50岁及以上人群手握力与空气污染的关联研究

目的 分析室内、外空气污染与≥50岁人群手握力的关联。方法 采用WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目第一轮基线调查,室外空气污染以PM_2.5平均浓度（基于卫星遥感数据进行估计）进行描述,室内空气污染通过燃料和烟囱使用情况进行描述,采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析室内、外空气污染与中国≥50岁人群手握力的关系。结果 共纳入13 175名≥50岁中老年人。手握力为（26.67±0.54）kg。调整性别、年龄、居住地区、文化程度、家庭经济水平、水果蔬菜摄入状况、吸烟、饮酒和体力活动后,室外PM_2.5浓度与手握力呈负相关（β=-0.23,95% CI：-0.31～-0.14）。在农村,相比使用固体燃料（非清洁）,使用清洁燃料可以提高手握力值（β=1.41,95% CI：0.36～2.46）。但在城市地区,未发现使用清洁燃料对手握力值有显著影响（β=0.19,95% CI：-0.95～1.32）。结论 室外PM_2.5与室内污染合并暴露与≥50岁人群低手握力显著相关,提示了慢性长期空气污染暴露有可能是我国中老年人较低机体功能的重要危险因素之一。     

50岁及以上人群生活质量与体力活动的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群体力活动水平和生活质量之间的关系。方法 2009年10月至2010年6月使用多阶段随机整群抽样方法抽取上海市5个区8 872名≥50岁的中老年人,使用全球体力活动问卷和WHO生活质量量表8项版（WHOQoL-8）评估体力活动水平和生活质量,并获取社会人口学及健康、社会参与等信息,采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析不同年龄段的中老年人群其体力活动水平与幸福感的关系。结果 共纳入有效样本8 454份,年龄为（63.16±9.74）岁,体力活动水平较低的人群占59.95%,中等体力活动水平的人群比例为28.00%,高体力活动水平者仅占12.05%。WHOQoL-8生活质量得分为43.91±0.69,体力活动水平越高,WHOQoL-8得分越低,生活质量越好（P=0.00）。在控制社会经济因素和健康状况、社会参与等混杂因素后,对<80岁各个年龄段的中老年人群而言,体力活动水平的增高对提高生活质量具有显著作用（P<0.05）,然而对≥80岁的高龄人群,和低水平体力活动相比,中水平和高水平的体力活动对提升生活质量不具备有意义的影响,P值分别为0.06及0.47。结论 上海市≥50岁且<80岁的人群中,较高的体力活动水平与较好的生活质量相关。     

中国8省市50岁及以上人群卫生保健服务满意度与生活质量的关联研究

目的 探讨50岁及以上人群卫生保健服务满意度和生活质量之间的关系。方法 利用世界卫生组织（World Health Organization,WHO）全球老龄化与成人健康研究中国项目基线调查资料，选取我国8个省/直辖市15 050名50岁及以上的中老年人，使用全球老龄化与成人健康研究问卷和WHO生活质量量表8项简化版评估卫生保健服务满意度和生活质量，并获取社会人口学及慢性病患病情况等信息，使用多元线性回归模型分析两者之间的关系并按居住地、性别和年龄组进行分层分析。结果 研究共纳入研究对象13 408人，平均年龄为（63.86±10.24）岁，对本市（区）提供的卫生保健服务感到非常满意的占4.16%，感到满意的占58.90%，感到一般的占30.81%，感到不满意的占5.69%，感到非常不满意的占0.44%。研究对象生活质量得分为（40.25±15.56）分，多元线性回归分析显示研究对象的卫生保健服务满意度越高，生活质量越好（P <0.001）。在分层分析中，该关联在不同居住地区、不同性别以及不同年龄组中均有统计学意义（P <0.001）。结论 50岁及以上的人群中，较高的卫生...     

美国粉尘危害控制与管理

1971年以来,美国的工作场所和雇员人数增长了一倍多,由360万个工作场所和5600万就业人员增加到目前的700万个工作场所和1.11亿就业人员[1].粉尘作业危害控制管理措施经过近40年的实施取得了明显效果,粉尘作业工人的工作环境大大改善,尘肺患病率大幅下降,企业和职工安全健康意识也有了很大提高.     

中国8个省份50岁及以上人群跌倒伤害及其危险因素横断面研究

目的 估计中国8个省份≥50岁人群跌倒伤害发生率和人群分布情况,分析跌倒伤害相关的生理、心理和社会危险因素。方法 WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一轮横断面数据,采用两水平（个体层面和社区层面）logistic模型按城乡进行分层分析相关因素与跌倒伤害的关系。结果 本研究推算中国8个省份≥50岁老年人群中,跌倒伤害的发生率为3.2%。多元分析发现在城市地区,增龄、罹患≥3种的慢性病（OR=2.55,95% CI：1.41～4.64）可以增大跌倒伤害的发生危险;在农村地区,罹患抑郁（OR=4.33,95% CI：2.52～7.42）和罹患≥3种慢性病（OR=2.46,95% CI：1.37～4.41）也可以增大跌倒伤害的发生危险。结论 本研究提供了一个基于中国8个省份≥50岁抽样人群跌倒伤害发生率。此外,本研究还发现增龄和共患多种慢性病会增大跌倒伤害的风险,提示采取措施防止和延缓老年人群慢性病发病可能有助于降低跌倒伤害的发生的概率。     

上海市50岁及以上人群维生素D水平与握力的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群维生素D水平与握力的关系。方法 数据来源于WHO全球老龄化与成人健康研究我国上海市2018-2019年数据,采用logistic回归模型分析维生素D水平与握力的关系,进一步按照性别、年龄及乳制品摄入情况进行分层;采用限制性立方样条曲线绘制维生素D水平与低握力的剂量-反应曲线。结果 共4 391人纳入研究,其中男性2 054人（46.8%）;年龄（67.02±8.81）岁;低握力1 421人（32.4%）;维生素D不足及缺乏分别为1 533人（34.9%）和401人（9.1%）。在调整相关混杂因素后,logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏的人群发生低握力的风险更高（OR=1.41,95%CI：1.09~1.83）;在男性中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.67,95%CI：1.12~2.50）,而女性中两者之间无关联（OR=1.30,95%CI：0.97~1.74）;在60~69岁及≥80岁年龄组中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.05~2.35;OR=2.40,95%CI：1.08~5.31）,在乳制品摄入<250 ml/d的人群中,调整相关混杂因素后,二者之间呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.17~2.09）,而在乳制品摄入≥250 ml/d的人群中无明显关联。限制性立方条样图显示,低握力的发生风险可能随维生素D含量的上升而降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维生素D水平与握力存在一定的关系,维生素D缺乏人群出现低握力的风险更高。     

上海市中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白基线值相关性的回顾性研究

目的研究中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白(HbA1c)基线值的相关性,并分析影响其检测结果的个体因素。方法在2009年通过多阶段分层随机抽样在上海地区调查了3219名≥50岁的上海常住居民。对空腹血糖受损(6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L)但调查前未被各级医疗机构诊断为糖尿病的调查对象,于2011年通过电话开展糖尿病发病率调查,并检测随访应答对象2009年所留血液样本HbA1c。结果基线人群自报糖尿病发病率为8.6%(278/3219)。2938名非糖尿病人中,空腹血糖受损病例为11%(313/2938)。对其中240名留有电话信息的调查对象于2011年开展电话随访,随访应答率为45%(108/240)。15%(16/108)在2年中新诊断为糖尿病。HbA1c≥6.5%的对象中有50%(6/12)发展为糖尿病,而HbA1c<6.5%的对象中仅有14%(10/72)(OR=6.4,95%CI:1.45～29.06)。多元线性逐步回归分析表明,HbA1c水平和三酰甘油水平呈显著正相关(r=0.176,P=0.026)。结论空腹血糖受损人群糖尿病发病率高于正常人群。基线HbA1c≥6.5%和新发糖尿病显著相关。空腹血糖受损人群应要求检测HbA1c以利于糖尿病的早期诊断和早期治疗。     

中国50岁及以上人群衰弱轨迹的研究

目的 识别中国≥50岁人群的衰弱轨迹，并探索相关影响因素。方法 采用WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一至第三轮纵向数据，由32种变量计算衰弱指数得分，并在此基础上在组基轨迹模型中采用删失正态模型确定随时间变化的衰弱轨迹模式，采用多项式logistic回归模型研究社会经济地位和行为影响因素对衰弱轨迹的影响。结果 共纳入4 303名≥50岁且拥有3轮完整数据的调查对象进入分析，本研究识别出3条衰弱轨迹：低水平稳定轨迹（LT）、中度增加轨迹（MT）和高度增加轨迹（HT），分别占所有调查对象的75.9%，19.1%和5.0%。多项式logistic回归分析的结果显示，与LT组相比，HT组更倾向是女性（OR=1.88，95%CI：1.22~2.92）和农村居民（OR=1.87，95%CI：1.29~2.70）。在家庭人均财富方面，OR值有一个明显的梯度，较低的家庭财富更有可能归为HT组。结论 本研究识别出了3种我国≥50岁人群衰弱轨迹的进展模式，并强调了干预措施应尽可能地以那些衰弱进展快速的脆弱人群为目标。     

陶瓷厂和钨矿生产性粉尘中11种元素比较分析

目的探讨陶瓷厂和钨矿生产性粉尘中多种元素含量的差异以及其对粉尘毒性和致病作用的可能影响。方法收集厂矿粉尘各50g，用火焰原子吸收光谱法检测陶瓷厂和钨矿粉尘样品中铜、锌、铅、镉、镍、铁、锰、钙、镁9种元素的含量，用石墨炉原子吸收光谱法检测样品中铝元素的含量，用原子荧光光谱法检测样品中砷元素的含量。结果陶瓷厂和钨矿粉尘样品中铝、砷、镉、铁、锰、铅元素含量的差异有统计学意义（P〈0．05），陶瓷厂粉尘中铝元素的平均含量为104688．71μg/g，大于钨矿粉尘中的平均含量64883．17μg／g；陶瓷厂粉尘中砷、镉、铁、锰、铅元素的平均含量分别为31．04、2．27、4473．23、369．67、96．86μg/g，而钨矿的分别为80．32、20．64、28619．06、1596．93、333．02μg／g，均高于陶瓷厂。结论陶瓷厂和钨矿粉尘中多种元素的含量有明显的差异，元素含量的不同，可能会影响粉尘的生物学效应活性，对粉尘的致病作用有一定的影响。     

2002-2005年上海市两监测点大气污染物变化规律

[目的]了解上海市两监测点大气污染物SO2、NO2和PM10的时空变化规律。[方法]收集2002-2005年上海市两个环境监测点（A监测点位于市区,B监测点位于郊区）SO2、NO2和PM10的日均浓度,用SPSS11．5软件,采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis检验分析大气污染物月、季度和年浓度变化规律,用Spearman秩相关分析两监测点污染物之间的相关性。[结果]在1、2、3、5、9、10月份,B监测点S02平均浓度均高于A监测点（P〈0．01或P〈0．05）;NO：月平均浓度在7、12月份B监测点高于A监测点（P〈0．01）;除2、3、5月份外,其他月份PM10的平均浓度B监测点均高于A监测点（P〈0．01或P〈0．05）;A、B两监测点大气S02、NO2和PM10浓度的月份变化均呈“V”型分布。在春、秋、冬3季,B监测点S02平均浓度高于A监测点（P〈0．01）,夏季NO2平均浓度B监测点高于A监测点（P〈0．05）,PM10则4个季节中B监测点的平均浓度均高于A监测点（P〈0．01）。3种污染物的季节变化多表现为冬季严重,夏季轻的特点。从年变化趋势来看,A监测点的SO2污染呈逐年上升的趋势,NO2和PM10则变化不显著;B监测点的NOz浓度变化趋势相对稳定,SO2和PM10则在地方政府的环境综合整治下有所下降。用国家《环境空气质量标准》（GB3095-1996）评价,两监测点3种污染物均存在超标问题,其中超标最严重的是PM10其次是SO2,且B监测点超标问题较A监测点突出。两监测点3种污染物浓度之间有弱相关性,A监测点各污染物间的相关性高于B监测点,尤其是NO2和PM10的相关性较高。[结论]两监测点空气质量尚可,B监测点大气SO2、NO2和PM10污染较A监测点严重,3种污染物浓度之间有弱相关性。