,死亡率25%;3个脏器损害5例,存活3例,死亡2例,死亡率40%;5个脏器损害2例,存活1例,死亡1例,死亡率50%.结论:血液透析在治疗急性肾功能衰竭,纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调,排除水钠潴留、毒素蓄积,控制心衰、肺水肿的同时延缓了MODS病情进展,提高了MODS的存活率.     

药物性肺炎：高分辨CT表现

药物副反应是造成临床发病率和死亡率升高的重要因素 ,据估计约占住院病人的 5 %和住院死亡率的 0 3%。药物性肺炎由于缺乏临床、影像及组织特征而造成诊断困难。通常诊断要具备下列条件 :用药史、组织学证实有肺损害和排除其他原因造成的肺病。在显示肺实质病变及其分布范围方面高分辨ＣＴ优于Ｘ线片。本研究组有 2 3例病人 ,全部经高分辨ＣＴ检查证实 ,其中 17例照有Ｘ线片。作者就各种药物性肺炎的高分辨ＣＴ表现简介如下 :一、化疗药物性肺炎 :大约 10 %的病人化疗后引起化疗药物性肺炎。最常见的化疗药物包括博莱霉素、氨甲喋呤、氧…     

mAKAPp在Angll促新生大鼠心肌细胞 肥大中的作用及其机制

目的研究mAKAPβ蛋白在AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大中的作用及其机制。方法观察AngⅡ刺激下大鼠心室肌细胞形态学变化及细胞内mAKAPβ蛋白表达水平的变化。使用RNA干扰技术抑制mAKAPβ蛋白表达,观察在此条件下AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大作用的变化,同时观察ERK2蛋白磷酸化水平的变化。结果在AngⅡ刺激下,大鼠心肌细胞面积明显增大,ANP表达水平明显升高,P-ERK水平明显升高,但mAKAPβ蛋白表达水平无明显改变。使用RNA干扰技术抑制mAKAPβ蛋白表达后,AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大的表现明显减弱甚至消失。结论AngⅡ有明显的促新生大鼠心肌细胞肥大作用,mAKPβ蛋白在此过程中发挥着重要作用。     

鄂西北地区临床护士主观幸福感现状调查

[目的]调查鄂西北地区临床护士主观幸福感状况,提出改进建议,提高鄂西北地区护士的工作积极性.[方法]应用一般资料调查表、总体主观幸福感量表对鄂西北地区350名护士进行问卷调查.[结果]护士的总体主观幸福感得分为76.56分±11.64分,高于女性常模,有40.00％护士的总体主观幸福感水平较低;不同婚姻状况、编制、受教育程度、月薪、职称、科室的临床护士总体主观幸福感得分差异具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.[结论]鄂西北地区护士的总体主观幸福感水平有待提高,通过营造和谐的人际环境,减缓工作压力,建立科学的薪酬体系,形成有效的激励机制,为护士综合素质的提高创造条件,从而提高护士的主观幸福感.     

西安地区出土的2 200年前人与现代人下颌骨后段的形态学研究

目的:通过对西安地区出土的2 200年前人下颌骨标本与现代人下颌骨标本的研究,探讨人下颌骨后段形态的演化.方法:选取保存较完整的2 200年前成人男性下颌骨标本36个,现代成人男性下颌骨标本38个.按第三磨牙萌出情况进行分组,采用数显游标卡尺及万能角度尺对下颌骨进行测量,记录相关数据并进行统计学分析.结果:2 200年前人标本下颌斜长OB、磨牙后间隙BX均大于现代人标本,两者之间的比值(OB/BX)现代人大于2200年前人,均有显著性差异(P<0.05).同时期内不同分组测量结果显示,萌出组下颌斜长、磨牙后间隙长度与阻牛组、缺失组差异显著(P<0.05).结论:下颌骨长度和磨牙后间隙长度影响下颌第三磨牙的生长发育.伴随咀嚼器官的不断退化,人下颌骨总长度呈负增长趋势,且磨牙后间隙长度退化幅度尤为显著.     

充分发挥学校办公室的参谋作用

为领导当好参谋助手是学校办公室工作的一项基本作用和重要职能。学校办公室的参谋作用主要体现在以下几个方面：办公室要及时发现工作中的问题，帮助领导确定决策目标，捕捉工作中的各种重要信息和典型性意见，大胆地向领导提出建设性建议，帮助领导分析该抓什么，从哪里突破，达到什么目标，从而使领导正确地选定目标。在领导决策过程中，办公室要根据发现的问题和确定的目标，为领导设计一个或多个预案，供领导参考，并帮助领导选优评估，分析各种方案的优劣长短，从而使领导正确的确定决策方案。在实施决策过程中，办公室要做好控制工作…