DNA甲基转移酶在胃癌中的表达及其意义

背景:DNA甲基化在胃癌发生、发展中起重要作用,但DNA甲基化需要DNA甲基转移酶(DNMTs)的修饰。目的:探讨DNMTs在胃癌发生、发展中的作用及其临床意义。方法:采集80例胃癌组织及其癌旁正常组织,以免疫组化法检测DNMT1、DNMT3a、DNMT3b蛋白表达,并分析其与胃癌临床病理特征的关系。采用qRT-PCR和蛋白质印迹法分别检测4种胃癌细胞株和正常胃黏膜上皮细胞株中DNMT1、DNMT3a、DNMT3b mRNA和蛋白表达。结果:与癌旁组织相比,胃癌组织中DNMT1阳性表达率显著升高(68.8%对10.0%,P0.01)。胃癌组织中DNMT1阳性表达率显著高于DNMT3a和DNMT3b(68.8%对38.8%、40.0%,P0.05),而癌旁组织中DNMT1阳性表达率显著低于DNMT3a和DNMT3b(10.0%对60.0%、52.5%,P0.05)。DNMT1阳性表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移以及TNM分期明显相关(P0.05),而DNMT3a和DNMT3b与胃癌临床病理特征均无关。与正常胃黏膜上皮GES-1细胞相比,胃癌细胞株中DNMT1 mRNA和蛋白表达明显增加,而DNMT3a和DNMT3b mRNA和蛋白表达明显降低。DNMT1表达与胃癌细胞分化程度有关(P0.05)。结论:DNMT1可能在胃癌的发生、发展中起有重要调节作用。     

循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的应用

胆囊炎是临床上较为常见的多发病之一,主要以手术为主。随着医疗技术水平的提高,腹腔镜技术因其创伤小,无疤痕,治愈率高,费用低,术后恢复好等优点,逐渐替代传统的开腹手术。但由于术前准备不足及手术方式、麻醉等方面因素,患者在手术后很容易发生恶心、呕吐,胆汁漏等并发症,患者术后生活质量受到很大影响,有关报道指出：肩部疼痛是腹腔镜胆囊切除术的常见并发症,发生率高,     

老年胆总管结石并发重症胆管炎患者逆行胰胆管造影的围手术期护理

目的 探讨老年胆总管结石并发重症胆管炎患者行逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术的护理.方法 2011年1月至2012年6月对40例患者施行了ERCP术.结果 40例患者取得了满意的效果,术后有1例出现血淀粉酶增高症,2例出血患者,均治愈出院.结论 ERCP术创伤小,患者痛苦少,并发症少,在急重症胆管炎中取得了显著的疗效,精心的护理对疾病的治疗起着举足轻重的作用.     

灵芝多糖含量测定显色方法的研究

目的优选出了灵芝多糖含量测定时显色条件的组合。方法通过正交试验优选出了灵芝多糖含量测定时显色条件的组合。结果:灵芝多糖含量测定时显色条件的组合为A_3B_3C_2,即5％苯酚1.6ml,硫酸7.5ml,反应时间26分钟。     

急性胰腺炎合并酒精戒断综合征患者的护理

随着饮食结构的变化,酒精相关性急性胰腺炎的发病率呈上升趋势;有些地区酒精成为急性胰腺炎的第二大病因,仅次于胆源性[1];另外,酗酒者在大量饮酒时常伴高脂肪、高蛋白进食,而高蛋白质摄入可促进胰腺腺泡细胞结构的破坏,加速酒精对胰腺的损伤[2].酒精戒断综合征是指因停用或减少饮用酒精所致的综合征,由此引起精神症状、躯体症状或社会功能受损[3].2010年1月至2012年2月我科收治的23例急性胰腺炎患者在治疗过程中出现酒精戒断综合征,经精心治疗和护理,取得满意的效果,现报道如下.     

模板聚合法制备高浓度PMAA/HEC核-壳聚合物纳米微球

以羟乙基纤维素(HEC)为大分子模板,选用甲基丙烯酸(MAA)单体,通过模板聚合一步反应,制备了较高浓度(40 mg/mL)的核-壳结构聚合物纳米微球溶液。采用透射电镜、红外光谱、粒径-电位和荧光光谱等分析方法,研究了PMAA/HEC纳米微球的形态、结构、原位形成机理和pH响应特性。结果表明:在大分子间氢键作用的驱动下,原位生成的PMAA和HEC自组装形成了以不溶性的PMAA/HEC大分子复合物为核、以可溶性HEC为壳的PMAA/HEC聚合物纳米微球。微球在pH=0.7~4.0范围内表现出较明显的pH敏感性。     

血必净注射液联合抗生素治疗急诊ICU重症肺感染患者临床效果

目的探讨血必净注射液联合抗生素治疗急诊ICU重症肺感染患者临床效果。方法前瞻性选取2018年8月至2020年8月如皋市人民医院收治的100例急诊ICU重症肺感染患者作为研究对象,随机数字表法分为2组,各50例,均行常规治疗。对照组依照患者药物敏感试验结果选择对应抗生素,研究组在此基础上联合血必净注射液。比较2组患者临床效果,治疗前和治疗15 d后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、临床肺部感染评分(CPIS)、脑钠素(BNP)、Toll样受体4(TLR4)水平,机械通气时间、药物治疗时间、肺啰音消失时间和ICU住院时间以及不良反应发生率情况。结果治疗15 d后,研究组临床效果优于对照组(96.00%vs.72.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者CRP、WBC、CPIS比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗15 d后研究组患者CRP[(31.01±7.90)mg/L vs.(46.73±10.18)mg/L]、WBC[(7.18±2.74)109/L vs.(10.76±3.95)109/L]、CPIS[(2.30±2.05)分vs.(4.28±2.16)分]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者BNP、TLR4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗15 d后研究组患者BNP[(431.40±89.00)mg/mL vs.(824.30±156.50)mg/mL]、TLR4[(8.00±0.95)%vs.(10.25±1.05)%]水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者机械通气时间[(6.15±1.30)d vs.(9.30±1.40)d]、肺啰音消失时间[(6.30±1.50)d vs.(10.25±2.22)d]、药物治疗时间[(5.90±1.30)d vs.(9.65±1.55)d]和ICU住院时间[(13.20±2.50)d vs.(17.85±3.25)d]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组(4.00%vs.16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯抗生素治疗相比,血必净注射液联合抗生素治疗急诊ICU重症肺感染患者可有效提高临床效果,降低CRP、BNP、TLR4水平,控制肺部感染,缩短临床指标改善时间,降低不良反应发生率,确保治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

QCC管理在胃肠科管理中的实施效果观察

目的:分析QCC管理在胃肠科管理中的应用措施和实施效果。方法:随机选取医院2016年6月~2017年6月期间的60例胃肠科住院患者,作为临床研究对象。2016年6~12月期间的30例患者设为对照组,2017年1~6月期间的30例患者设为观察组。对照组中行常规临床管理,观察组中加行QCC管理。统计两组不良护理事件发生率、并发症发生率、护理满意度,分析QCC管理效果。结果:观察组的不良护理事件发生率低于对照组(P0.05)。观察组的并发症发生率显著于对照组(P0.01)。观察组患者的护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:QCC管理在胃肠科管理中的应用效果显著,规避不良护理事件,减少并发症,提升患者满意度。