胰岛素联合瑞易宁与单用胰岛素治疗继发性口服降糖药物失效的2型糖尿病的对比研究

目的 探讨胰岛素联合瑞易宁治疗与单用胰岛素控制稳定的继发性口服降糖药物失效的2型糖尿病的疗效及可能益处。方法 42例继发性药物失效的2型糖尿病患者用胰岛素控制糖代谢稳定至少2个月后 ,加用瑞易宁治疗 ,剂量从5mg/d开始 ,最大剂量20mg/d ,同时调整胰岛素用量 ,观察3个月。采用前后对比研究的方法 ,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果 胰岛素联合瑞易宁和单用胰岛素对继发性药物失效的2型糖尿病患者比较 ,空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)均能有效控制 ,餐后2h血糖(2hPG)的控制优于单用胰岛素治疗[(10.5±3.2)～(8.2±2.6)mmol/L,p<0.05],联合用药能明显减少胰岛素的用量[(45.2±10.6)u/d～(18.3±3.2)u/d,p<0.001] ,其中2例患者可以停用胰岛素治疗。(空腹C肽/空腹血糖)×100从(0.11±0.03)增加到(0.21±0.05)(p<0.05)。结论 胰岛素联合瑞易宁能控制继发口服降糖药物失效的2型糖尿病的糖代谢水平 ,可能避免对2型糖尿病大血管病变有关的高胰岛素血症。     

细胞粘附分子CD11b／CD18与糖尿病血管病变

心血管病变是糖尿病（ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）最主要的致死和致残的原因。非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的冠心病发病的危险性较普通人群高２～３倍［１］。然而。迄今为止 ,对ＤＭ发生动脉粥样硬化（Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＡＳ）的原因及其可能机制尚未完全阐明。近年来 ,已有研究显示 ,炎症在动脉粥样硬化的发生、发展中具有一定意义 ［２］。炎症反应是多种炎性细胞、递质、细胞因子共同作用的结果。白细胞在主导炎症反应的同时 ,作为组织损伤的介导者 ,参与动脉粥样硬化也日益引起人们的关注。白细…     

ZLY－Ⅰ型糖尿病治疗仪治疗糖尿病临床观察

本文运用中医理论，在不停用降糖药基础上，使用ＺＬＹ－Ⅰ型糖尿病治疗仪，进行穴位治疗。共观察２０例病人，其中ＮＩＤＤＭ１２例，ＩＤＤＭ８例。结果发现，ＺＬＹ－Ⅰ型糖尿病治疗仪确有降血糖作用，尤以ＮＩＤＤＭ有效，并有即刻降血糖作用。     

21例糖尿病患者胰岛移植临床研究

采用经短期体外培养6～19个同种胎儿胰岛组织,移植在腹腔小网膜囊或腹直肌内治疗糖尿病21例,移植后空腹血糖平均下降7.52±3.43mmol/L,胰岛素每日剂量降为17.16±4.42u,病情控制良好,其中5例停用胰岛素,1例已持续18个月。所有病例采用中药抗排斥反应,无一例发生排斥反应。     

金芪片对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病疗效研究

目的：探讨纯中药金芪降糖片（金芪片）和睡前注射中效胰岛素（NPH）联合口服降糖药物对继发性药物失效的2型糖尿病的疗效及可能机制。方法：57例继发性药物失效的2型糖尿病患者随机分为金芪片组和胰岛素组，采用对比研究的方法，观察两组患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果：金芪片和胰岛素对继发性药物失效的2型糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均有改善（P＜0．01）。金芪片还能降低患者的甘油三酯（TG）、胆固醇（CH）及提高患者的胰岛素敏感性（ISI）（P＜0．05）。结论：金芪片和睡前注射NPH均能改善继发性药物失效的2型糖尿病的糖代谢水平。但对血脂及ISI的改善 ，金芪片优于胰岛素治疗组。     

尿NTx排泄率早期诊断糖尿病骨量减少的价值

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ,常合并骨量减少甚至骨质疏松 ,确诊后者的方法常用骨密度仪测定骨密度 (ＢＭＤ) ,但有放射性 ,且对早期骨量减少不够灵敏。如何早期预防糖尿病性骨质疏松症是糖尿病诊疗的重要内容之一。本文用酶免法测定了 10 2例糖尿病患者的尿Ⅰ型胶原羟基端交联肽 (ＮＴｘ) ,同时用单能Ｘ线骨密度仪测定ＢＭＤ ,发现ＮＴｘ排泄率是诊断骨量减少的敏感指标。对象与方法1　对象　糖尿病组 :10 2例糖尿病患者为 1998～ 1999年我院就诊病人 ,按 1997年糖尿病专家修改后的糖尿病诊断标准 ,受试者均被诊断为 2型糖尿病 ,…     

2型糖尿病动脉粥样硬化与巨细胞病毒感染及内皮素、肿瘤坏死因子的相关性研究

目的　 (1)从流行病学的角度观察人类巨细胞病毒 (HCMV)与 2型糖尿病 (T2 DM)动脉粥样硬化 (AS)的关系 ;(2 )了解血浆内皮素 (ET)、血清肿瘤坏死因子 (TNF- α)在 T2 DM AS发生、发展中的作用及 HCMV感染与 ET、TNF- α的关系。　方法　采用酶联免疫吸附法测定 T2 DM中有 AS患者 2 1例 ,无明显 AS患者 4 7例及正常对照组 2 0例血清 HCMV抗体 Ig M和 Ig G。用放免法测定血清 TNF- α和血浆 ET的浓度。　结果　 (1) T2 DM患者的 HCMV感染率 [阳性率 Ig G为 93% (6 3/ 6 8)、Ig M为 4 6 %(31/ 6 8) ]高于正常人群 [阳性率 Ig G为 80 % (16 / 2 0 )、Ig M为 10 % (2 / 2 0 ) ],检测抗 HCMV- Ig M(抗 Ig M作为活动性感染或潜伏感染活化指标 )更有意义 (P<0 .0 1)。T2 DM患者 ET的浓度 (6 8.6 8± 17.12 ) ng/L 和 TNF- α的浓度 (1.79± 0 .4 3) μg/ L,也高于正常人 [(49.0 4± 14 .36 ) ng/ L、(1.32± 0 .4 1) μg/ L,P均 <0 .0 0 1]。 (2 ) T2 DM伴有 AS患者中 ,活动性或潜伏感染活化 HCMV感染率 (Ig M阳性率 5 7% )和血浆 ET[(86 .77± 15 .19) ng/ L]、血清 TNF- α[(2 .0 1± 0 .4 5 ) μg/ L]的水平高于不伴有 AS的 T2 DM患者 [Ig M阳性率 4 0 % ,ET为 (6 0 .5 9± 10 .4 9) ng/ L,TNF- α为 (1.6 8     

巨细胞病毒感染与2型糖尿病患者动脉粥样硬化

心血管病变仍是糖尿病最主要的致死和致残的原因。２型糖尿病的冠心病发病危险性较普通人群高２～３倍。然而 ,迄今为止 ,２型糖尿病患者发生动脉粥样硬化 (ＡＳ)的原因及其可能机制尚未完全阐明。自从Ｆａｂｒｉｃａｎｔ等 ［１］用禽类疱疹病毒 (ＭＤＶ)在鸡体内成功诱发ＡＳ以来 ,大量研究表明人类巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)感染与ＡＳ形成有关。在许多方面 ,ＨＣＭＶ的生物学特征与ＡＳ发生机制相一致 :ＨＣＭＶ感染系全身感染 ;ＨＣＭＶ感染内皮细胞 ;多形核白细胞吸附于受感染的血管内皮细胞表面 ,造成细胞损伤 ;受感染的内皮细胞释放病毒…     

糖尿病患者的情绪障碍及黛安神的疗效观察

糖尿病是一种代谢性和内分泌疾病 ,又是一种身心疾病。多项研究证实 ,糖尿病的发展和转归与社会心理因素密切相关 ,许多患者伴有的情绪障碍 ,尤其是抑郁和焦虑症状 [1 - 4]。充分认识并积极进行治疗精神症状 ,对控制病情、改善患者的生活质量 QN无疑将有积极的帮助。本文调查了 84例 2型糖尿病患者的抑郁和焦虑情况 ,并对其中 4 6例用黛安神 (Deanxit,丹麦灵北制药公司生产 ,每片 0 .5 mg)进行干预治疗 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 84例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)的诊断标准 ,平均年龄 5 2 .4岁± 5 …     

轻身朵尔胶囊对肥胖女性患者体重及瘦素水平的影响

肥胖及肥胖相关疾病的高患病率使得寻求有效的减肥方法成为迫切的需要。有许多有力的证据提示减轻体重能减少肥胖的危害(1) 。然而 ,在大部分通过饮食、锻炼或行为治疗成功减轻体重的个体中 ,约 1/ 3～2 / 3在 1年后体重会反弹 ,而在 5年以后几乎所有的人都会恢复到原来的体重(2 ) 。随着对肥胖病理生理的进一步了解 ,推动了大家积极寻求肥胖的新的治疗方法(3 ) 。中医药在减肥领域有独特优势。本研究对 31例肥胖女性运用中药轻身朵尔胶囊进行干预治疗 ,并随机设立对照组进行研究 ,现将结果报告如下。临床资料1　入选条件　全部病例符合 199…