甲状腺激素调节靶基因转录的分子机制

甲状腺激素受体(TR)为配体依赖性转录因子.未结合T3的TR与辅阻遏因子等形成复合物,此复合物通过使局部的组蛋白去乙酰化而使局部染色质变得紧密,进而抑制靶基因的基础转录.结合了T3的TR与辅阻遏因子解离,转录恢复到基础水平.随后辅激活因子与结合了T3的TR形成复合物,此复合物通过使组蛋白乙酰化而使局部染色质变得松弛,进而激活靶基因的转录.辅激活因子复合物还能使RNA聚合酶稳定,从而促进转录.     

继发于血色病的糖尿病一例报告

血色病 (ｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ)是铁代谢紊乱所致的罕见疾病 ,过多的铁质沉积在肝、胰、心、脾、皮肤等组织 ,引起广泛纤维化及脏器功能损害。今报告一例血色病继发性糖尿病。患者 ,男 ,46岁。 7年前 ,患者面部逐渐发灰黑 ,5年前 ,逐渐出现多尿、多饮、多食、消瘦等症状 ,经口服糖耐量及胰岛素释放试验 ,诊断为“2型糖尿病”。开始以磺脲类药物治疗 ,一年后 ,因血糖控制不佳改用胰岛素治疗 (每日剂量 32Ｕ) ,但血糖仍控制不佳 ,空腹血糖波动于 15ｍｍｏｌ/Ｌ左右。1998年 11月和 1999年 2月二次查血清铁蛋白增高 (分别为80 7和 >5…     

东湖区人群艾滋病知晓率调查

目的了解辖区内城市居民、农村居民、在校青少年、农民工青少年、农民工(建筑工人)5类人群对艾滋病的认知水平.方法抽取城市居民、农村居民、在校青少年、农民工青少年、农民工(建筑工人)5类人群共730名进行健康调查问卷现场调查.结果在722份有效问卷中,总人群知晓率为69.81%.农村居民艾滋病知识平均知晓率49.51%,城市居民知晓率73.31%,文化程度越高,艾滋病基础知识的知晓率越高.结论农村居民、农民工青少年艾滋病认知水平较低,应针对这类人群加强艾滋病知识宣传教育.     

垂体瘤转化基因在垂体大腺瘤中的表达及其与肿瘤侵袭性的关系

目的研究垂体瘤转化基因(PTTG)在垂体大腺瘤中的表达,探讨其与肿瘤侵袭性的关系。方法收集手术和病理证实的垂体大腺瘤40例,其中无功能腺瘤22例,生长激素腺瘤8例,泌乳素腺瘤10例。用免疫组化技术检测垂体大腺瘤中PTTG表达。结合影像资料,分析PTTG的表达与大腺瘤侵袭性生物学行为的关系。结果40例垂体大腺瘤中均发现PTTG的表达升高,PTTG在侵袭性垂体大腺瘤中的表达显著高于非侵袭性垂体大腺瘤(P<0.01)。结论PTTG的表达与垂体大腺瘤侵袭性的生物学行为有关,其表达程度可用作垂体大腺瘤预后的评估指标,为大腺瘤术后复发以及相应的辅助治疗提供判断依据。     

2018年江西省一期梅毒病例报告质量调查分析

目的了解江西省一期梅毒报告质量及相关影响因素,为质量管理提供基础数据。方法选定2018年1—8月一期梅毒报告数前5位的设区市,分析2015—2018年一期和二期梅毒报告数比值数据,同时对2018年1—8月所有报告的一期梅毒病例信息进行调查,核实与更正。结果 5个设区市一期和二期梅毒年度报告数比值,由2015、2016、2017、2018年上半年的1.60∶1、1.34∶1、1.48∶1、1.83∶1,下降到2018年的0.58∶1;调查的637例一期梅毒病例,分期报告正确率为38.3%,南昌市、赣州市、宜春市、抚州市、上饶市一期梅毒病例分期报告正确率分别为39.7%、41.4%、29.2%、34.4%和39.9%;报错情况主要有隐性梅毒错报(49.3%)和过度报告或复诊报告(11.6%)。医院级别、报告科室对分期报告正确率的差异有统计学意义。结论江西省一期梅毒病例分期报告正确率偏低,需加强相关医务人员能力培训,强化病例报告质量管理工作,落实梅毒转诊会诊制度,以提高一期梅毒报告质量。     

糖化血红蛋白测定在白内障术前检查中的意义

目的 评价糖尿病并发性白内障术前糖化血红蛋白(HbAlc)测定的意义。方法 白内障病人146例,行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术(Phaco+IOL)。其中老年性白内障75例为A组,糖尿病并发性自内障71例,术前行HbAlc测定,按测定值分成B(≤80A,)、C(>8％)两组。比较等效超声乳化时间(EPT)、术后前房炎症反应和术后激素使用情况,并行统计学分析。结果 A、B、C三组EPT无显著性差异(P>0.05)。C组术后炎症反应和激素使用显著多于A组和B组(P<0.05,P(0.01);A组和B组术后炎症反应和激素使用情况相似(P>0.05)。结论 术前测定HbAlc,对合理选择糖尿病并发性白内障患者的手术时机有重要意义。     

介入治疗梗阻性黄疸的临床价值

目的　评价介入治疗梗阻性黄疸的临床价值。方法　 2 4例梗阻性黄疸患者 ,其中恶性胆道梗阻2 1例 ,胆石症术后胆道狭窄 3例 ,均经皮肝穿刺胆道造影后 ,根据病情及经济条件 ,单纯行PTCD6例 ,胆道内支架置入 18例 ,其中网状支架 13枚 ,Z形支架 5枚。结果全组技术成功率 10 0 % ,介入治疗后 7～ 15d复查血清总胆红素由术前的 (45 4.93± 6 4.5 2 ) μmol/L降至 (6 6 .94± 8.4 5 ) μmol/L ;转氨酶由术前的 (2 6 5 .6 7± 30 .0 9)u/L降至 (5 6 .2 1± 8.73)u/L ,治疗前后疗效有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,黄疸、皮肤瘙痒等临床症状逐渐缓解 ,无严重并发症发生。结论介入治疗梗阻性黄疸疗效非常显著 ,技术操作简便 ,成功率高、痛苦小、安全性好 ,是一种比较理想的非外科手术方法     

甲状腺激素调节靶基因转录的分子机制

甲状腺激素受体（TR）为配体依赖性转录因子。未结合T3的TR与辅阻遏因子等形成复合物，此复合物通过使局部的组蛋白去乙酰化而使局部染色质变得紧密，进而抑制靶基因的基础转录，结合了T3的TR与辅阻遏因子解离，转录恢复到基础水平，随后辅激活因子与结合了T3的TR形成复合物，此复合物通过使组蛋白乙酰化而使局部染色质变得松弛，进而激活靶基因的转录。辅激活因子复合物还能使RNA聚合酶稳定，从而促进转录。     

2010年西湖区艾滋病自愿咨询检测人群类型及结果分析

目的对2010年西湖区艾滋病(HIV)自愿咨询检测(VCT)人群类型及结果进行分析.方法由经过培训的咨询员对前来接受VCT的求询者进行VCT个案登记,并做好检测前后咨询,提供免费HIV抗体初筛检测.结果 VCT中心(点)为1217人次提供HIV咨询并检测服务.VCT人群主要来自:非婚性接触者占62.20%、静脉吸毒人员占9.29%、孕产妇占5.22%、男男性行为者占7.23%、HIV阳性者配偶占2.79%.全年共检出HIV抗体阳性37人,阳性检出率为3.04%,非婚异性传播占40.54%,男男同性传播占32.43%,静脉吸毒传播占12.51%.结论西湖区VCT人群主要以非婚异性接触和男男同性接触等高危人群为主,在该人群中检测出的阳性所占比率较大,今后要加大对该人群的干预工作,并加强VCT宣传力度,吸引更多的人接受VCT服务.     

2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与代谢指标关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与胰岛素抵抗之间的关系及其临床意义。方法收集本院内分泌科2型糖尿病病例152例,男72例,女80例。根据FPG水平分组研究脂联素和瘦素水平,结合患者胰岛素抵抗相关指标,如空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂和BMI等因素,以稳态模型公式评估HOMA-IR,分析脂联素/瘦素与各参数间的相关性。结果 A/L与BMI、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）相关（均P〈0.05）。其中,A组患者的BMI、TG、HDL、LDL指标与A/L均关系密切,A/L与B组和C组中的部分指标有关。结论 A/L比单独采用脂联素和瘦素指标更适于评估胰岛素抵抗。HOMA-IR不能做为精确评估胰岛素抵抗的指标,A/L较之HOMA-IR可能更加适用于评估胰岛素抵抗。