阻塞性睡眠暂停低通气综合征者动态心电图及心率变异性特点的探讨

目的 探讨阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)者的动态心电图(DCG)及心率变异性(HRV)特点.方法 对19例OSAHS者(A组)24h DCG记录和长程HRV与22例正常人(B组)比较.结果 A组出现各种心律失常、一过性ST段心肌缺血性改变等,且PNN50、白天/夜晚的SDNN INDEX降低,晚上的Total Power、VLF Power LF Power比B组显著增高.结论 OSAHS者晚上迷走神经张力降低,交感神经张力增高,其心电异常可能与此有关.     

暴发性1型糖尿病的患病状况及其特征

目的 探讨暴发性1型糖尿病(F1D)的患病状况和临床特征.方法 采用Hanafusa提出的诊断标准,从中南大学湘雅二医院急性酮症起病的1型糖尿病患者中筛选F1D患者,再根据胰岛自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)或蛋白酪氨酸磷酸酶抗体的有无将非F1D患者分为经典1型组和特发1型组,比较3组患者临床特征的差异.结果 87例急性酮症起病的1犁糖尿病患者中有8例符合F1D的诊断标准,占9.1%,在18岁以上患者中占14.0%.起病时暴发组的血糖显著高于经典1型组和特发1型组(P=0.004);暴发组血淀粉酶水平显著高于经典1型组(P=0.021).4例(50%)患者发病初期GADA阳性,其中1例柯萨奇病毒B(CVB)IgM阳性,1例人单纯疱疹病毒1(HSV1)IgM阳性.结论 F1D约占以酮症或酮症酸中毒起病的1型糖尿病患者的10%.起病时F1D患者比经典1型和特发1型糖尿病患者有更严重的代谢紊乱.病毒感染和自身免疫可能参与其发病过程.     

变异型心绞痛诱发极短偶联间距室性早搏多形室性心动过速致一过性晕厥1例

变异型心绞痛发作时除有心绞痛的临床特征外,心电图伴有ST抬高,部分伴有各种心律失常,常规心电图很难记录到这种改变,作者用动态心电图观察到1例变异型心绞痛发作过程,并诱发极短偶联间距室性早搏、多形室性心动过速致一过性晕厥.     

绿茶对氧化修饰低密度脂蛋白的抑制作用

茶是世界上三大饮料之一 ,目前国内外对茶的防癌作用已进行了广泛而深入的研究。近年来流行病学和实验研究还证实 ,茶具有抗氧化、抗动脉粥样硬化的功能。本文就绿茶中有效成分及其与氧化低密度脂蛋白的关系作一综述。1　绿茶的化学成分茶叶包括绿茶、红茶和乌龙茶。我国居民饮用的主要是绿茶。绿茶是新鲜的茶叶经过蒸青和晒青后制成 ,化学成分与新鲜茶叶基本相同。绿茶主要活性成分为茶多酚 ,占茶叶干质量的 3 0 % ,包括黄烷醇类、黄烷双醇、黄酮类和酚酸 ,其中黄烷醇类所占比例最大 ,占多酚类总量的 80 % ,通常把黄烷醇类称为儿茶素 ,包括…     

急性冠状动脉综合征患者血尿酸及血脂变化

目的探讨急性冠状动脉综合征与尿酸浓度、血脂浓度的关系。方法 筛选连续的52例急性冠脉综合征病人及对照组64例,进行血尿酸、甘油三酯、胆固醇的含量分析。结果 急性冠脉综合征病人中高尿酸血症发生率无明显增加,但其浓度与对照组的差别具有统计意义,其血脂浓度亦有统计学差别。结论急性冠脉综合征病人的发病可能与尿酸浓度升高有一定关系。     

辛伐他汀对氧化型低密度脂蛋白诱导的猪冠状动脉平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的观察辛伐他汀对氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导的猪冠状动脉平滑肌细胞(SMC)增殖和迁移的影响。方法采用体外猪冠状动脉SMC培养技术,以3H-TdR的参入量表示冠状动脉的SMCDNA合成情况,应用划线方法测定冠状动脉SMC的迁移距离,观察辛伐他汀对OX-LDL诱导的冠状动脉SMC增殖和迁移的影响。结果浓度为10-8~10-5mol/L的辛伐他汀可使猪冠状动脉SMC的3H-TdR参入量减少,与对照组相比差异具有统计学意义;且药物浓度越高,参入量越少。10-8~10-5mol/L辛伐他汀均可使猪冠状动脉SMC的迁移距离减少,与对照组相比差异具有统计学意义。结论辛伐他汀可剂量依赖性地抑制OX-LDL诱导的猪冠状动脉SMC的增殖和迁移。     

暴发性1型糖尿病的免疫学特征探讨

目的 探讨暴发性1型糖尿病患者的免疫学特征及其病因学意义.方法 筛选暴发性1型糖尿病患者20例及其年龄、性别匹配的经典1型糖尿病患者40例.采用放射配体法检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA2A)和锌转运蛋白8抗体(ZnT8A);酶联免疫斑点法检测GAD反应性T细胞;直接测序法检测人类白细胞相关抗原(HLA)DQ基因型.结果 本组暴发性1型糖尿病患者8/20胰岛自身抗体阳性,其中7例GADA阳性,4例ZnT8A阳性,3例为GADA与ZnT8均阳性.3例起病初期GADA阳性者,于2年及3年后复查抗体转阴各1例,另1例3年后复查抗体滴度增高(0.34～1.46).在6例暴发性1型糖尿病患者中3例有GAD反应性T细胞.暴发性1型糖尿病患者HIA-DQA1*0102-DQB1*0601和DQA1*03-DQB1*0401单体型频率较经典1型患者增高(P=0.005,P=0.035).结论 部分暴发性1型糖尿病患者存在体液或细胞免疫反应及HLA-DQ易感基因型,提示自身免疫反应可能参与暴发性1型糖尿病的发病过程.     

暴发性1型糖尿病临床流行病学调查

目的了解住院糖尿病患者中暴发性1型糖尿病的患病状况。方法采用Hanafusa提出的标准诊断暴发性1型糖尿病。系统性回顾2001～2008年本院内分泌科住院糖尿病患者情况,分析暴发性1型糖尿病所占比例。结果8年间本院内分泌科住院糖尿病患者共8801例,其中新诊断急性起病1型糖尿病患者107例,暴发性1型糖尿病患者为11例。暴发性1型糖尿病约占本院连续住院糖尿病患者的1‰,新发1型糖尿病患者的10％。未观察到暴发性1型糖尿病发病逐年增加及月份聚集现象。结论暴发性1型糖尿病呈散发,成年人中常见,临床中应注意鉴别诊断。     

护士β受体亢进症动态心电图28例分析

目的研究在职护士β受体亢进症的动态心电图特点及其相关发病因素。方法调查分析我院600名在职护士,2002年～2004年发生β受体亢进症者28例(占总调查者4.7%),进行临床资料及动态心电图分析。结果现以中青年护士多见,发病以精神紧张、夜班增多、工作压力大、劳累辛苦等有关。动态心电图以窦性心动过速多见。结论该病不属器质性心脏病,多发于青年女性,有反复发作的特点,诊断无特异性,倍他乐克治疗有效。