舒心汤对冠心病伴高脂血症患者血脂及内皮素的影响

目的 观察舒心汤对冠心病伴高脂血症患者血脂及内皮素(ET)的影响.方法 将90例冠心病伴高脂血症患者随机分为治疗组与对照组,两组均予冠心病常规治疗,治疗组加服舒心汤;比较两组血脂、ET及症状等变化.结果 与对照组比较,治疗组在改善血脂及Lp(a)方面疗效更为显著;两组降低ET方面疗效相似.结论 舒心汤可有效调节冠心病伴高脂血症患者血脂水平,降低ET,改善血管内皮功能.     

舒心丸对急性心肌梗死再灌注后心肌微循环的影响

目的探讨舒心丸对急性心肌梗死(AMI)溶栓再灌注后,患者体内血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平、5-HT的变化及其临床意义。方法 86例急性心肌梗死溶栓再灌注患者,均接受西医常规治疗,随机分为2组:治疗组43例,治疗组在西医常规治疗上加用舒心丸,1包/次,3次/d,疗程为15d,对照组43例,分别测出治疗前后ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2、5-HT水平的变化。结果治疗前后ET、hs-CRP、TXA2和NO水平治疗组治疗15d后ON水平显著高于对照组(P<0.01),较对照组也明显提高(P<0.05),对照组治疗前后则无明显变化(P>0.05);血清ET-1、hs-CRP、TXA2水平较前明显降低(P<0.01),与对照组明显降低(P<0.01),而对照组治疗后各项指标较前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒心丸能防治急性心肌梗死溶栓再灌注后心肌微循环障碍,而且安全、价廉,未见明显的毒副作用。其可能机制是通过调节血浆ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2水平,促进心肌微循环恢复。     

溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆ET-1、hs-CRP、TXA2、NO水平的影响

目的探讨溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平的影响及其临床意义。方法病例组32例,采用尿激酶溶栓治疗,分别测出溶栓前后再通组和未通组ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平的动态变化。正常对照组测空腹ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平。结果病例组ET-1、hs-CRP、TXA2水平高于正常对照组(P<0.05),NO水平低于正常对照组(P<0.05);溶栓再通组的ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平显著增高,且峰值显著高于溶栓未通组的峰值(P<0.05);再通组ET-1、hs-CRP、TXA2和NO峰值提前,都在溶栓后3 h,而溶栓未通组峰值均为溶栓后5h。结论 ET-1、hs-CRP、TXA2和NO相互作用,参与了AMI的循环炎症反应和再灌注损伤,可作为判断AMI病情及溶栓治疗再通的可能指标。     

山楂消脂胶囊治疗非急性期冠心病痰瘀证56例临床研究

目的:观察山楂消脂胶囊对56例非急性期冠心病痰瘀证患者的临床疗效和急性心血管事件的发生率的影响。方法:将符合诊断标准的110例非急性期冠心病痰瘀症患者随机分为两组。对照组54例予基础治疗+血脂康,治疗组56例予基础治疗+山楂消脂胶囊,两组均不用他汀类调脂药,疗程6个月。观察两组患者的临床疗效和急性心血管事件(MACE)发生率,同时,测定治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)以及MACE发生后各指标的变化。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P0.05),MACE发生率与对照组比较,有降低的趋势,但无统计学意义(P0.05)。山楂消脂胶囊组可显著降低Hs-CRP、Hcy、MMP-2、MMP-9(P0.01)。结论:山楂消脂胶囊可通过减少非急性冠心病患者的斑块的炎症反应,降低细胞外基质中的MMP-2、MMP-9水平的表达,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀症患者MACE的发生,从而提高临床疗效。     

参七汤对PCI术后hsCRP、sIL-2R及活化T淋巴细胞的影响

目的 观察参七汤对冠状动脉介入(PCI)术后炎症免疫反应、机体免疫状态以及再狭窄的影响,并探讨其作用机制.方法 PCI术后患者88例,采用随机、对照方法 ,分为治疗组(45例)和对照组(43例),随访6个月,观察再狭窄发生率,炎症反应指标:超敏C-反应蛋白(hsCRP),活化的T淋巴细胞:CD3+/HLA-DR+,可溶性白介素2受体(sIL-2R),并结合血瘀证、气虚证计分,评价参七汤对冠心病PCI术后再狭窄的影响和作用机制.结果治疗组再狭窄率少于对照组(P<0.05).PCI术后,CD3+/HLA-DR+较术前降低,sIL-2R、hsCRP较术前升高,加用参七汤治疗后,CD3+/HLA-DR+水平较对照组升高(P<0.01),sIL-2R、hsCRP水平较对照组降低(P<0.01),血瘀证计分和气虚证计分治疗组亦显著低于对照组(P<0.01),且持续到术后6个月.结论 参七汤能有效减少冠心病PCI术后再狭窄的发生.减少支架引起的炎症免疫反应,调节机体免疫状态,是其预防PCI术后再狭窄的机制之一.     

黄芪注射液对心肌梗塞恢复期患者心功能的影响观察

目的 :观察黄芪注射液对心肌梗塞恢复期患者心功能的影响。方法 :将42例患者随机分为对照组和治疗组 ,对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液治疗 ,疗程均为3周。治疗前、后 ,采用脉冲多普勒超声心动图 (PDE)测定射血分数 (EF)、舒张晚期血流峰值速度 (A )、舒张早期血流峰值速度 (E)和A/E比值。结果 :两组患者经治疗后 ,EF值、E值和A/E比值都较治疗前有明显改善 (P<0 01)。结论 :黄芪注射液能明显改善心肌梗塞恢复期患者心功能。     

山楂消脂胶囊对冠心病患者颈动脉IMT和心脑血管事件发生率的影响

目的 观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）和心脑血管事件发生率的影响.方法 将符合诊断标准的98例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为两组.对照组48例予基础治疗,治疗组50例加用山楂消脂胶囊,疗程6个月.观察心脑血管事件的发生率,同时,比较治疗前后两组患者颈动脉IMT,并观察两组治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化.结果 治疗组急性心脑血管事件发生率低于对照组（6.00% vs 20.83%,P=0.03）,治疗组颈动脉IMT与对照组比较明显降低（P＆lt;0.05）,同时治疗组可明显降低hs-CRP、Hcy、LDL-C水平,与对照组比较差异有统计学意义（P＆lt;0.01）.结论 山楂消脂胶囊可能通过降低冠心病患者动脉斑块中的脂质含量,抗炎症反应,减轻颈动脉内中膜的厚度,从而稳定斑块,减少急性心脑血管事件的发生.     

复方丹参滴丸联合缬沙坦片治疗原发性高血压的临床观察

目的:观察复方丹参滴丸联合缬沙坦片治疗原发性高血压的疗效、不良反应及其对生化代谢的影响.方法:将80例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组单用缬沙坦片;治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸,两组疗程均为6个月,观察治疗前后的动态血压、心肌肥厚状况、不良反应及生化指标.结果:80例高血压患者中77例坚持服药6个月以上,其中治疗组38例总有效率为89.5%,24例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标有明显改善(P<0.05);对照组39例总有效率为69.2%.显著低于治疗组(P<0.05),22例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标无显著改善(P>0.05);不良反应主要为头晕、胸闷和乏力.两组发生率相似,无患者因不良反应而停药;治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化(P>0.05).结论:复方丹参滴丸联合缬沙坦片治疗原发性高血压可以提高疗效,不增加不良反应,且可逆转心肌肥厚.     

山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者超敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶的影响

目的 观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者的血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、基质金属蛋白酶2 (MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,以探讨其稳定动脉粥样硬化斑块的作用.方法 将符合诊断标准的110例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组.对照组(54例)予基础治疗+血脂康,治疗组(56例)予基础治疗+山楂消脂胶囊,2组均不用他汀类调脂药,疗程6个月.观察2组患者急性心血管事件(MACE)发生率,同时测定治疗前后Hs-CRP、MMP-2、MMP-9、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化.结果 山楂消脂胶囊组的血瘀证、痰浊证计分较治疗前明显降低,优于对照组(P＜0.01),MACE发生率与对照组比较,无统计学意义(P＞0.05).山楂消脂胶囊组可明显降低Hs-CRP、MMP-2、MMP-9,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 山楂消脂胶囊可通过改善冠心病患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低细胞外基质中的MMP-2、MMP-9水平的表达,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生.