2007-2010年度双流县托幼机构儿童患龋情况调查

目的:了解双流县托幼园所儿童乳牙患龋状况,为龋病防治提供科学依据。方法:按照第二次全国口腔健康流行病学调查的要求,2007～2010年对双流县托幼园所的儿童进行龋病检查,对患龋率和龋均等指标做调查统计。结果采用SPSS11.0统计软件进行分析。结果:双流县儿童2007年患龋率和龋均分别为30.76%和1.09,2008年患龋率和龋均分别为24.54%和0.81,2009年患龋率和龋均分别为28.44%和0.96,2010年患龋率和龋均分别为28.59%和0.93。2009与2010年度间无显著性差异(P>0.05),余各年度之间存在统计学差异(P<0.05)。男童女童患龋率无显著性差异(P>0.05)。龋齿充填很低。结论:双流县托幼园所乳牙患龋率较低,但患龋人数多,应加强托幼园所儿童龋病的早期防治。     

儿童鼻咽腔狭窄的口腔正畸诊断和治疗

众所周知,腺样体肥大可导致一种较为典型的颌面发育异常,包括面部狭长、硬腭高拱、上颌牙弓变窄、鼻中隔偏曲、牙齿外突、牙列不齐、咬合关系紊乱、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、外眦下拉及鼻唇沟浅平,甚至出现精神萎靡、面部表情呆板和愚钝等,即"腺样体面容"。事实上,任何引起上气道阻塞的病因(如腺样体肥大或/伴有扁桃体肥大、鼻甲肥大、鼻外部畸形、慢性鼻炎以及上气道的发育性狭窄等)都可导致这种典型的面部形态[1,2]。     

上颌前牵引对骨性Ⅲ类错(牙合)患者上气道形态的影响

目的:评价上颌前牵引矫治对骨性Ⅲ类错(牙合)患者上气道形态的影响,探讨颅颌面结构改变与上气道形态改变的关系.方法:上颌矢状向发育不足的骨性Ⅲ类错(牙合)患者22例.根据矫治前X线头颅定位侧位片上颈椎发育程度判断,均为生长发育期患者.进行上颌前牵引治疗.采用SAS8.2软件包.对治疗前、后X线头颅侧位片上的数据进行配对t检验,以评价前牵引疗效,以单因素相关分析评价上气道间隙变化与颅颌面形态改变之间的关系.结果:矫治后患者的鼻咽(PNS-ad1,PNS-ad2)及腭咽(PSP-SPPW,P-MPW)气道间隙显著增大(P<0.01),舌咽气道间隙(Tb-TPPW)显著减小(P<0.05),喉咽气道间隙(V-LPW)无显著变化(P>0.05).PNS-Ba的改变分别与PNS-ad1、PNS-ad2以及V-LPW的改变存在相关性(P<0.05);Hy-H1的改变分别与P-MPW、V-LPW的改变存在相关性(P<0.05);Hy-H0的改变与V-LPW的改变存在相关性(P<0.05),其余颅颌面形态结构的改变与上气道间隙的改变无显著相关性(P>0.05).结论:上颌前牵引对上气道间隙有一定影响,且颅颌面结构改变与上气道形态改变之间存在一定联系.     

鼻阻塞对幼年大鼠髁突骨髓间充质干细胞成软骨分化的作用

目的 通过幼年大鼠开口呼吸动物模型探讨鼻阻塞对髁突骨髓间充质干细胞（BMSCs）成软骨向分化的作用。方法 40只4周龄SD大鼠随机分为2组,双侧鼻阻塞组28只,阻塞时间为8：00-16：00,至8周;对照组12只,不作处理。在建模初始、2周末、4周末分别取2组双侧髁突BMSCs体外培养并鉴定,CCK-8法比较2组细胞的增殖差异,RT-PCR法检测2组BMSCs成软骨标志基因（Agg、COL-Ⅱ、SOX-9）表达的差异。采用 SPSS19.0软件包对实验数据进行统计学分析。结果 鼻阻塞组髁突BMSCs的细胞增殖曲线与对照组无显著差异（P>0.05）,但成软骨标志基因的表达显著下降（P<0.05）。结论 幼年大鼠双侧间歇性鼻阻塞致其生长发育期开口呼吸,出现下颌骨发育不足,与髁突BMSCs软骨向分化受到抑制有关。     

老年肾脏病患者肾穿刺活检术的安全性评估

目的比较老年与非老年肾脏病患者行肾穿刺活检术后并发症的差异及安全性。方法回顾性分析144例老年肾脏病患者与467例非老年肾脏病患者在经皮肾穿刺活检术前的一般情况、术后并发症及肾脏病理类型分布的差异。结果两组一般情况除年龄外无明显差异(P>0.05),肾脏病理类型分布有统计学差异(P<0.05)。肾穿刺活检术后两组无严重并发症,非老年组肾穿刺活检后血肿比例显著高于老年组(P<0.01)。结论老年患者行肾穿刺活检术有助于指导治疗,且相对安全。     

间歇性完全鼻阻塞对幼年大鼠髁突软骨细胞凋亡影响的研究

目的 研究幼年大鼠在双侧间歇性鼻阻塞情况下双侧髁突软骨细胞的凋亡情况,来尝试探讨间歇性鼻阻塞对张口呼吸儿童髁突软骨发育的影响。方法 将20只4周龄大鼠（Sprague-Dawley rat,SD rat）分为2组,A组：双侧鼻阻塞组,常氧条件下鼻孔双侧阻塞8 h（8.00AM-16.00PM）,持续35 d;B组：对照组 ,常氧条件下饲养 。2组给予同样的饮食以及饮水,然后分别取出双侧髁突,用甲醛保存做成石蜡切片,同时进行caspase-3以及Bcl-2,Bax蛋白免疫组化染色。以观察在双侧鼻阻塞对髁突前斜面中上部软骨细胞增殖以及凋亡的影响,以及双侧间歇性鼻阻塞情况下Bcl-2基因家族的调控机制以及与下颌骨生长发育的关系。结果 在间歇性双侧完全鼻阻塞情况下,SD幼年大鼠双侧髁突软骨细胞凋亡较对照组明显增加。结论 双侧鼻阻塞的未成年大鼠前斜面中上部髁突细胞Bcl-2蛋白以及Bax蛋白,Caspase-3, Bax蛋白表达均较对照组增加,Bcl-2蛋白表达数量实验组较对照组表达减少,髁突软骨细胞凋亡数量较对照组明显增加。     

应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗1例报告

对于牙槽裂隙过宽（大于1个尖牙宽度）、裂隙两侧骨端错位、重叠或存在垂直落差的情况,直接植骨难度大、成功率低。牙间牵引成骨技术能有效减小牙槽裂隙宽度,获得新生软硬组织,为牙槽裂辅助治疗提供了一种新途径。牙间牵引成骨器的设计多样化,应结合病例难易程度选择不同固位方式,在保证牵引方向的同时,力求加力简便有效,牵引器稳固舒适。     

强化家属健康教育对脊髓损伤患者并发症的影响

目的 探讨强化家属健康教育对脊髓损伤患者并发症发生的影响.方法 将47例脊髓损伤患者随机分为对照组(23例)和观察组(24例).对照组行常规围术期护理,主要采取传统的护士主导,患者或家属被动配合的健康教育模式与方法 ;观察组在此基础上每例患者固定1名陪护家属,并强化家属健康教育,包括评估与计划、心理健康教育、并发症及其相关知识教育、术前术后并发痘预防与护理指导等.结果 两组住院期间均未发生并发症;随访2年,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 强化家属健康教育可以加强患者、家属对并发症相关知识的了解及对潜在并发症的预防与护理,降低并发症发生率.     

Moebius综合征患者牙颌面特征及正颌正畸治疗远期疗效评价

目的:评价正颌正畸联合治疗Moebius综合征患者的牙颌畸形的远期疗效。方法:Moebius综合征患者3例,经正颌正畸联合会诊制订治疗计划,按照术前正畸、正颌手术、术后正畸的联合治疗模式进行系统治疗,随访1～6a。结果:Moebius综合征患者的牙颌特征主要表现为严重的骨性开畸形。对于牙颌畸形的治疗,主要是通过正颌正畸联合治疗进行矫正,但由于升颌肌群功能障碍,开矫正的复发倾向比较明显,需要术后密切随访治疗。结论:正颌正畸联合治疗能够矫正Moebius综合征患者严重的骨性开畸形,正颌手术后的长期随访对防止开的复发具有重要意义。     

掩饰性治疗对成人骨性Ⅱ类错患者上气道及周围结构影响的研究

目的研究拔牙与非拔牙矫正对成人骨性Ⅱ类错气道及周围结构的影响,并分析可能的原因。方法选择36例成人骨性Ⅱ类错正畸结束病例,拔牙组20例,非拔牙组16例。用正颌外科模拟预测系统(CASSOS)软件测量患者治疗前后X线头颅侧位片,并对数据进行配对t检验。结果拔牙组与非拔牙组的腭后气道(Phw1-psp)与舌后气道(Phw2-Tb)在正畸前后均无显著变化(P>0.05)。非拔牙组的前颌间距离(Ant.ln Mx.Ht)与颌间面积(ln Mx Area)有所增加,差异有统计学意义。结论成人骨性Ⅱ类错畸形的掩饰性治疗,不论是否减数,在下前牙不过分内收的情况下,气道在矢状向的变化并不显著。