呼吸机相关性肺炎病原菌的耐药性调查

目的调查医院呼吸机相关性肺炎(VAP)感染病原菌的分布及耐药性,以制定预防与控制方案。方法对315例VAP患者感染病原菌的种类、耐药率进行回顾性调查。结果 315例VAP患者的感染病原菌主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌等多药耐药菌,其中,泛耐药株检出率达到5.4%。结论 VAP病原菌的耐药性已非常严重,应切实进行抗菌药物合理运用管理,遏制耐药菌医院感染的流行趋势。     

肺炎衣原体假定蛋白Cpn0146的定位及其生物信息学分析

目的：对肺炎衣原体假定蛋白Cpn0146进行定位与生物信息学分析。方法：使用PCR方法从肺炎衣原体菌株AR39基因组中扩增Cpn0146,并将其插入到pGEX-6P2构建表达质粒pGEX-6p2-Cpn0146并转化大肠杆菌XL-Blue,IPTG诱导其表达融合蛋白GST-Cpn0146。纯化后的融合蛋白免疫小鼠制备特异性抗体,并应用间接免疫荧光法对肺炎衣原体的Cpn0146进行定位分析,最后利用软件Expasy和antheprot5.0对Cpn0146进行生物信息学分析。结果：成功构建了表达载体pGEX-6p2-Cpn0146和制备了抗Cpn0146的多克隆抗体。间接免疫荧光实验显示Cpn0146位于肺炎衣原体的包涵体膜上。生物信息学分析显示Cpn0146具有较好的亲水性与抗原性。结论：肺炎衣原体假定蛋白Cpn0146为一包涵体膜蛋白,其抗原性和亲水性较好。     

血液流变学检测的全程质量控制探讨

目的：对流变学检测的全程质量控制进行探讨。方法：从分析前、分析中和分析后方面进行探讨。结果：（1）分析前：选择压力传感式仪器,用肝素或EDTA抗凝。空腹采血,避免标本溶血,4 h内测定。（2）分析中：控制检测温度,仪器彻底清洗。标本要混匀,量要足。制血浆应控制离心转速。积极做室内质控和校准。（3）分析后：制定本室的参考值和作业指导书,按规程执行操作及保养。结论：流变学检测的质量控制是全过程的,有待进一步完善。     

襄樊市大肠埃希菌的感染现状及耐药性分析

目的 探讨襄樊市大肠埃希菌(ECO)的感染现状及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供治疗依据.方法 回顾性调查医院379份大肠埃希菌医院感染病历的临床资料;细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK 32全自动细菌分析系统和GNI板条进行;药物敏感试验采用K-B法,结果判读依据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2007年标准,数据处理采用WHONET5.3-5.4统计分析.结果 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率为40.1%,药敏结果显示,ECO对常用抗菌药物产生了不同的耐药性,其中,对氨苄西林耐药率最高,达92.9%,对亚胺培南和美罗培南敏感率最高,为100.0%.结论 襄樊市大肠埃希菌的耐药问题已非常严重,各级医院应重视耐药菌的监测工作,预防医院感染暴发流行.     

加强检验科卫生员的管理控制医院感染

检验科卫生员承担着环境卫生的清扫、废弃检验标本和各种医用废物的处理、检验报告单的发送等工作,若对医院感染的危害性和重要性缺乏足够的认识,极易引起医源性感染。因此,我科严格对卫生员进行管理,避免了医院感染的发生。1做好岗前培训检验科卫生员须挑选有一定文化水平、接受能力强的人员,上岗前应向她们讲解医院感染的基础知识,如消毒、隔离的概念,消毒液的配制和使用,生活垃圾和医用垃圾的处理,正确的洗手方法,感染性疾病的预防等,使她们真正认识到卫生员工作的重要性,减少污染源。2明确职责范围2.1环境卫生的清扫每天定时在检验科工…     

脑卒中患者肺部感染246株革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的了解医院脑卒中患者肺部感染革兰阴性杆菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据。方法 246株细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌分析系统;药敏试验采用K-B法进行。结果脑卒中患者肺部感染的主要革兰阴性杆菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌及嗜麦芽寡养单胞菌,分别占24.8%、23.6%、19.9%、16.3%及8.5%;以上细菌均产生了严重的耐药性,尤其值得关注的是已出现了泛耐药菌株。结论医院应采取切实的监控措施,预防与控制脑卒中患者医院感染。     

革兰阴性杆菌性肺炎的病原菌分布及耐药性监测

目的 探讨医院革兰阴性杆菌性肺炎的病原菌构成比及耐药性,制定预防与控制措施.方法 对354例革兰阴性杆菌性肺炎患者的痰及下呼吸道分泌物进行常规细菌培养,用K-B法进行药物敏感试验并统计分析.结果 铜绿假单胞菌分离率占第1位(25.7%),肺炎克雷伯菌占第2位(21.5 %);除流感嗜血菌对常用抗菌药物的敏感性较高外,其余革兰阴性杆菌均显示了不问程度的耐药性;超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的检出率分别为38.2%、36.7%.结论 医院细菌室务必做好感染病原菌的动态监测,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.     

嗜血杆菌2种分离培养基的比较

嗜血杆菌是一种只侵犯人类的革兰阴性杆菌，存在于上呼吸道中，是引起急性呼吸道传染病的主要病原菌之一，也可侵入血液继发多种感染性疾病，如脑膜炎、肺炎、骨髓炎等。嗜血杆菌的分离对临床上早期诊断和治疗极为重要，由于该菌生长时需要X或／和V因子，不易检出，因此选择一种配制方法简单且适合该菌生长的培养基来提高分离率显得尤为关键，我们使用万古巧克力培养基，明显提高了嗜血杆菌的分离率。