针药并用治疗顽固性荨麻疹1例

患者,女,25岁,2011年6月17日就诊。全身反复起风团疹块15年,近又患病10 d,加重2 d。患者自1996年起,每年春夏交季,即全身发病,至夏末渐消。初期发病后,配合药物治疗1～2 d即可消退。近5年来,发病后长期不退,夕加夜甚,晨起好转,但不完全消退。奇痒难忍,遇热更甚。蚊虫叮咬、手表带等接触皮     

加速康复外科护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期的应用效果

目的 探讨加速康复外科（ERAS）护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者围手术期的应用效果。方法 选择2016年10月至2018年10月淮南市第一人民医院神经外科收治的92例aSAH行血管内介入栓塞术的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者予围手术期常规护理,观察组患者在对照组基础上,融入ERAS护理理念。比较两组患者并发症发生率、疼痛程度、平均住院时间及住院总费用差异。结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者疼痛程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者平均住院时间为（11.52±1.04） d,平均住院总费用为（9.67±2.44）万元,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对aSAH患者实施ERAS护理,可有效缓解患者疼痛、缩短平均住院时间、降低住院总费用,值得临床推广应用。     

常规开颅手术及立体定向微创治疗高血压脑出血52例疗效分析

目的 探讨立体定向微创治疗高血压脑出血的疗效和优越性.方法 27例采用常规开颅清除血肿和25例采用立体定向微创治疗,比较两种手术方式的疗效.结果 立体定向微创治疗清除血肿较常规开颅清除血肿死亡率低,术后康复效果好.结论 立体定向微创治疗高血压脑出血具有定位准确、创伤小、恢复快、残死率低等优点,疗效优于传统开颅清除血肿.     

针刺联合中药治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果观察

目的 探究针刺联合中药治疗在腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者中的应用效果。 方法 选取2015年3月—2017年4月浙江省立同德医院收治的80例IBS-D患者,按随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用中药治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。比较2组患者的临床疗效、情绪相关指标及神经活性物质水平。 结果 观察组患者总有效率为92.5%,对照组患者总有效率为72.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后2组患者SDS及SAS评分明显低于治疗前(均P<0.05),且观察组SDS及SAS评分明显低于对照组(均P<0.05);治疗前2组患者神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后2组患者NPY、5-HT、CGRP水平明显低于治疗前(均P<0.05),且观察组NPY、5-HT、CGRP水平明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 针刺联合中药治疗IBS-D疗效显著,可有效改善患者的情绪及神经功能。      

重型颅脑损伤患者气管切开42例临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤患者行气管切开术的意义、适应证及并发症.方法 回顾性分析42例重型颅脑损伤气管切开患者的临床资料.结果 治愈20例(48%),好转12例(29%),自动出院3例(7%),植物生存1例(2%),死亡6例(14%).结论 在重型颅脑损伤治疗中应早期行气管切开术,以解除呼吸道梗阻,改善呼吸功能,防止脑缺氧加重及肺部感染.     

微信平台教学在《中药学》教学及形成性评价中的应用实践

[目的]探索微信平台教学在《中药学》传统教学方法改革及形成性评价实践中的可行性。[方法]以微信平台为载体,建立班级微信群,每位成员以一味中药名为群昵称;用他人点评与教师评价相结合的综合评分方式优化形成性评价考核结果;运用微信平台开展课下教学,并通过问卷星调查教学效果满意度。[结果]通过中药微信昵称的使用,浸润了中医药文化;探索出了以他人点评与教师评价相结合的综合评分方式,初步确定了阅读量赋分占比20%、在看量赋分占比30%、教师页面制作评分占比50%的评分比例,优化了形成性评价考核结果;运用微信平台定期推送中医药相关优秀文章,联通了课上课下;与学生实时互动,做到了教学相长。问卷调查显示:学生对《中药学》课程使用微信平台教学的总体满意度为80.77%。[结论]微信平台教学能够促进《中药学》教学方式变革,优化形成性评价机制,值得推广。     

针刀治疗腰椎间盘突出症96例

目的 观察针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 运用针刀疗法,松解腰椎椎管外软组织,操作技术主要包含腰3横突尖点松解术和腰4/5椎间孔外口松解术等,对96例腰椎间盘突出症患者进行治疗.结果 显效84例,占87.5％,有效10例,占10.4％,无效2例,占2.1％,总有效率为97.9％.治疗过程未发现不良反应或刀口感染.结论 针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,能松解腰椎管外软组织,调节腰部力平衡,改善腰痛、腿痛、麻木等临床症状.     

手术治疗矢状窦、镰旁脑膜瘤13例

目的 探讨矢状窦、镰旁脑膜瘤手术治疗效果.方法 回顾性分析13例矢状窦、镰旁脑膜瘤患者临床资料.结果 全切除11例(Simpson Ⅰ、Ⅱ级),次全切除2例(SimpsonⅢ、Ⅳ级),无死亡病例.结论 良好的手术暴露、有效地控制术中出血、保护并妥善处理好上矢状窦和避免脑皮质损伤是提高手术疗效的关键.