SARS患者含漱液内冠状病毒定量与临床表现的相关研究

目的通过对SARS患者的体内冠状病毒定量与临床表现的相关性做一初步研究,以期能建立起客观的SARS重症救治早期预警指标.方法对2003年4月～5月在我院临床诊断治疗的30例SARS成年患者,其中,男9例,女21例,平均年龄为31±10岁;30例SARS密切接触者进行血和含漱液的实时荧光定量(RT-PCR)方法检测SARS病毒定量,将其结果与临床表现进行对比分析.结果30例SARS密切接触者其血及含漱液中病毒检测均为阴性,30例SARS病人病程第5～11天的血中SARS病毒检测阴性,18例SARS患者含漱液内病毒检测为阳性,且7例病毒定量＞1.0×102copies/ml者中的5人出现ARDS,2人死亡,与病毒定量阴性或病毒定量＜1.0×102copies/ml者比较仅一例发展至ARDS,无一人死亡为差,差异显著.结论含漱液用于检测SARS病毒核酸对于早期诊断和未发病者的监测有着重要的意义.含漱液内SARS病毒定量高者有可能成为"超级传播者".SARS患者的含漱液内冠状病毒定量愈高提示疾病可能是重型,应加强监护,及早治疗,以期提高治愈率,降低病死率,是客观的SARS重症救治早期预警指标,应引起重视.     

输尿管置管尿液转流不隔离腺窝前列腺切除术30例临床观察

2002年6月至2003年8月，我们应用输尿管置管尿液转流不隔离腺窝前列腺切除术治疗30例前列腺增生症(BPH)患者，不仅可明显减少手术失血，而且有效预防了术后膀胱痉挛及膀胱出口梗阻(BOO)，临床效果满意。现报告如下。     

HPLC法测定阿德福韦酯片的含量和有关物质

目的建立高效液相色谱法测定阿德福韦酯片的含量和有关物质。方法采用Hypersil C18色谱柱,以乙腈-水(45∶55)(用磷酸调pH=4.0)为流动相,检测波长为261nm,流速为1.0mL·min-1。结果阿德福韦酯质量浓度在1.036⁶2.161μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8),最低检测限为0.24ng,回收率为100.6%。结论该方法准确,灵敏,精密度高,专属性强,可用于阿德福韦酯片的含量测定和有关物质检查。     

临床实验室流感病毒检测的相关影响因素分析

目的 在流感流行季节对流感样病例进行流感病毒筛查,分析影响流感病毒阳性检测结果的相关因素,提高流感的阳性检测率.方法 选取发热门诊就诊的流感样病例,采集鼻咽拭子,应用胶体金抗原快速检测法与巢氏PCR法进行流感病毒的检测并对比结果.分析患者就诊时间、临床症状及检测方法、采样部位等因素对阳性率的影响.结果 研究发现年龄>60岁、体温在38.0℃~38.9℃之间、发热2 d就诊的患者,流感病毒阳性检出率高于其他组;鼻拭子及咽拭子流感病毒检出率无统计学差异;不同检测方法,流感病毒胶体金抗原快速检测法阳性检出率为17.6%,核酸PCR阳性检出率为31.0%,差异有统计学意义,流感病毒胶体金抗原快速检测法的敏感性27.6%,特异性86.9%,阳性预测值48.8%,阴性预测值72.8%,与PCR的一致性为68.6%.结论 发病早期就诊的流感样病例,流感病毒阳性检出率偏高;不同标本采样部位流感病毒检出率差别不大.虽然流感病毒胶体金抗原快速检测法操作简单、方便快捷,但其敏感性偏低,且存在一定假阴性结果,而流感病毒核酸检测阳性率较高,但实验要求高,操作过程复杂.     

小切口单侧椎板开窗治疗腰椎间盘突出症29例疗效分析

我院自2003年2月～2010年6月采用小切口单侧椎板开窗治疗29例腰椎间盘突出症,取得良好疗效。现报道如下。临床资料本组病例29例,男19例,女10例,年龄最小17岁,最大63岁,平均43岁。病程10个月～8年。全部病例具有腰骶部疼痛,单     

神经内镜与传统钻孔手术治疗脑室铸型出血

高血压脑出血破入脑室病情重、变化快、病死率高,过去传统的单纯脑室穿刺外引流治疗效果不佳、存在的问题多,本科自2009年12月至2010年10月对高血压脑室铸型出血采取神经内镜手术治疗7例,与2006年10月至2009年10月传统钻孔手术比较,取得较好疗效,现报道如下。     

非接触式红外线测温仪在发热门诊的应用研究

目的研究非接触式红外线测温仪在发热门诊患者体温筛查中的应用。方法对30例发热门诊就诊患者使用非接触式红外线测温仪测量体温,同时对照水银体温计,取不同测温部位及不同测温距离测量的体温数值分别与腋下水银体温计测温比较,分析非接触式红外线测温仪对不同部位不同距离测量所产生的偏差。结果在非接触式红外线测温选用耳垂后下方凹陷处,测量距离在2~5 cm之间时,非接触式红外线测温仪测得的温度与水银体温计测得的腋下温度的相关性为78%。结论通过以上小样本研究资料显示,非接触式红外线测温仪在临床上可准确地反映体温情况。为发热门诊使用非接触式红外线测温仪测量体温筛查传染病提供了可行性研究。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张15例报告

目的:探讨两孔法腹腔镜术中超声刀、电凝钩在精索静脉高位结扎术中的应用。方法:回顾分析两孔法腹腔镜电凝钩分离、超声刀夹闭切断精索内静脉15例患者的临床资料,其中左侧10例,双侧5例。结果:15例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间25min,平均住院4.8d,疗效满意。结论:两孔法腹腔镜电凝钩分离、超声刀结扎治疗精索静脉曲张具有患者创伤小,康复快,疗效确切,术后不留异物等优点。     

拖入式输尿管膀胱吻合术32例报告

2001年3月-2004年8月，我们行拖入式输尿管膀胱吻合术32例，临床效果满意。现报告如下。     

惠州市惠城区生殖健康流行病学研究

目的 了解惠州市惠城区生殖健康现状及不孕不育情况与影响因素,为制定提高其健康水平的干预措施提供依据.方法 应用流行病学横断面研究普查法,利用当地计划生育服务网络,以惠州市惠城区2011年登记结婚的7628对育龄夫妇作为研究对象,按整群抽样的方法,抽取1989对夫妇进行问卷调查.结果 仅49.6％被调查夫妇具体了解生殖道感染性疾病;男性患有生殖疾病占9.8％,育龄妇女的妇科病患病率26.2％;共有1 13对夫妇不孕不育,占5.7％,其中女性不孕者81例,占4.1％,男性不育者32例,占1.6％;女性不孕与结婚年龄、月经异常、生殖系统疾病、精神压力大等因素有关,男性不育与性病史、精索静脉曲张、经常蒸汽桑拿浴、精神压力大等因素有关.结论 生殖健康状况及不孕不育情况不容乐观,建立规范的生殖健康宣教组织,多种形式进行积极开展生殖健康保健知识宣传活动,早发现、早治疗,以提高人们生殖健康水平.