24例老年支气管内膜结核临床分析

目的 探讨老年人支气管内膜结核(EBTB)的临床特征、确诊的手段及其治疗。方法分析24例老年患者确诊为EBTB的临床表现、胸部X线、CT、纤维支气管镜(纤支镜)检查结果。结果 24例老年患者临床表现呈多样性，24例涂片抗酸染色者中5例阳性。19例行纤支镜检查。刷检抗酸杆菌阳性13例(占68．4％)。活检组织病理学检查呈慢性炎症改变12例(占63％)。且误诊率高，误诊为肺癌ll例(占45．8％)。结论 老年EBTB缺乏特异性临床表现。胸部X线及CT诊断价值不高，确诊主要依靠纤支镜检查。行镜下常规刷检找抗酸杆菌和组织学活检阳性率高。且简捷值得推广。对高度怀疑支气管内膜结核的老年患者不能耐受纤支镜检查者，应采用诊断性治疗。     

骨髓转移癌45例临床分析

骨髓为恶性肿瘤常见的转移部位。我院自1989年至2001年底临床确诊骨髓转移癌45例，现报告如下：     

24例老年支气管内膜结核临床分析

目的探讨老年人支气管内膜结核(EBTB)的临床特征、确诊的手段及其治疗.方法分析24例老年患者确诊为EBTB的临床表现、胸部X线、CT、纤维支气管镜(纤支镜)检查结果.结果 24例老年患者临床表现呈多样性,24例涂片抗酸染色者中5例阳性.19例行纤支镜检查,刷检抗酸杆菌阳性13例(占68.4%),活检组织病理学检查呈慢性炎症改变12例(占63%),且误诊率高,误诊为肺癌11例(占45.8%).结论老年EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线及CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤支镜检查,行镜下常规刷检找抗酸杆菌和组织学活检阳性率高,且简捷值得推广.对高度怀疑支气管内膜结核的老年患者不能耐受纤支镜检查者,应采用诊断性治疗.     

原发性肠道恶性淋巴瘤15例诊治分析

回顾分析我院诊治的15例原发性肠道淋巴瘤患者的临床资料,结果总结报道如下。1临床资料1998年6月~2000年3月我院肿瘤科收治初治原发性肠道恶性淋巴瘤患者15例。男10例,女5例。年龄11~75岁,中位年龄47·2岁。15例中腹痛14例,腹部包块8例,贫血8例,稀便或腹泻6例,黏液血便6例,低热5例,腹水3例,消瘦5例,腹胀4例,病程21d~7年,平均31·8个月。发生部位:小肠5例,回盲部6例,结肠3例,小肠大肠同时受累1例。病理确诊15例均为非霍奇金淋巴瘤。病理分型按照国际工作分类(1982年)[1]:高度恶性2例,中度恶性13例。免疫分型:15例中12例为B细胞淋巴瘤,2例T细…     

去甲长春花碱联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效

目的 观察去甲长春花碱（NVB）和顺铂（DDP）联合方案治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法 NVB联合DDP治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者40例。化疗剂量：NVB25mg/m^2,第1、8d;DDP80mg/m^2,分3d给药（第3～5d）同时水化,21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果 共完成156个周期,中位数4个周期。完全缓解（CR）4例（10.0%）,部分缓解（PR）17例（42.5%）,稳定（SD）14例（35.0%）,进展（PD）5例（12.5%）,总有效率（CR＋PR）52.5%,中位肿瘤进展时间（TTP）6.5个月。主要毒副作用为骨髓抑制及胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、白细胞下降及血小板下降的发生率分别为12.5%、32.5%及5.0%。结论 NVB联合DDP对蒽环类及紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应小,是蒽环类及紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌的有效解救方案。     

24例老年支气管内膜结核临床分析

目的　探讨老年人支气管内膜结核 (EBTB)的临床特征、确诊的手段及其治疗。方法　分析 2 4例老年患者确诊为EBTB的临床表现、胸部X线、CT、纤维支气管镜 (纤支镜 )检查结果。结果　 2 4例老年患者临床表现呈多样性 ,2 4例涂片抗酸染色者中 5例阳性。 19例行纤支镜检查 ,刷检抗酸杆菌阳性 13例 (占 68.4% ) ,活检组织病理学检查呈慢性炎症改变 12例 (占 63 % ) ,且误诊率高 ,误诊为肺癌 11例 (占 45 8% )。结论　老年EBTB缺乏特异性临床表现 ,胸部X线及CT诊断价值不高 ,确诊主要依靠纤支镜检查 ,行镜下常规刷检找抗酸杆菌和组织学活检阳性率高 ,且简捷值得推广。对高度怀疑支气管内膜结核的老年患者不能耐受纤支镜检查者 ,应采用诊断性治疗     

1997～2002年某医院门诊疑似痢疾病人志贺菌检测和药敏试验结果分析

为了给防治感染性腹泻提供依据 ,指导临床用药 ,对 1997～ 2 0 0 2年济南市第四人民医院腹泻病门诊所有疑似细菌性痢疾病人病原学检测及菌株耐药试验结果进行分析。1　材料与方法1 1　材料　标本来自济南市第四人民医院 1997～2 0 0 2年每年 5～ 10月腹泻门诊疑似细菌性痢疾患者粪便。志贺菌属诊断血清由兰州生物制品研究所生产 ,有效期内使用。药敏纸片与水解蛋白琼脂由上海医化提供 ,有效期内使用。克氏双糖琼脂、SS琼脂及赖氨酸动力琼脂 ,均由山东省卫生防疫站生产。1 2　方法　粪便标本的分离与鉴定按WHO《急性腹泻感染的实验性诊断》…     

CA242,CEA,CA19-9在胃癌及癌前病变组织中表达的相关研究

目的研究胃癌及癌前病变组织中肿瘤相关抗原表达的临床意义。方法对所有病例均行电子胃境检查，经胃镜取3块病变组织（直径约0．5cm）送病理。经病理诊断分为胃癌组32例．癌前病变组33例，对照组（浅表胃炎组）30例，同时取病变组织2块放入5％EDTA二纳液1ml中消化分离细胞，测3组病人病变组织中CA242、CEA、CA19-9的含量，同时测血清中CA242、CEA、CA19-9的含量：对3组病人组织及血清中CA242、CEA、CA19-9的含量及组织／血清比值分别进行比较。结果（1）CA242、CEA、CA19-9在胃癌及癌前病变组织中的表达明显高于血清中的表达（P〈0，01）。（2）CA242、CEA、CA19-9。在癌前病变组织中的表达明显高于对照组（P〈0.01），且在重度癌前病变组织中的表达明显高于在 中度癌前病变组织中的表达（P〈0．01），而血清中癌前病变组肿瘤相关抗原的含量与对照组差异无显著性（P〉0．05），（3）组织中CA242、CEA，CA19-9检测对胃癌诊断的灵敏度分别是84．3％、90．63％、87．50％；特异性分别是66．67％、63．49%、69．84%。结论对组织CA232、CEA、CA19-9表达的检测可预测癌前病变的危险程度，能提高早期胃癌诊断率，而血清CA242、CEA、CA19-9。检测对癌前病变的危险程度及早期胃癌的诊断价值不大。     

盐酸氟桂嗪治疗肠易激综合征

近年来,我们采用盐酸氟桂嗪治疗肠易激综合征(IBS)34例,取得较好疗效。 临床资料:本组均根据全国慢性腹泻学术会制定的标准诊断。年龄18～53岁,平均病程3.8年。临床分型为便秘型13例,腹泻型12例,混合型7例,粘液便型2例。