小儿上消化道异物的内镜诊治

小儿消化道异物并不少见 ,误吞是其主要原因 ,我院自1990～ 1998年共收治婴幼儿上消化道异物 38例 ,现就其内镜诊治报道如下。1　资料和方法一般资料　本组 38例男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 10个月～14岁 ,平均年龄 (4 38± 5 13)岁。其中 <1岁 1例 ,1～ 6岁2 2例 ,>6岁 15例。异物种类以硬币多见 (包括游戏机币 ) ,有 18例 ,其他包括别针 ,金戒指 ,金坠子 ,缝衣针 ,果核 ,钮扣 ,徽章等。异物滞留位置 :食管内 8例 (上段 2例 ,中、下段各 3例 ) ,胃内 30例 (胃底 11例 ,胃体 15例 ,胃窦 4例 )。方法　根据病史、临床表现和Ｘ线透视或摄片检查…     

应用纤维结肠镜治疗584例小儿肠息肉

目的 探讨纤维结肠镜治疗小儿肠息肉的应用价值和体会。方法 对５８４例结肠息肉患儿应用纤维结肠镜高频电凝电切灼除息肉,对其中４例应用剖腹术时经肠切口插入纤维结肠镜电切小息肉。结果 全组共摘除结肠息肉７３８枚,术中利用肠镜电切小肠息肉４６枚,未发生大出血及肠穿孔等并发症。结肠息肉主要位于正肠、乙状结肠,占８３．９％。４９２枚息肉送病理检查,８８．８％为幼年性息肉。结论 纤维结肠镜高频电灼除术是儿童肠息     

肝性脊髓病临床报告1例

肝性脊髓病(HM)是发生于肝硬化晚期患者的一种特殊、罕见的神经系统并发症,临床主要表现为慢性进行性加重的对称性痉挛性截瘫,无感觉和括约肌功能障碍[1]。本病发病率低,缺乏特异诊断方法,预后不良。为加强对本病的认识和重视,避免临床漏诊、误诊,现就我院收治的1例HM病例报告如下。1临床资料患者李某,男,51岁。因"神志恍惚,反应迟钝1天"于2013年5月30日门诊以"肝性脑病"收入院。     

综合护理干预在阴囊坏疽患儿中的应用

目的探讨对阴囊坏疽患儿实施综合护理干预的效果。方法选取我院泌尿外科2008年3月-2017年10月收治的阴囊坏疽患儿20例,采用综合护理干预。结果患儿手术后疼痛评分明显降低,伤口愈合时间为(25.70±3.56)d,住院费用为(14 503.320±2 316.164)元。结论综合护理干预应用于阴囊坏疽患儿护理中,可加速患儿康复,值得临床推广。     

护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓影响效果分析

目的探讨护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓影响效果。方法选择本院行手术治疗的132例老年消化道肿瘤患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各66例。对照组患者在围术期行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性护理干预措施。观察2组患者术后的凝血功能指标、并发症以及护理工作的满意度。结果护理实施前,2组患者的凝血功能指标差异无统计学意义(P0.05),护理后,2组凝血指标均高于治疗前且观察组低于对照组(P0.05);护理后,观察组术后下肢静脉血栓及肺栓塞发生率均低于对照组(P0.05),观察组护理总满意率高于对照组(P0.05)。结论老年消化道肿瘤术患者在围术期给予综合性护理干预可改善患者术后凝血指标,减少下肢静脉血栓及肺栓塞发生概率,提高患者满意度。     

Genistein对结肠癌细胞HT-29增殖、凋亡的影响及机制探讨

目的观察金雀异黄素(Genistein)对结肠癌细胞HT-29增殖、凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法将HT-29细胞分别加入6.25、12.5、25、50、100μg/mL的Genistein进行培养,观察其生长、增殖、凋亡情况并检测其中的Bcl-2、Bax蛋白。结果 25、50μg/mL的Genistein作用48 h后,HT-29细胞的生长受抑制,凋亡率上升(P均<0.01),Bcl-2蛋白表达下降(P均<0.01),Bax蛋白表达上升(P均<0.01),呈剂量依赖性(P<0.05)。各浓度的Genistein作用48 h后对HT-29细胞的增殖有抑制作用,并呈剂量和时间依赖性(P均<0.05)。结论 Genistein既可以抑制HT-29细胞的生长及增殖,又可以诱导其凋亡,其作用机制可能与其上调HT-29细胞Bax蛋白以及下调Bcl-2蛋白的表达有关。     

内窥镜下经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁体会(附86例报告)

目的 探讨经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法 回顾性总结86例尿道内切开、经尿道瘢痕电切或激光切除术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。结果 86例1次手术成功率91．86％(79／86)；2～4次手术成功率4．65％(4／86)；腔内手术失败率3．49％(3／86)。手术失败原因为尿道狭窄段长．术后未能坚持定期尿道扩张和术后感染。62例(72．09％)随访10～96个月，均排尿通畅。结论 内窥镜下经尿道手术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法，具有操作简便，创伤小，安全、有效等优点。术前准确了解尿道狭窄段长度、数目、有无假道；术中充分切开瘢痕组织；热刀或激光彻底去除瘢痕；术后预防感染、正确保留导尿管、定期尿道扩张是保证手术成功的关键。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的全因死亡率分析北大核心CSCD

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者的全因死亡率。方法用循证学方法,系统检索PubMed、EMBase、Web of Knowledge数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,文献检索时间建库至2018年4月,纳入分析CRKP感染患者全因死亡率的研究,用Rev Man 5.3软件对患者死亡率进行Meta分析。结果共检出132篇文献,最终纳入22项研究,纳入患者3071例,其中试验组1154例(CRKP感染),对照组1917例。Meta分析结果显示,CRKP感染患者和无CRKP感染患者的全因死亡率分别为46.10%(532例/1154例)和22.59%(433例/1917例),CRKP血流感染患者和无CRKP血流感染患者的全因死亡率分别为46.41%(226例/487例)和17.49%(159例/909例),CRKP感染移植患者和无CRKP感染移植患者的全因死亡率分别为53.03%(35例/66例)和15.01%(53例/353例),差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.01)。结论 CRKP感染的移植患者较非CRKP感染的患者的死亡率高,由于纳入研究样本量较小,质量一般,该结论尚需高质量的临床对照研究进一步验证。     

高气压条件下使用快速血糖仪的准确性和差异性分析

<正>国内外已有研究证实快速血糖仪检测血糖结果是可靠的,且因其体积小、用血少、检测快、便携带、易操作等优点,目前已广泛应用于临床工作中[1,2]。然而,高气压环境下快速血糖仪的使用未见报道。本文对0.2 MPa(2ATA)环境下使用快速血糖仪检测血糖情况进行试验研究,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择9名健康志愿者。为保证所测血糖值具有一定的代表性,尽可能得到相对大的血糖范围,使9名     

无缝隙对接在空勤科医疗保障中的应用

目的：通过无缝隙对接在空勤科医疗保障中的应用提高飞行人员满意度。方法宣传、执行无缝隙对接,深入细节,分工明确,抓好质量,落实回访。结果根据科室层面综合评价指标,门诊、住院人数增加,飞行人员满意度上升。讨论无缝隙对接适应空勤科医疗保障的新特点。