维生素D的神经免疫调节作用及其与神经精神疾病的关系

近年来,越来越多的研究表明维生素D不仅在钙磷调节和骨密度的维持中起到至关重要的作用,其作为新的开环甾体激素在免疫调节和维持中枢神经系统正常生理功能中的作用也日益引起研究者的重视。包括多发性硬化症、阿尔兹海默病、帕金森病、精神分裂症、抑郁症等多种神经精神疾病经常伴随着维生素D的缺乏和免疫系统的激活。本文就近年来维生素D在神经免疫调节中的作用以及其与这些多种神经精神疾病的关系进行综述。     

重症肺炎并精神分裂症一例的药学监护

目的:探讨临床药师如何为重症肺炎患者开展药学监护,提高药物治疗效果。方法:分析临床药师对1例重症肺炎并精神分裂症患者的药学监护。结果:通过药学监护,临床药师根据患者的病情变化,协助医生制定患者的用药方案,并随时修正,可提高患者的治愈率。结论:通过开展以患者为中心的药学服务,对重症肺炎等病死率高的疾病进行更合理的药物治疗,体现了临床药师的价值。     

大黄虫胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的　观察大黄虫胶囊在慢性肝炎治疗中护肝、抗肝纤维化作用。方法　观察组病人在一般基础治疗的基础上加用大黄虫胶囊 ,每次 4粒 ,2次 /d口服 ,观察病人肝功、肝纤维化指标变化。结果　治疗组与对照组比较在转氨酶 ,透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (FN)前Ⅲ型胶原 (PCⅢ )变化方面有明显差异 (P <0 0 5 )。结论　大黄虫胶囊在慢性肝炎治疗中有明显护肝、抑制肝纤维化作用。     

维生素D的多重神经活性及其潜在的抗抑郁机制研究进展

抑郁症在世界范围内普遍存在,并导致死亡率的增加以及生活质量的下降。越来越多的证据表明抑郁症可能与维生素D缺乏有关。维生素D作为一种更简单和更易接受的治疗方式,其可能通过维生素D受体调节神经活动,维持神经细胞Ca²⁺平衡,减少炎症因子的表达,维持线粒体正常功能,并参与5-羟色胺的合成和活性氧稳态的调节,来实现预防和减轻抑郁的作用。本文就维生素D在改善抑郁中的可能作用机制及其缺乏与抑郁的关系进行综述。     

血脂异常基层合理用药指南

一、疾病概述血脂异常通常指血浆中总胆固醇(total cholesterol,TC)和/或甘油三酯(triglycerid,TG)升高,因为脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环,所以血脂异常是通过高脂蛋白血症表现出来的,统称为高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia),简称为高脂血症(hyperlipidemia)。实际上高脂血症也泛指包括低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低等在内的各种血脂异常。     

早搏基层合理用药指南

一、疾病概述过早搏动,简称早搏,又称期前收缩,是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。按照发生的部位,分为室性早搏、房性早搏和交界性早搏。几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。     

心脏骤停基层合理用药指南

一、疾病概述心脏骤停是指心脏突然停止射血,造成循环停止而产生的一系列症状体征,包括意识丧失、晕厥、大动脉搏动消失等。心脏骤停是猝死的重要原因。心脏骤停根据其机制可分为4种情况:心室颤动、无脉搏室性心动过速、心脏静止和电机械分离。前两种被称为“可复律”心脏骤停。     

不孕不育患者支原体感染情况和耐药率分析

目的探讨本地区不孕不育患者解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)感染率和耐药率,以期了解支原体在该人群流行情况和耐药率变化情况,为治疗选择合适的抗菌药物。方法对2012年1月-2013年11月期间济宁市第一人民医院生殖科门诊4 266例不孕不育患者培养法检测UU和MH,并对1 557例阳性标本行体外药敏实验,分析其耐药现状。结果不孕不育患者支原体总感染率为36.5%,UU感染率显著高于MH感染率(P0.01)。男性和女性生殖道支原体感染率分别为31.8%、45.4%,女性支原体感染率显著高于男性(P0.01)。生殖道支原体对喹诺酮类抗菌药物耐药率相对较高,对大环内酯类和四环素类耐药率较低。2013年支原体对12种抗菌药物的耐药率同比多数降低。MH对多数抗菌药物耐药率均较高,对美满霉素、强力霉素药物高度敏感。结论不孕不育患者具有较高的UU和MH感染率,支原体对常用抗菌药物有一定耐药性,临床应根据药敏结果有选择性地使用抗菌药物。     

临床药师参与1例布鲁氏菌病诊疗过程分析

目的介绍临床药师通过深入临床一线,协助医生对于感染性疾病做出及时正确的诊断从而融入到整个治疗团队的经验。方法对临床药师参与布鲁氏杆菌感染诊治的1典型案例进行总结分析。方法对临床药师参与布鲁氏杆菌感染诊治的1典型案例进行总结分析。结果临床药师参与感染性疾病诊断与治疗,对提高临床感染性疾病诊治水平、优化抗感染治疗方案、避免和减少抗菌药物的滥用、提高临床抗感染药物的合理应用水平起着极大的推动作用。结论临床药师利用自己的病原生物学和药学专业特长参与感染性疾病诊断与治疗取得了明显的效果,找到了融入临床治疗团队的切入点,确立了专业地位。     

ICU下呼吸道感染产ESBLs肠杆菌科细菌的耐药性分析

目的明确ICU下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌的流行情况以及对抗菌药物的耐药情况,为临床治疗药物选择提供依据。方法对肠杆菌科细菌产ESBLs情况进行检测,与普通病房检测结果进行比较分析;检测并比较大肠埃希茵、肺炎克雷伯菌产ESBLs株和非产酶株对常见抗菌药物的耐药性。结果 ICU产ESBLs菌检出率为48.92%,显著高于普通病房。碳青霉烯类药物对ICU检出菌的抗菌活性最强,非产ESBLs细菌对第3、4代头孢菌素、氨基糖苷类和喹诺酮类的耐药性较产ESBLs细菌低。结论 ICU患者产ESBLs细菌的检出率呈升高趋势,耐药率也较高;治疗该类细菌,碳青霉烯类、含酶抑制剂抗菌素可作为临床一线药物。