置管溶栓与机械吸栓治疗急性下肢动脉血栓的安全性与疗效比较

目的:比较机械吸栓(PMT)与置管溶栓(CDT)治疗急性下肢动脉血栓的安全性与临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月—2018年3月因急性下肢动脉血栓形成接受腔内介入治疗的67例患者的临床资料。其中37例行PMT治疗(PMT组),30例行CDT治疗(CDT组),比较两组的围手术期相关指标。结果:两组患者术前指标、术后需进一步行球囊扩张+支架植入的患者例数、一期血管开通率以及12个月一期血管通畅率均无统计学差异(均P0.05)。PMT组平均住院时间明显低于CDT组[(5.8±0.8)d vs.(8.9±0.6)d,P0.05],但平均住院费用高于CDT组[(7.0±1.1)万元vs.(4.8±0.8)万元,P0.05]。两组患者术后严重出血、术后截肢、穿刺处血肿、穿刺处感染、肾功能不全发生率均无统计学差异(均P0.05),但PMT组术后总并发症发生率明显低于CDT组(5.4%vs. 26.7%,P0.05)。结论:PMT与CDT在治疗急性下肢动脉血栓方面同样是安全、有效的。PMT相对于CDT术后总并发症发生率和住院时间减少,但住院费用增加。     

经尿道输尿管切除在肾盂癌及输尿管癌根治术中的应用

1995-04～2002-07我们采用经尿道输尿管切除的方法治疗肾盂及上段输尿管癌1 3例,效果满意,现报告如下. 1对象和方法 1.1对象本组男9例,女4例,年龄54～69岁,平均61.3岁.肿瘤位于肾盂8例,位于肾盏3例,位于输尿管上段2例,其中左侧5例,右侧8例.全部表现为无痛性肉眼血尿,行B超、IVU、逆行肾盂造影及CT检查均发现上尿路有典型充盈缺损,无腹膜后淋巴结转移,1例术中见局部有1枚淋巴结转移.临床分期Ⅰ期3例,Ⅱ期10例.     

导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的:观察导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的早中期疗效。方法:将26下肢深静脉血栓形成患者分为两组,治疗组9例在抗凝的同时配合导管溶栓治疗,对照组17例仅行抗凝治疗。结果:治疗后早期,两组健患肢周径差与治疗前相比均有明显缩短,两组间术后健患肢周径差亦有明显缩短。随访18～30个月,两组血栓溶解率有明显差异。结论:导管溶栓能改善急性下肢深静脉血栓的早中期疗效。     

髂静脉压迫综合征诊治在下肢慢性静脉功能不全中的意义

目的:探讨髂静脉压迫综合征(IVCS)在下肢慢性静脉功能不全(CVI)诊治中的意义。方法:195例IVCS伴CVI患者采用介入球囊扩张、支架置入或联合浅静脉手术进行治疗,对其治疗成功率、疗效进行回顾性分析。结果:本组195例中浅静脉曲张治愈率95.7%,下肢肿胀缓解率78.7%,疼痛缓解率80.6%,溃疡愈合率77.8%。其中仅支架置入20例,下肢肿胀缓解率78.9%,疼痛缓解率88.9%,溃疡愈合率77.8%。结论:纠正IVCS或联合浅静脉手术能明显改善CVI病人的症状,IVCS可能是部分CVI的病变基础。     

面部皮脂腺瘤一例

正临床资料患者,女,46岁。主因右侧鼻翼处结节20年,于2015年9月8日就诊。患者20年前无明显诱因右侧鼻翼皮肤出现一米粒大结节,缓慢增大,无明显自觉症状。10年前曾于外院行CO_2激光治疗,激光术后约半年,在原发部位又出现相似皮损,逐渐增大至黄豆大小,偶有痒感。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,发育正常,营养中等,双侧颌下、颏下、及颈部浅表淋巴结未触及     

六味地黄煎剂研究 Ⅰ.全方及拆方对小鼠耐缺氧与降血脂的作用

传统中医理论认为六味地黄方是以肝肾之阴为主的补阴代表方剂,方中以熟地,山茱萸,山药为补肝、肾、脾三阴之药,简称“三补”,以泽泻,丹皮,茯苓为“三泻”。为了探     

500例下颌阻生智齿的X线分析及临床应用

<正> 我们根据临床经验,结合500例下颌阻生智齿病例及X线片资料进行总结如下: X线分析一、分类和各类阻生齿发生率 (一)根据牙与下颌升枝及第二磨牙的关系分三类。第1类:在下颌升枝和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。这类阻生齿为285例、占总数的57％。     

髂静脉受压综合征的腔内介入治疗

目的:探讨腔内介入治疗对髂静脉受压综合征的临床价值。方法:对78例髂静脉受压综合征患者进行以球囊扩张及支架置入为主的综合治疗,随访观察治疗效果。结果:术中术后无大出血、血栓形成、肺动脉栓塞及死亡病例,治疗效果良好。结论:腔内介入治疗是治疗髂静脉受压综合征的一种安全有效的治疗手段。     

三尖瓣环起源室性心律失常的射频消融治疗

目的:探讨起源于三尖瓣环的室性心律失常的电生理特征和射频消融方法。方法:对33例经激动标测和起搏标测诊断为三尖瓣环起源的室性心律失常患者行射频消融治疗,分析和总结其消融方法和心电图特征。结果:在33例患者中,21例起源于三尖瓣环间隔部,消融成功率80.9%(17/21);12例起源于三尖瓣环游离壁,消融成功率91.7%(11/12)。消融间隔部室性心律失常有导致房室传导阻滞的风险,有时需要至瓣膜下消融才能成功。三尖瓣环游离壁室性心律失常的QRS波时限明显长于三尖瓣环间隔部室性心律失常[(159±17)ms对(122±4)ms,P<0.01)]。三尖瓣环游离壁室性心律失常的V 1导联多呈rS型,而三尖瓣环间隔部室性心律失常的V 1导联则多呈QS型。三尖瓣环游离壁室性心律失常胸前导联QRS波的移行≥V 4导联,而三尖瓣环间隔部室性心律失常的QRS波的移行大多≤V 3导联。结论:射频消融能够有效治疗起源于三尖瓣环的室性心律失常。三尖瓣环游离壁和间隔部起源的室性心律失常具有完全不同的心电图特征,可有效指导消融导管的定位。     

长期接触锰对职业人群血清一氧化氮合酶影响

目的 探讨长期接触锰(Mn)对职业人群血清一氧化氮合酶(NOS)的影响,为保护Mn作业工人健康提供理论依据.方法 选择某局桥梁厂男性电焊工65人作为接触组,另选该厂不接触锰烟尘及其他有害物质的行政、后勤人员65人作为对照组.血Mn水平测定采用石墨炉原子吸收法,血中铜(Cu)、铁(Fe)、锌(Zn)、镁(Mg)、钙(Ca)水平测定采用火焰原子吸收法,血清NOS活力采用NOS催化L-精氨酸法测定.结果 接触组血Mn水平[(1.64±0.18) μmol/L]显著高于对照组[(1.09±0.29) μmol/L],而Ca水平[(0.12±0.04) mmol/L]显著低于对照组[(0.15±0.04) mmol/L],血清NOS活力[(28.47±7.64)×10<'3>U/L]显著低于对照组[(31.12±4.73)×10<'3> U/L],差异均有统计学意义(P <0.05);Cu、Zn和Mg水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期接触Mn使职工血Mn水平明显升高,Ca水平明显降低,血清NOS活力降低.