贝那普利联用他汀类药物治疗高血压远期疗效观察

目的观察贝那普利联用他汀类药物治疗高血压远期疗效。方法将121例患者随机分为对照组54例，治疗组67例。对照组单纯使用贝那普利10mg／d，治疗组给予贝那普利10mg／d、辛伐他汀20mtg／d联用，分别在疗程结束、治疗2个月、4个月和6个月的各阶段进行疗效分析。结果疗程结束后，治疗组总有效率98．50％，对照组总有效率83.33％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2个月后两组病例血压无特殊变化。治疗组血脂开始下降；4个月、6个月，对照组出现血压反弹，血压上升至150±14／104±8mmHg，反弹例数18例，占治疗总有效率40％。治疗组血压恒定，血脂下降显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在治疗前患者一般情况、血压、血脂均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组调脂效果优于对照组（P〈0．05），远期血压稳定性优于对照组（P〈0．05）。结论贝那普利联用调脂药治疗高血压远期疗效显著，尤其是高血脂合并高血压患者。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病临床分析

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对糖尿病肾病的疗效.方法 将101例糖尿病肾病患者按缺血性肾病为对照A组28例、治疗A组23例;肾内微血管损害为对照B组26例、治疗B组24例.各组间均予常规治疗,治疗A组加用ACEI,治疗B组加用ARB药物,治疗4个月,各组分别检测尿自蛋白、血白蛋白、血胆固醇、血肌酐、肌酐清除率和应用彩色多普勒超声检测肾主动脉、肾叶间动脉最大血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数各项指标判定疗效.结果 治疗A组和治疗B组显效率分别为56.52%、58.33%,总有效率分别为78.26%、83.33%,显著高于对照组(p〈0.01).对照A组和对照B组尿白蛋白、血自蛋白、血胆固醇、血肌酐、肌酐清除率的指标,肾血流动力学、血压改善不明显,无统计学差异(p〉0.05).结论 ACEI、ARB对糖尿病肾病有显著疗效,尤以减少尿白蛋白、扩张肾血管和降压最明显.     

3种丹参制剂对Bel—7402细胞和外周血干细胞生长的影响

目的研究丹参不同成分对肿瘤细胞和正常细胞生长的影响.方法采用MTT法测定不同丹参制剂对Bd-7402细胞和人外周血干细胞生长的影响,采用细胞计数和放射免疫法测定不同丹参制剂对Bel-7402细胞增殖和甲胎蛋白分泌的影响.结果丹参酮ⅡA对Bel-7402细胞和外周血干细胞的IC50值分别为(5.96±2.46)μg/ml和(23.70±15.33)μg/ml;丹参浸膏的IC50值则为(95.20±17.38)μg/ml和(142.24±36.51)μg/ml;丹参注射液对2种培养细胞的生长均有支持和保护作用.丹参酮ⅡA和丹参浸膏虽可抑制Bel-7402细胞的增殖,但不影响甲胎蛋白的分泌量.结论丹参酮ⅡA和丹参浸膏对体外培养的肿瘤细胞和正常细胞均有抑制作用,丹参注射液则有支持和保护作用.     

糖尿病新观念与糖尿病干预性治疗进展

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是胰岛素分泌不足（缺陷）或胰岛素作用障碍，导致一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，并发多种组织，特别是以眼、神经、心脑血管、肾脏为主要病变。研究证明，DM患者和DM动物体内自由基反应增强，活性氧（Reactive oxygen species ROS）蓄积和清除不足所致的氧化应激是DM及其并发症发生、发展重要因素^[1]。本文着重从干预性治疗DM作一综述。     

贝那普利联用他汀类药物治疗高血压远期疗效观察

目的 观察贝那普利联用他汀类药物治疗高血压远期疗效.方法 将121例患者随机分为对照组54例,治疗组67例.对照组单纯使用贝那普利10mg/d,治疗组给予贝那普利10mg/d、辛伐他汀20mg/d联用,分别在疗程结束、治疗2个月、4个月和6个月的各阶段进行疗效分析.结果 疗程结束后,治疗组总有效率98.50%,对照组总有效率83.33%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).2个月后两组病例血压无特殊变化.治疗组血脂开始下降;4个月、6个月,对照组出现血压反弹,血压上升至150±14/104±8mmHg,反弹例数18例,占治疗总有效率40%.治疗组血压恒定,血脂下降显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗前患者一般情况、血压、血脂均无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组调脂效果优于对照组(P<0.05),远期血压稳定性优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利联用调脂药治疗高血压远期疗效显著,尤其是高血脂合并高血压患者.     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对糖尿病肾病的疗效。方法将101例糖尿病肾病患者按缺血性肾病为对照A组28例、治疗A组23例;肾内微血管损害为对照B组26例、治疗B组24例。各组间均予常规治疗,治疗A组加用ACEI,治疗B组加用ARB药物,治疗4个月,各组分别检测尿白蛋白、血白蛋白、血胆固醇、血肌酐、肌酐清除率和应用彩色多普勒超声检测肾主动脉、肾叶间动脉最大血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数各项指标判定疗效。结果治疗A组和治疗B组显效率分别为56.52%、58.33%,总有效率分别为78.26%、83.33%,显著高于对照组（P〈0.01）。对照A组和对照B组尿白蛋白、血白蛋白、血胆固醇、血肌酐、肌酐清除率的指标,肾血流动力学、血压改善不明显,无统计学差异（P〉0.05）。结论ACEI、ARB对糖尿病肾病有显著疗效,尤以减少尿白蛋白、扩张肾血管和降压最明显。     

带锁髓内钉治疗锁骨骨折

1999年2月～2004年12月，我们使用自行设计的带锁髓内钉治疗锁骨骨折20例，效果满意，报告如下。     

颈动脉粥样硬化并发缺血性脑血管疾病122例临床分析

目的探讨颈动脉粥样硬化引发缺血性脑血管疾病的危险因素。方法采用彩色多普勒超声检测缺血性脑血管病患者的颈动脉,分析122例颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病的关系。结果与对照组比较,脑梗死组和短暂性脑缺血发作(TIA)均存在颈动脉内-中膜增厚、搏动指数及阻力增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化形成致使颈动脉形态学及血流动力学发生了变化。     

尿激酶溶栓与低分子量肝素抗凝治疗急性肺血栓栓塞症26例分析

目的 分析尿激酶溶栓与低分子量肝素抗凝治疗急性肺血栓栓塞症(PTE)的疗效.方法 将确诊的26例PTE患者分为A组14例(男9例,女5例,年龄56±10岁),予尿激酶2万U/kg溶于5%葡萄糖注射液100 ml,静脉滴注,2 h滴完,溶栓结束后,每4h检测一次凝血活酶时间或全血凝固时间,待其恢复至基础值的1.5～2.0倍后,开始予以皮下注射低分子量肝素0.4ml,每隔12h一次,共7次,并交替口服华法林4～5次,然后单纯使用华法林,华法林初始剂量为3mg,根据患者情况按国际标准化比率(INR)调整华法林剂量,直至达到国际标准化比率2～3.B组12例(男7例,女5例,年龄54±12岁),只用尿激酶溶栓和口服华法林,不用低分子量肝素抗凝,尿激酶溶栓和华法林治疗方法同A组.结果 A组运用尿激酶溶栓和低分子量肝素抗凝治疗者,有效率85.71%,1例发生轻度出血,占7.1%;B组只使用尿激酶溶栓,不用低分子量肝素抗凝者,有效率为75.0%,发生轻度出血1例,占8.3%,两者比较,统计学有显著差异性(P<0.01).结论 联用尿激酶溶栓与低分子量肝素抗凝治疗急性肺血栓栓塞症安全、有效.     

尿激酶溶栓与低分子量肝素抗凝治疗急性肺血栓栓塞症26例分析

目的分析尿激酶溶栓与低分子量肝素抗凝治疗急性肺血栓栓塞症（PTE）的疗效。方法将确诊的26例PTE患者分为A组14例（男9例,女5例,年龄56±10岁）,予尿激酶2万U/kg溶于5%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注,2h滴完,溶栓结束后,每4h检测一次凝血活酶时间或全血凝固时间,待其恢复至基础值的1.5～2.0倍后,开始予以皮下注射低分子量肝素0.4ml,每隔12h一次,共7次,并交替口服华法林4～5次,然后单纯使用华法林,华法林初始剂量为3mg,根据患者情况按国际标准化比率（INR）调整华法林剂量,直至达到国际标准化比率2～3。B组12例（男7例,女5例,年龄54±12岁）,只用尿激酶溶栓和口服华法林,不用低分子量肝素抗凝,尿激酶溶栓和华法林治疗方法同A组。结果A组运用尿激酶溶栓和低分子量肝素抗凝治疗者,有效率85.71%,1例发生轻度出血,占7.1%;B组只使用尿激酶溶栓,不用低分子量肝素抗凝者,有效率为75.0%,发生轻度出血1例,占8.3%,两者比较,统计学有显著差异性（P〈0.01）。结论联用尿激酶溶栓与低分子量肝素抗凝治疗急性肺血栓栓塞症安全、有效。