居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表的编制及信效度检验

目的编制居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表并检验其信效度,为照顾者营养素养评估提供参考。方法经过文献回顾、质性访谈和专家咨询等方法编制该自评式量表,对306名居家卒中照顾者进行调查,检验量表的信效度。结果量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.900,条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000。探索性因子分析提取认知态度、知识掌握、技能操作和信息互动评判4个因子,共解释总变异量的56.492%。各维度得分之间及与量表总分呈正相关(均P0.01)。量表整体Cronbach′sα系数为0.940,各维度Cronbach′sα系数0.828～0.929;折半信度为0.767,重测信度0.920,各维度重测信度0.768～0.910。最终量表共包含4个维度、36个条目。结论居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表信效度良好,可以用于测评居家脑卒中患者照顾者的营养素养水平。     

弓形虫Prugniaud株感染小鼠后脑组织病理学动态观察

目的观察Prugniaud株弓形虫感染小鼠后脑的组织病理学动态变化及包囊的形成。方法弓形虫Prugniaud株10个包囊/只鼠（0.5mL）经腹腔感染40只ICR小鼠,对照组22只小鼠接种同等量的PBS,观察小鼠的发病情况,并于感染第5d、10d、15d、20d、25d、30d、60d、90d、120d、150d和180d剖杀小鼠,取脑组织制作切片,作HE染色和免疫组织化学检测,同时提取脑组织DNA,用PCR法扩增弓形虫B1基因特异性片段。结果经腹腔感染小鼠从第6d开始出现食欲减退、耸毛、怠惰、抖动、腹泻及死亡等临床症状,死亡率为15%,第20d后症状开始减轻。HE染色镜检在感染第5d未见明显病理变化,第10d起见明显的神经元变性、卫星现象及噬神经现象,第15d起见神经胶质结节及较小的弓形虫包囊,第20d起珠网膜下腔见炎症细胞浸润,第25d起见血管套现象,第90d时珠网膜下腔见肉芽组织,第120~180d观察到弓形虫包囊、神经胶质结节及珠网膜下腔少量炎症细胞浸润共存现象。免疫组织化学显示在感染第10d脑组织细胞胞浆和胞核中发现弓形虫抗原颗粒,以后随着包囊增多抗原开始逐渐减少。PCR法从感染第10d至180d小鼠脑组织中均检测到弓形虫B1基因特异性片段。结论弓形虫Prugniaud株感染小鼠后速殖子可在几天内侵入脑,但出现包囊的时间可晚至15d,该虫可导致小鼠脑组织细胞变性坏死和非特异性脑膜脑炎的病理改变。15d以后随包囊形成脑组织病变逐渐减轻,但包囊可存在于脑组织中达180d。     

C2株蓝氏贾第鞭毛虫组蛋白H3基因的克隆表达与基因分析

目的 克隆表达C2株蓝氏贾第鞭毛虫H3组蛋白基因,与WB株蓝氏贾第鞭毛虫进行同源分析,构建C2株蓝氏贾第鞭毛虫H3组蛋白分子进化树。方法 PCR扩增获取H3组蛋白基因,构建pGM-T-H3重组载体,转化E. coli TOP10感受态宿主细胞,挑选阳性克隆并进行序列分析,利用限制性内切酶NcoⅠ和 XhoⅠ构建pET28a(+)-H3重组载体,转化E. coli Rosetta( DE3),IPTG诱导组蛋白H3表达,Western blotting鉴定表达,与美国WB株蓝氏贾第鞭毛虫及模式生物H3组蛋白基因和蛋白序列进行同源分析。结果 成功克隆表达C2株蓝氏贾第鞭毛虫H3组蛋白基因,同源比对结果显示C2株蓝氏贾第鞭毛虫基因序列与美国WB株完全一致,但与其他现存真核生物亲缘关系较为疏远。结论 C2株蓝氏贾第鞭毛虫H3组蛋白分子进化树分析表明贾第虫H3组蛋白基因在进化过程中与其他物种分化较早,本研究结果为进一步研究蓝氏贾第鞭毛虫的生物进化地位提供有价值的实验资料。     

小鼠感染弓形虫Prugniaud株后的组织病理学变化

目的观察ICR小鼠感染Prugniaud株弓形虫后的症状和组织病理学动态变化。方法 46只ICR小鼠随机分为感染组(30只)和对照组(16只),感染组小鼠经腹腔注射弓形虫Prugniaud株包囊(10个/鼠,悬于0.5 ml PBS中),对照组小鼠注射等量PBS。每天观察小鼠发病情况,并于感染后第5、10、15、20、25、30、60和90天,分别处死感染组小鼠3只和对照组小鼠2只,取小鼠肝、脾、肺、肾、心和脑组织制作切片,HE染色和免疫组织化学检测。结果感染组小鼠于第6天开始出现食欲减退、耸毛、抖动和腹泻等症状,死亡率为20.0%。HE染色镜检发现第5天至20天,肝组织结构破坏,少数肝细胞水肿,气球样变和小灶性肝细胞坏死,肝窦扩张充血伴有炎症细胞浸润等;脾脏可见脾小体破坏、消失,脾窦扩张充血,红髓增宽白髓萎缩等。肺组织结构破坏,出现间质性肺炎等病理改变。感染第20天后上述组织病理变化逐渐减轻至恢复。脑组织从感染第10天起出现神经元变性、坏死,第15天~90天出现神经胶质结节、血管袖套现象和珠网膜下腔炎症细胞浸润等,并可见弓形虫包囊,第90天珠网膜下腔内见肉芽组织。免疫组织化学法检测结果显示,感染第5天内脏器...     

双氢青蒿素对C2株蓝氏贾第鞭毛虫Alpha-7.3 giardin基因mRNA表达水平的影响

目的 观察双氢青蒿素 (dihydroartemisinin,DHA) 对C2株蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)Alpha -7.3 giardin (α-贾第素)基因mRNA表达水平的影响,探讨其对蓝氏贾第鞭毛虫骨架蛋白的损伤作用。方法 用双氢青蒿素浓度为100 μg/mL、200 μg/mL的改良TYI-S-33培养基分别培养C2株蓝氏贾第鞭毛虫2 h、4 h、8 h、12 h后,以不含药物组为对照,实时荧光定量RT-PCR检测药物作用后Alpha -7.3 giardin基因mRNA表达水平的变化。结果 双氢青蒿素作用虫体后Alpha -7.3 giardin基因mRNA表达水平明显低于对照组,二者有显著性差异。结论 双氢青蒿素对C2株蓝氏贾第鞭毛虫Alpha -7.3 giardin基因mRNA的表达具有明显的抑制作用,抑制效果与药物浓度和作用时间相关,提示双氢青蒿素对蓝氏贾第鞭毛虫骨架蛋白具有损伤作用。     

脑卒中患者照顾者心理健康素养潜在类别分析

目的 探讨脑卒中患者照顾者心理健康素养的潜在类别，分析不同潜在类别的影响因素。方法 2020年7-10月，便利抽样法选取河南省某三级甲等医院287名脑卒中患者照顾者为研究对象，采用一般资料调查问卷和中文版多元心理健康素养量表对其进行调查。采用潜在类别分析将照顾者心理健康素养进行分类，多元Logistic回归探讨不同类别照顾者的特征差异。结果 脑卒中患者照顾者心理健康素养得分为10(6,18)分，脑卒中患者照顾者心理健康素养特征可分为高素养型(25.0%)、低素养型(55.8%)、低资源型(19.2%);年龄、文化程度、每天照顾时间、共计照顾患者时长是影响照顾者症状特征分类的影响因素(均P<0.05)。结论 脑卒中患者照顾者心理健康素养存在3个潜在类别，医护人员可根据不同照顾者人群特点，实施针对性措施以提高照顾者心理健康素养水平，进一步改善照顾者心理健康。     

慢性病病人积极度研究进展北大核心

从国外慢性病病人积极度的相关理论模型、测评工具、纵向研究人群特征、变化趋势、预测因素方面进行综述,为我国慢性病病人制定科学、高效的精准化疾病管理策略提供依据。     

胃癌患者健康促进生活方式的潜在类别分析

目的 探讨胃癌患者健康促进生活方式的潜在类别及其特征，为临床制订针对性的健康教育方案提供参考。方法 便利抽样选取郑州市某三级甲等医院230名胃癌术后患者，采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表修订版进行调查。对胃癌患者健康促进生活方式进行潜在类别分析，并应用多元logistic回归探讨一般资料对类别的影响。结果 胃癌患者健康促进生活方式分为良好健康促进组(48.7%)、强支持中能动组(37.4%)、低健康促进组(13.9%),一般资料中仅年龄、居住地、疾病了解程度、有无合并其他疾病是强支持中能动组或低健康促进组的影响因素(均P<0.05)。结论 胃癌患者健康促进生活方式存在异质性，可分为3种潜在类别，年龄>60岁、农村居住、疾病了解不足、合并其他慢性病的胃癌患者更易归入低健康促进组。