老年人不典型院内获得性肺炎临床分析

目的：探讨老年人不典型院内获得性肺炎（NP）的临床特点，提高疗效。方法：对65例老年不典型NP的临床表现、痰茼培养、药敏试验等进行回顾性分析。结果：老年人不典型NP基础疾病以肿瘤和慢性肺、脑疾病为主，其首发症状、体征及实验室检查具有不典型性。病原菌以G-杆菌为主，其中肺炎克雷伯菌占25．7％，并对多种抗生素呈耐药性，头孢哌酮、喹诺酮类的耐药性较低；真菌感染占25．4％，氟康唑对真菌感染有效。结论：早期诊断、根据药敏合理应用抗生素、及时纠正原发病是治疗老年人不典型NP的关键。     

1 550例老年人空腹血糖受损患病率调查

空腹血糖受损(IFG)是糖尿病(DM)的危险因素,患病率随年龄增加[1],每年都有许多患者转化为DM新发病例.2003年美国糖尿病协会[2]建议将IFG切点由6.1 mmol/L下调至5.6 mmol/L.应用新的切点,人群中糖耐量受损和正常血糖间构成比将发生变化,而老年人IFG往往缺乏临床表现,老年DM早期诊断及干预治疗易被忽视.     

武汉铁路15066例已婚女职工生殖健康状况分析

目的 了解铁路女职工生殖健康状况,为制定妇女疾病防治策略提供依据.方法 采用妇科体检法,对武汉铁路已婚女职工进行妇科、白带常规检查,乳腺红外扫描,子宫附件B超和宫颈液基细胞检测(TCT).结果在15 066例妇检人群中,妇女疾病总患病率为79.80%(12 022/15 066),其中前3位是宫颈炎(45.49%)、乳腺疾病(44.26%)、阴道炎(20.80℅);宫颈炎、阴道炎均以40~49岁年龄段检出率最高,乳腺疾病以30~39岁年龄段检出率最高.结论 铁路女职工的生殖健康状况不容乐观,定期开展妇女疾病普查普治,是提高妇女生殖健康、减少妇女疾病发生的关键.大力普及生殖健康知识,采取针对性干预措施是治本之策.     

老年人空腹血糖受损患病健康教育评估

目的：了解老年人空腹血糖受损（IFG）患病情况及健康教育效果。方法：收集1500例老年人的健康体检资料,并进行健康教育前后的对比分析。结果：1500例老年人IFG患病率ADA、WHO标准分别为47.7%及24.1%,进行健康教育后两种标准男女IFG患病率分别为28.5%和11.6%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：健康教育对老年人IFG患病率及其糖、脂代谢异常影响显著,对预防糖尿病及其并发症有积极意义。     

8918例铁路职工健康体检结果分析

目的 了解铁路职工健康状况,为提高其生活质量提供依据. 方法收集8 918例铁路职工的健康体检资料并进行分析. 结果 8 918例铁路职工体检合格率3.4%;检出主要疾病或指标异常分别是五官科疾病（58.8%）、血脂异常（57.2%）、脂肪肝（33.7%）、心电图异常（33.3%）、超重或肥胖（29.8%）、尿液分析异常（17.6%）、高血压（15.1%）、血液分析异常（14.5%）、胆囊疾病（12.4%）、肝功能异常（11.8%）.按年龄分层后疾病检出率占首位的是40～49岁年龄段. 结论铁路职工慢性病检出率高,健康问题严重,应大力开展健康教育和健康促进,提高生活质量.     

糖尿病高危人群生活方式干预的效果评价

目的评价对糖尿病高危人群进行生活方式干预的效果。方法笔者所在医院进行体检的人员中抽取114名处于空腹血糖受损（血糖5．6—6．9mmol／L）,存在两种以上糖尿病危险因素的体检者。将其分为干预组和对照组,对干预组对象制定个性化的健康干预方案,包括健康教育、饮食、运动、心理等方面的干预指导。而对照组采用常规的健康教育方式。结果干预组疾病的认知率明鼎提高,血糖、体重、血脂下降明显,疾病的危险因素明显减少;明显优于对照组。结论对糖尿病高危人群实施生活方式干预,能有效地降低血糖、血脂和体重,并能随新的生活方式的逐步形成而减少导致疾病发生的危险因素。     

急性脑卒中患者医院感染危险因素的多元回归分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的危险因素。方法回顾性分析我院1 030例急性脑卒中患者的临床资料,对医院感染发生率及感染部位进行统计,同时对医院感染的危险因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果 1 030例急性脑卒中患者医院感染178例,感染率17.3%;感染部位以呼吸道(57.30%)、泌尿道(21.35%)为主;单因素分析年龄、住院时间、意识障碍等是急性脑卒中医院感染的危险因素(P0.05),Logistic回归分析显示年龄、意识障碍、侵入性操作(≥7d)、预防应用抗菌药物为独立危险因素。结论急性脑卒中患者易发生医院感染,针对危险因素,临床工作人员应严格控制抗菌药物的使用指征,尽可能减少各种侵入性操作及导管留置时间。     

2857例健康体检人员幽门螺杆菌感染调查分析

目的 了解健康人群中幽门螺杆菌(HP)的感染现状.方法 对2010年2月-2011年6月医院健康体检2857名健康人员采用14C尿素呼气试验方法检测分析.结果 2857名健康人员中HP感染1683人,感染率为58.9％,年龄分布以30～39、40～49岁为最高峰,分别为75.7％和78.5％,男女感染率分别为59.5％及33.2％,工人和知识分子感染率分别为61.1％和45.6％.结论 HP感染与年龄、性别及职业有显著相关性.     

空腹血糖受损切点下调后糖调节受损状况调查

目的了解空腹血糖受损（IFG）切点下调后对糖调节受损（IGR）状况的影响。方法收集1896例完整的健康体检资料并分别按年龄和不同空腹血糖水平进行分组,采用卡方检验进行统计学分析。结果IFG诊断标准下调后IFG患病例数增加271例,IFG患病率由13．1％增至27．4％,两者比较差异有统计学意义（Х^2=62．68,P〈0．05）,正常糖耐量由60．3％降至47．5％,两者比较差异有统计学意义（Х^2=120．03,P〈0．05）。空腹血糖5．6～6．0mmol／L组与〈5．6mmol／L组及与6．1～6．9mmol／L组比较,在超重或肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝及心电图异常方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论IFG切点下调后对武汉该地区IGR分布有显著影响,新增单纯IFG人群已出现糖、脂代谢异常,应引起重视并及早进行干预治疗。     

老年人不典型院内获得性肺炎临床分析

目的：探讨老年不典型ＮＰ的感染优势菌、耐药性、致病特点等。方法：对６５例老年不典型ＮＰ的临床特点、痰菌增养、药敏试验进行回顾性分析。结果：老年人不典型ＮＰ基础疾病以肿瘤和慢性肺、脑疾病为主,其首发症状、体征及实验室检查具有不典型性。病原菌以Ｇ＾－杆菌为主,肺炎克雷伯菌占２５．７％,并对多种抗生素呈耐药性,头孢哌酮、喹诺酮类耐药性较低,真菌感染占２５．４％,氟康唑对真菌感染有效。结论：早期诊断、根据