支气管与食管粘膜过敏性糜烂1例报告

支气管与食管粘膜过敏性糜烂１例报告乌鲁木齐市友谊医院（８３０００１）夏迎雪薛克栋病例报告女，４７岁。１９９２年４月起无明显诱因出现咳嗽、痰血，反复发作，无乏力、盗汗及发热。自服“感冒药”无效。咯血进行性加重至每日约１００ｍＬ，色鲜红，有时伴黑便及夜间...     

医源性代谢性碱中毒临床分析

医源性代谢性碱中毒多并发于危重病症，使原发病加重并复杂化，其临床表现缺乏特异性，易被忽略，治疗困难，预后差。本文分析265例次医源性代谢性碱中毒常见原因，探讨其发生机制、防治措施。各科医师须高度警惕，积极预防医源性代谢性碱中毒的发生。     

影响ICU维、汉患者死亡的多因素流行病学的回顾性分析

目的 比较分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)中维、汉脓毒血症患者之间临床实验检查的异同.方法 对笔者医院综合ICU 2006年1月～2009年12月维、汉脓毒血症患者进行血常规、血生化、血气分析、凝血功能、病原学培养及平均急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分.结果 调查ICU维、汉脓毒血症病人100例,维、汉死亡患者血常规、生化、血气部分指标存在差异,相关因素分析显示,死亡原因与钠离子、渗透压、碱性磷酸酶相关,感染以鲍曼不动杆菌发生率最高.结论 维、汉脓毒血症患者,部分病理生理指标存在差异.表明脓毒血症对机体产生的病理生理机制在维、汉脓毒血症患者中存在不同,需进一步探讨.     

纳络酮对肺脑昏迷的快速催醒作用

纳络酮对肺脑昏迷的快速催醒作用薛克栋夏迎雪吐尔逊古丽纳贝将我院１９９２年１２月～１９９４年１２月收治的５９例肺脑昏迷患者随机分为两组，在综合治疗基础上治疗组加用纳络酮，取得了满意的催醒效果并降低了病死率。５９例患者均符合肺脑诊断标准［１］，除外其它原...     

卡介苗多糖核酸治疗哮喘临床分析

目的研究卡介苗多糖核酸（BCG）辅助治疗哮喘的效果.方法此研究使用临床病例随机双盲对照分析：78例中、重度哮喘患者被分为对照组（n=34）、实验组（n=44）,按哮喘分级规范治疗.实验组加用卡介苗多糖核酸肌注,隔日1次,每次1 ml,18次为1个疗程（36 d）;对照组注射蒸馏水,观察IL-2、IL-5、IgE.结果卡介苗多糖核酸治疗前两组IL-5、IL-2及IgE对比,差异无统计学意义.用药后治疗组IL-5明显降低,差异有统计学意义.结论BCG可显著降低哮喘患者血清IL-5水平,对哮喘有一定疗效.     

ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后与高分辨率CT肺气肿指数关系的研究

目的 评价ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后与高分辨率CT(HRCT)肺气肿指数(LAA%)的关系。方法 选取因COPD急性加重需要机械通气就诊于我院ICU的重症COPD 患者166例,进行HRCT 检查,测定肺气肿指数。统计患者1月全因死亡的发生,按随访结果将患者分为死亡组37例与存活组129例。从病历资料中收集患者的临床特点,进行相关统计学分析。结果 死亡组患者LAA%水平明显高于对照组 (18.9±7.3 vs 12.6±5.9,P<0.001)。Pearson 分析显示LAA%与APACHEⅡ评分(r=0.315,P<0.001)、机械通气时间具有正相关性(r=0.184,P=0.012)。人工受试者工作特征(ROC)曲线分析当 LAA%切值取17.3%时,对患者发生1月全因死亡的诊断效率最高,曲线下面积为0.789[ P=0.000,95% CI(0. 715,0.863)],灵敏度为81.08%、特异度为65.83%。结论：HRCT 定量测量的肺气肿指数与ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后具有相关性,可作为判断患者预后的可靠指标。     

联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义

目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。 方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。 结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为：67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为：44.6%,36.1%,42.2%)。 结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。     

ICU维吾尔族、汉族危重病人家属需求及满足情况调查

[目的]调查ICU维吾尔族、汉族病人家属需求的重要程度及满足程度,并探讨两者之间的关系。[方法]内科ICU维吾尔族、汉族病人各50名家属于病人进入ICU 72h后接受危重病人家属需求量表及需求满足程度量表调查。[结果]ICU维吾尔族、汉族病人家属需求差异无统计学意义;在重要需求和满足程度方面,医疗保证、信息、宗教方面差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]ICU维吾尔族、汉族病人家属需求的重要程度及其满足程度在医疗保证、信息、宗教方面不完全一致,其需求及满足程度亦不同,需进一步探讨对ICU家属的个体化干预措施。     

静脉注射汞中毒的临床特征

近年来,随着祛斑类化妆品的广泛应用[1],家庭作坊炼金行业[2]的不断增多及医源性[3]等因素导致汞中毒的病例屡见不鲜,但静脉注射水银致汞中毒病例较为罕见,使用《中国医院数字图书馆-CHKD期刊全文数据库》以关键词"汞中毒"为主题词检索1994年至2010年发表的所有文献,获取静脉注射致汞中毒文献3篇3例.现将2011年3月10日新疆维吾尔自治区人民医院收治经注射途径致慢性汞中毒患者1例,报道如下.     

2010年细菌耐药性监测

目的：分析2010年新疆维吾尔自治区人民医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法：采用全自动微生物分析仪VITEK32、2Compact进行细菌鉴定,药敏试验采用VITEK-GNS药敏试验卡及Kirby-Bauer法。结果：2010年共检出3840株细菌,革兰阳性菌829株,革兰阴性杆菌3011株,其中肠杆菌科细菌1755株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs株分别为62．2％、53-2％,2种菌产ESBLs株对测试的抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs株。检出对美罗培南、亚胺培南耐药的产ESBLs肺炎克雷伯菌,检出对美罗培南耐药的大肠埃希菌。不发酵糖革兰阴性杆菌981株,药敏结果表明头孢哌酮／舒巴坦对鲍曼不动杆菌有较强的抗菌活性。铜绿假单胞菌耐药率最低的是阿米卡星12％、头孢哌酮-舒巴坦10．3％。结论：2010年我院细菌耐药性监测表明,临床分离菌对所测抗菌药物均具有不同程度的耐药,医院应加强对药品的管理和监控。定期进行细菌耐药性监测,对指导临床用药有重要意义。