后疫情时代医学生积极情绪在心理弹性与学习倦怠间的中介效应

目的 探讨后疫情时代医学生心理弹性、积极情绪和学习倦怠的关系。方法 选取2021年12月至2022年1月陕西省高校医学生450名。采用一般情况调查表、大学生学习倦怠问卷、心理弹性量表、正负情绪量表,对432名医学生进行调查并进行路径分析。结果 医学生学习倦怠发生率为36.57%,与学习倦怠差异有统计学意义的有生源地（t=-2.03,P=0.043）和志愿选择（F=7.12,P=0.001）。Person相关分析显示：心理弹性与积极情绪呈正相关;学习倦怠与心理弹性和积极情绪呈负相关。医学生积极情绪在心理弹性与学习倦怠之间起中介作用（-0.14）,占总效应86.59%。结论 后疫情时代医学生积极情绪和心理弹性与学习倦怠密切相关,积极情绪在心理弹性与学习倦怠之间起到中介作用。心理弹性作为医学生角色内在特征短时间难以改变,但通过干预学生积极情绪水平,可以改善学习倦怠问题,提高医学生学习效率。     

肺粘膜相关性淋巴瘤误诊1例

1 临床资料 患者,男,54岁.体检发现左肺上叶占位7天.患者7天前体检时发现左肺上叶占位,CT示左肺上叶可见约2×3cm占位,边缘光滑,考虑良性肿瘤.我院胸外科胸腔镜下行楔形切除,术中冰冻为"炎性假瘤",术后上级医院会诊病理切片,诊断为"肺粘膜相关性淋巴瘤",免疫组化示:淋巴上皮细胞,CD20(+),CD79a(+),LCA(+),bc1(+).     

42例军队成人麻疹的临床特征分析

目的：探讨分析近年军队成人麻疹的临床特征。方法收集我院住院确诊为麻疹的患者资料,按发病住院时间顺序编号,并设计统一的登记调查表。分析内容包括一般信息、症状体征、诊断、相关检查结果、并发症、治疗、住院时间。结果42例军队成人麻疹发病主要集中在2－6月,症状为发热、皮疹、畏光流泪、口腔黏膜Koplik斑等。27例（64．3％）患者出现并发症,主要以上呼吸道感染（23．8％）、肝脏损害（21．4％）、肾脏损害（16．7％）、消化道症状（12．3％）、肺部感染（4．8％）、心肌损害（2．4％）为主。所有患者均痊愈出院,平均住院时间8 d。结论军队成人麻疹发病主要以春季为主,中毒症状重,并发症多,需加强防控管理工作。     

雷达兵部队卫生队开展心理卫生服务的做法

健康的心理是广大官兵立身做人、成长进步的基础,更是维护身体健康、提高部队战斗力的基本要求。紧张的部队生活,繁重的工作任务和相对封闭的生活环境,对官兵的心理素质提出考验,基层部队官兵因心理因素引起的不稳定问题明显增多,空军雷达兵部队由于驻地分散偏远,官兵的心理问题更加突出。     

持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼小粱切除术的最佳手术时机探讨

目的研究原发性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除术治疗的最佳手术时机。方法以我院2012年1月至2014年2月收治的80例原发性闭角型青光眼患者为研究对象,均处于持续高眼压状态,随机将其分为两组,对照组患者于前房穿刺后即时行小梁切除术,观察组患者小梁切除术则在前房穿刺后3~7天实施,对两组手术疗效、术后视力变化及并发症情况进行比较。结果观察组手术治疗总有效率、并发症发生率分别为95.0%、25.0%,与对照组的80.0%、55.0%比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1周视力恢复情况,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前房穿刺术后3~7天行小梁切除术疗效良好,并发症少,可作为持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼手术的最佳时机。     

胃癌并幽门梗阻11例治疗体会

幽门梗阻为进展期胃癌三大并发症之一,我院肿瘤科自1989年至1994年共收治胃癌并幽门梗阻11例为同类胃癌病例12.5％,现将临床资料作一报告: 1 临床资料 1.1 性别和年龄:全组男8例,女3例,男女之比为2.6:1;年龄48～76岁,平均62岁。 1.2 病程:胃部疾病史2～20年,平均22月,自发生梗阻至入院3—20天.平均913天。 1.3 诊断:全组均做钡餐,胃纤镜检查,其中1例误诊为溃疡病,余均诊断胃癌,11例中2例伴上消化道出血3例上腹部触及包块。     

穴位注射斯奇康（卡介菌多糖核酸）配合拔罐治疗过敏性鼻炎30例

目的探讨治疗过敏性鼻炎的有效方法。方法30例患者应用斯奇康穴位注射，配合背俞穴拔罐治疗。结果总有效率为97％。结论应用免疫调节剂斯奇康（卡介菌多糖核酸）穴位注射，配合拔罐治疗过敏性鼻炎疗效确切。     

房早未下传伪似窦房、房室阻滞1例

患者男,72岁,既往冠心病、晕厥病史。体检心电图(图A):P1-2、P2-3、P5-6、P7-8规则,P5-7QRS波群之后,T波畸形,疑有P’波,图形似二度窦房阻滞及二度房室阻滞。图B P1后出现房性早博,比较P1P2的T波,发现P2的P’波重叠于P1的T波中使其略畸形,以此推导图A的T波中均有P’波,为房早未     

强化极化液对心功能不全患者QT离散度的影响

目的探索强化极化液(GIKL)对改善QTcd,预防恶性心律失常的临床价值。方法观察30例接受强化极化液治疗的心功能不全患者的QTcd和JTcd的变化,并设对照组。结果治疗组用药前后QTcd分别为(89.5±13.3)ms,(55.7±17.6)ms;JTcd分别为(87.4±16.9)ms,(57.9±20.3)ms;P＜0.01。对照组用药前后QTcd分别为(84.8±28.7)ms,(82.6±26.1)ms;JTcd分别为(88.9±25.0)ms,(85.2±23.3)ms;P＞0.05。结论强化极化液能明显缩短心功能不全患者的QTcd,使心室肌复极的均一性得到进一步改善,预防恶性心律失常的发生,降低猝死率。