强的松治疗Graves病并发房颤的临床研究

Graves病（Gravesdisease，GD）是一种自身免疫性疾病，心房颤动（AF）是GD并发的最重要的心律失常，此类患者发生心力衰竭、动脉栓塞和中风的危险性高，且在临床上恢复窦性心律非常困难。目前传统的治疗GD抗甲状腺药物效果不满意，大约有61％的甲亢死于患者合并心房纤颤。因此，本研究在未应用抗心律失常药物的情况下，采用强的松治疗GD并发心房颤动，探讨其治疗甲亢房颤的疗效，并观察口服小剂量强的松对甲亢房颤患者的安全性。     

老年与老年前期糖尿病患者的临床对比分析

现将我院1986年1月～1990年9月间收治的老年期70例与老年前期95例糖尿病患者进行临床对比分析,以探讨其间的异同点。临床资料一、一般资料老年组男34例,女36例,年龄60～79岁。老年前期组男39例,女56例,年龄45～59岁。二、分型老年组胰岛素依赖型3例,老年前期组2例,其余均为非胰岛素依赖型。体型肥胖者老年组25例(35.71％),老年前期组(21.05％),二组间有     

馒头餐及葡萄糖耐量试验对2型糖尿病患者血清游离脂肪酸和β细胞功能影响的比较研究

目的:比较2型糖尿病患者馒头餐试验和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)对血清游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛β细胞分泌功能的影响。方法:对78例病情稳定的糖尿病患者给予100g馒头餐试验,3天后再给予75g OGTT试验,观察空腹、馒头餐及口服75g葡萄糖后30分钟、60分钟和120分钟时血糖、血清游离脂肪酸、胰岛素和C肽的水平。结果:馒头餐试验与OGTT试验餐后血糖,两者比较有显著性差异(P<0.01);血清FFA水平变化OGTT高于馒头餐试验,有显著性差异(P<0.05);两者胰岛素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),C肽水平的变化无显著性差异(P>0.05)。结论:选择馒头餐用来评价2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,可减轻患者胰岛的负担,改善胰岛素的敏感性,减少对血FFA的影响。     

加强全科医师在临床培训中基本功的训练

目的为了探讨如何进一步加大全科医师临床培训力度,加强基本功的训练。方法通过针对不同层次和水平的全科医师采取不同形式和方法,在病史采集和体格检查等方面反复强化训练。结果全科医师在临床培训过程中,基本功有了不同程度的提高。结论尽快提高全科医师在临床实践中的基本功特别是物理检查的能力已刻不容缓。     

检体诊断学教学中多媒体技术的应用

近年来，随着我国高等医学教育的迅速发展，医学教育手段已逐步向现代化发展。诊断学课程内容多，症状、体征繁杂，抽象难懂，多媒体教学方式的出现，给教学注人了新的生机和活力，以生动的表现形式给诊断学教学带来了全新的变化，也为诊断学教学模式的改进提供了新的突破口，多媒体教学不失为一种较为理想的课堂教学方式。笔者对检体诊断学教学中多媒体技术的应用探讨如下。     

代币疗法与精神分裂症的康复

代币疗法是一种特殊的心理治疗形式，通过一定的奖励系统，即对患者预期发生的良好行为，进行物质或精神奖励，以期适应社会生活能力，树立良好的行为，现将结果报告如下。     

头孢硫脒治疗老年糖尿病患者合并尿路感染的疗效与安全性

目的 评价头孢硫脒治疗老年女性糖尿病合并尿路感染患者的疗效与安全性.方法 78例年龄≥55岁老年女性糖尿病合并尿路感染患者,随机分为观察和对照组,观察组40例,静脉滴注头孢硫脒2.0g,2次/d,对照组38例,静脉滴注左氧氟沙星0.2g,2次/d,结果 观察组和对照组临床有效率分别为95.0%和78.8%,细菌清除率分别为94.21%和70.62%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)不良反应率分别为2.58%和5.64%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 头孢硫脒用于治疗老年女性糖尿病患者尿路感染疗效高,安全性好.     

甲状腺囊性病变穿刺抽吸加硬化治疗的体会

甲状腺囊性病变绝大多数是由结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变和陈旧性出血所致，占甲状腺结节病变的6％～25％过去此类疾病几乎全部采用手术治疗，70年代后许多学者采用细针穿刺治疗该类疾病，取得了积极效果，近年来又有人采用硬化剂或酒精注射的方法治疗甲状腺良性结节，使其治愈率进一步提高，但仍需要较大规模的临床研究和效果的评价。我院已累计保守治疗了42例该病患者，现报告如下。     

老年空腹血糖调节受损者尿微量白蛋白变化的临床研究

糖尿病肾病(DN)起病隐匿,早期肾损伤缺乏典型临床表现,尿素氮、肌酐出现异常时,患者肾损伤已近中晚期,往往不可逆转,因此,DN早期诊断尤为重要.尿微量白蛋白(mAlb)是目前临床常用的诊断早期糖尿病肾病的方法.空腹血糖调节受损(IFG)介于糖代谢正常和糖尿病之间的一种糖代谢异常状态,属糖尿病前期,与糖尿病大血管并发症的关系已被认识,但是否存在微血管并发症尚有不同的研究结果[1～3].