昆明市HIV/梅毒共感染病例晚发现情况及其影响因素研究

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)和梅毒共感染者的晚发现率及其影响因素。方法统计2005-2018年"中国疾病预防控制信息系统"中昆明市报告的HIV/梅毒共感染者晚发现比例,运用χ²检验分析晚发现率的变化趋势,采用Logistic回归对其影响因素进行相关分析。结果862例研究对象平均年龄(36.77±0.474)岁,男性占79.4%;高中或中专及以上文化程度的占52.6%;无业占34.3%;异性性传播(56.1%)为主。2005-2007年昆明市共感染者的晚发现率为69.4%,2016-2018年为39.7%,呈下降趋势,有统计学意义(χ_趋势²=21.025,P<0.001)。晚发现的病例中,检测咨询发现的逐年下降(χ_趋势²=26.938,P<0.001),医疗机构发现的逐年上升(χ_趋势²=30.291,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,HIV/梅毒共感染病例中,常住人口的晚发现率高于流动人口[调整比值比(aOR)=1.863,95%可信区间(CI):1.179~2.943]、异性性传播的晚发现率高于同性性传播(aOR=1.506,95%CI:1.050~2.159)。结论昆明市2005-2018年HIV/梅毒共感染病例的晚发现率维持在较高水平,应继续推进医疗机构全面推动医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务。有针对性地对异性性行为人群开展早发现、早治疗益处的宣传教育,提高有过高危行为者的主动检测意识。     

某市吸毒人群行为监测分析

近年来，中国艾滋病（AIDS）流行形势十分严峻，云南是全国艾滋病高发地区，而吸毒人群又是该省艾滋病（AIDS）广泛流行的主要原因。由于吸毒人群的性知识、态度和行为对预防和控制性病、艾滋病起着举足轻重的作用。为掌握吸毒人群的行为特征及其影响因素，开展吸毒人群的干预，我们对昆明市吸毒人群艾滋病（AIDS）的相关知识、态度及行为现状等内容进行了调查。     

昆明市2011年新发现HIV感染者首次CD4~+T淋巴细胞检测情况分析

目的了解昆明市2011年HIV感染者的首次CD4+T淋巴细胞检测情况,为HIV/AIDS防治工作提供科学依据。方法对昆明市2011年新发现的HIV感染者采取全血样本以三色荧光抗体进行标记,用流式细胞仪进行CD4+T淋巴细胞检测,统计分析检测数据。结果 1 028例检测对象首次CD4+T淋巴细胞均值为(379.30±242.62)个/μl,CD4+/CD8+比值为(0.36±0.25),CD4+/CD8+<1的占98.0%,CD4+T淋巴细胞水平随年龄增加而持续减少。不同样本来源CD4+T淋巴细胞差异有统计学意义(F=4.211,P<0.05),孕期和产前检查最高,为(438.88±245.09)个/μl,术前检查最低,为(287.57±208.51)个/μl。不同传播途径感染者CD4+T淋巴细胞差异有统计学意义(F=6.015,P<0.05),按最可能感染途径从高到低依次为:母婴传播、注射吸毒传播、异性传播和同性传播。结论 HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞水平较低,HIV感染者发现较晚,但针对孕产妇、无偿献血人员和羁押人员的主动检测对HIV感染者的早期发现有积极的作用。建议加强高危人群尤其是经性传播危险人群的防治力度,推进PITC工作,扩大检测覆盖面,及早发现感染者,对HIV感染者/AIDS病人进行积极治疗。     

昆明市2013年48例艾滋病职业暴露情况分析

[目的]分析艾滋病职业暴露现状，为制定和采取有效防护措施提供依据。[方法]通过《职业暴露个案登记表》对昆明市2013年艾滋病职业暴露情况进行分析。[结果]发生48起艾滋病职业暴露，主要集中在医护人员（62.5%）和公安司法警察（29.2%）；暴露的主要方式是针刺或锐器割伤轻度（72.9%）；损伤部位主要在手（87.5%）。低工龄（45%）和年轻（51.3%）的医护人员容易发生职业暴露。但10年以上工龄的医护人员（32.4%）也不容忽视。职业暴露后预防规范应急处理占27.1%。[结论]昆明市2013年职业暴露主要发生在医务人员及警察中，应对两类人群加强培训，减少艾滋病职业暴露事件的发生。     

2006年昆明市麻疹流行病学分析

为掌握昆明市麻疹流行病学特征，制定麻疹预防控制策略提供依据，现将2006年麻疹疫情分析报告如下，     

昆明市吸毒人员HCV感染及相关因素分析

云南省是全国艾滋病流行的重灾区,累计报告HIV感染者/AIDS病人数位居全国首位。昆明市是云南省会,近两年来,每年新报告的HIV感染者/AIDS病人数位居全省16个州市之首,累计报告数仅次于德宏州。至2010年底,昆明市累计报告HIV/     

2012年昆明市疑似异常接种反应监测分析

摘要:目的　分析昆明市2012年疑似异常接种反应发生特征,评价相关疫苗（一类疫苗和二类疫苗）的安全性。方法　通过国家AEFI信息管理系统收集昆明市2012年1月1日到12月31日的个案数据,采用描述方法对相关指标进行流行病学分析。结果　昆明2012年AEFI信息管理系统监测到77例个案,县覆盖率92.86%,48 h内及时报告率为100.00％,48 h内及时调查率为100.00％,个案调查完整率达100.00%,0岁组占总数的45.70%,接种后1 d内发生的最多,占报告总数的74.03%,AEFI分类诊断中,一般反应占71.40%,异常反应占18.10%,偶合症占9.71%,接种事故占1.30%。AEFI报告发生率居前五位的是卡介苗、百白破;麻腮风、麻风、乙肝。结论　AEFI主要发生在小年龄组,NIP疫苗首剂接种后1 d内,是监测重点。     

1997-2011年昆明市HIV感染者和AIDS病人死亡情况分析

目的分析昆明市艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)死亡情况。方法从"国家艾滋病综合防治数据信息系统"中下载历史卡片,按录入日期选择2011年12月31日前现住址为昆明市的死亡病例进行分析。结果至2011年底,累计报告现住址为昆明市的HIV/AIDS死亡病例851例,其中男性占78.5%,汉族占91.1%,已婚有配偶的占42.5%,初中文化程度占43.1%,农民和家政/家务和待业的分别占37.0%和34.7%。平均死亡年龄(40.2±12.2)岁,71.0%的死亡年龄在25～44岁间。因AIDS、非AIDS其他疾病、吸毒过量、其他原因而死亡的分别占47.7%、23.1%、9.2%、6.2%,还有13.7%的死亡原因不详。HIV确认阳性后存活时间的中位数只有1.1年,确认阳性后1年内死亡的比例达47.9%。结论近几年昆明市HIV/AIDS死亡病例数逐年增加,AIDS已经成为主要的死亡原因;死亡原因的报告质量急需提高;病例发现晚,急需扩大HIV检测覆盖面。     

2005年麻疹监测系统运转情况分析

目的：了解昆明市麻疹发病状况。方法：对2005麻疹监测数据进行了流行病学分析。结果：2005昆明市麻疹病例823例，总发病率为16．35／10万，麻疹发病呈散发，主要集中在2岁以下的儿童，其发病率占总发病率的49．4％，发病的主要原因是外来流动儿童较多．而流动儿童是预防接种工作的薄弱环节。结论：提高麻疹的免疫覆盖率，加强流动儿童的管理。     

昆明市毒品滥用人群高危性行为对比分析

目的比较新型毒品滥用者与传统毒品滥用者的人群特点、不安全性行为发生情况,为制订昆明市毒品滥用者针对性干预策略提供参考依据。方法采用一对一结构问卷对云南省女子戒毒所和昆明市戒毒所新入所者进行横断面调查。结果新型毒品滥用组比传统毒品滥用组女性占比更高,年龄更年轻,以30岁以下为主,未婚比例更大,受教育程度更高,大部分无强制戒毒史;新型毒品滥用组在最近一年和最近一月发生过性行为的比例,远高于传统毒品滥用组,具有统计学差异;新型毒品滥用组最近一年与配偶和临时性伴发生性行为比例远高于传统毒品滥用者,具有统计学差异;新型毒品滥用组近一年与商业性伴发生性行为安全套使用率高于传统毒品组,具有统计学差异。两组毒品滥用者在商业性性伴数、临时性伴数、与临时性伴发生性行为时安全套使用情况无统计学差异。结论新型毒品滥用与高危行为之间有密切联系,新型毒品滥用组以性活跃期的年轻人为主,性行为频繁,比较隐蔽,难以接触和干预,有临时性伴和商业性伴的比例较高,安全套使用率低,增加了HIV感染概率,助长了HIV的传播,将对我国艾滋病疫情控制和国家公共安全形成严重挑战。传统毒品滥用者也普遍存在不安全性行为,与商业性伴和临时性伴发生性行为比例较高,安全套使用率低,存在较高通过性传播途径感染艾滋病的风险,应引起艾滋病防治工作者的高度关注。