姜黄素促进骨骼肌GLUT4转位改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗

目的研究姜黄素对STZ诱导糖尿病大鼠骨骼肌胰岛素抵抗的影响及其机制。方法雄性SD大鼠腹腔注射STZ诱导糖尿病大鼠模型。成模大鼠分为糖尿病组(DM),糖尿病+姜黄素组(DM+Cur),糖尿病+缓冲液对照组(DM+NC)。以正常SD大鼠为正常对照组(NC)。DM+Cur组予姜黄素灌胃治疗,DM+NC组给予等体积缓冲液灌胃。连续给药12周。12周后检测血糖变化,高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验检测外周胰岛素抵抗。实验结束处死大鼠,取骨骼肌提取总蛋白及细胞膜蛋白,Western blot法检测骨骼肌磷酸化PI3K及AKT和总PI3K及AKT水平,检测骨骼肌总GLUT4及细胞膜上GLUT4水平,免疫荧光检测骨骼肌细胞膜上GLUT4水平。多组间的比较采用单因素方差分析,评估PI3K、AKT磷酸化程度及GLUT4向细胞膜转位的变化。结果姜黄素治疗组血糖水平低于糖尿病组[(18.67±1.99对24.38±2.88)mmol/L,P<0.05],胰岛素抵抗较糖尿病组减轻[平均GIR(14.69±0.29对10.25±0.30)mg·kg-1·min-1,P<0.01],胰岛素信号通路中p-PI3K、p-AKT水平升高,GLUT4向细胞膜转位增多。结论姜黄素通过激活PI3K/AKT通路,促进GLUT4向细胞膜转位,增加骨骼肌葡萄糖摄取,最终改善胰岛素抵抗。     

糖尿病大鼠甲状腺组织降钙素免疫阳性滤泡旁细胞的变化

目的 探讨糖尿病大鼠甲状腺组织降钙素免疫阳性滤泡旁细胞（C细胞）的变化.方法 14只雄性Wistar大鼠完全随机分为糖尿病模型组（8只）和对照组（6只）.大鼠成模后12周末处死,免疫组织化学方法观察大鼠甲状腺组织中降钙素免疫阳性C细胞的变化.结果 糖尿病组甲状腺组织中降钙素免疫阳性C细胞呈圆形或椭圆形,单个或集中分布于甲状腺滤泡及甲状腺滤泡上皮细胞之间.高倍镜下降钙素免疫阳性C细胞计数糖尿病组为（37.4±6.5）,多于正常对照组的（32.4±4.5） 低倍镜下降钙素免疫阳性C细胞阳性面积与视场总面积之比为（0.0126±0.0047）,高于正常对照组的（0.0094±0.0052）,差异均有统计学意义（t=3.655、3.310,均P＜0.05）.结论 糖尿病大鼠甲状腺降钙素免疫阳性滤泡旁细胞增多.     

糖尿病大鼠甲状腺组织降钙素免疫阳性滤泡旁细胞的变化

Objective To investigate the change of the parafollicular cells (C cell) in the thyroid of diabetes mellitus ( DM ) rats. Methods Fourteen male W rats were divided randomly into DM experiment group ( n = 8 )and normal (N) group ( n = 6). DM rats were sacrificed when 12 weeks after administration. Then the change of the number of calcitionin-positive C cells was investigated by immunohistochemistry method. Results Calcitionin-positive C cells in the thyroid of DM rats were round or ellips and were distributed separately or concentratively between the thyroid follicle and follicle epithelial cells. Under the high power lens, the C cell count of DM group was 37.400 ± 6. 533, which is more than the C cell count of N group ( 32.453 ± 4.5117 ). Under the lower power lens, The ratio of the positive reactive area and total area of the field of view in DM group was 0. 012 612 ±0. 0047 273, which was also higher than that of the N group(0.009 398 ±0.005 228). Both the distinctions had statistical significance.Conclusion The number of parafollicular cells increases in the thyroid of DM rats.     

糖尿病大鼠甲状腺组织降钙素免疫阳性滤泡旁细胞的变化

Objective To investigate the change of the parafollicular cells (C cell) in the thyroid of diabetes mellitus ( DM ) rats. Methods Fourteen male W rats were divided randomly into DM experiment group ( n = 8 )and normal (N) group ( n = 6). DM rats were sacrificed when 12 weeks after administration. Then the change of the number of calcitionin-positive C cells was investigated by immunohistochemistry method. Results Calcitionin-positive C cells in the thyroid of DM rats were round or ellips and were distributed separately or concentratively between the thyroid follicle and follicle epithelial cells. Under the high power lens, the C cell count of DM group was 37.400 ± 6. 533, which is more than the C cell count of N group ( 32.453 ± 4.5117 ). Under the lower power lens, The ratio of the positive reactive area and total area of the field of view in DM group was 0. 012 612 ±0. 0047 273, which was also higher than that of the N group(0.009 398 ±0.005 228). Both the distinctions had statistical significance.Conclusion The number of parafollicular cells increases in the thyroid of DM rats.     

2型糖尿病并自身免疫性甲状腺病相关肾病1例及文献复习

2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺病相关肾病(AITD-N)诊断困难,且易误诊。本文报告我院收治2型糖尿病并AITD-N病人1例,并复习相关文献,为临床诊疗提供参考。     

2型糖尿病患者代谢综合征与亚临床炎症因子的相关性

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）、纤维蛋白原（FIB）等亚临床炎症因子与2型糖尿病患者代谢综合征（MS）的相关性。方法对323名住院的2型糖尿病患者根据临床资料分为MS组和非MS组,分析两组间WBC、hs-CRP、FIB变化及其与MS的相关性。结果MS组较非MS组WBC、hs-CRP、FIB水平增加,差别有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且随着MS组分的增加而增加,在调整了年龄、性别、可追溯糖尿病病史、吸烟史后,WBC、hs-CRP、FIB仍与MS独立相关。结论作为亚临床炎症因子的WBC、hs-CRP、FIB与MS存在较强的相关性,这些炎症指标可用于MS的评估。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病患者肾小管损伤的相关性研究

摘要：目的　探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与2型糖尿病（T2DM）患者肾小管损伤的关系。方法　选取T2DM患者258例,测定中性粒细胞、淋巴细胞绝对值,计算NLR;采用免疫透射比浊法测定24 h尿微量白蛋白（24 h UMA）;测定肾小管标志物β2-微球蛋白（β2-MG）、β-半乳糖苷酶（GAL）、视黄醇结合蛋白（RBP）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）,以上4种标志物均正常者视为肾小管功能正常,任意1种或以上标志物超过上限视为肾小管功能受损。根据肾小管功能是否受损将患者分为正常组142例,受损组116例,比较2组间NLR水平差异。根据存在任意1种、2种、3种肾小管标志物异常将肾小管功能受损组进行分组,比较各亚组间NLR水平差异。另外,分析NLR与β2-MG、GAL、RBP、NAG的相关性。采用二分类Logistic回归分析T2DM患者肾小管损伤的影响因素。结果　受损组NLR水平高于正常组（P＜0.05）。随着肾小管标志物异常种类增多、肾小管损伤程度加重,NLR水平逐渐升高（P＜0.05）。NLR与β2-MG、GAL、RBP、24 h UMA具有正相关性（r分别为0.191、0.152、0.131及0.158,P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,较高水平NLR、24 h UMA是T2DM患者肾小管损伤的危险因素,而较高水平的HDL-C为其保护因素。结论　NLR与T2DM患者肾小管损伤关系密切,可以反映肾小管损伤程度。     

2型糖尿病大鼠肺组织内皮素-1、降钙素基因相关肽及P物质水平变化及其对肺动脉高压的影响

目的 探讨2型糖尿病大鼠肺组织内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)的变化.方法 3个月龄健康雄性Wistar大鼠10只,采用高脂饲料喂养联合30μg/g链脲佐菌素尾静脉注射制备2型糖尿病大鼠模型.另设正常对照组(n=8),给予普通饮食.造模成功后12周末股动脉放血处死大鼠,取右下肺组织行Weigert来复红弹力纤维染色,计算与呼吸性细支气管、肺泡管伴行的肺小动脉管壁厚度占血管外径百分比(WT%)以及管壁面积占血管总面积百分比(WA%).应用免疫组织化学方法观察肺组织ET-1、CGRP、SP表达水平.数据统计采用独立样本t检验.结果 与正常对照组比较,糖尿病组大鼠肺泡隔面积与视场总面积比(0.42±0.10 vs 0.29±0.06,t=5.842,P＜0.05)、肺动脉WT%(26%±8%vs 19%±9%,t=3.023,P＜0.05)和WA%(42%±8% vs 36%±9%,t=2.526,P＜0.05)均显著增加,ET-1、SP平均吸光度(ET-1:86±5 vs 83±4,t=2.402,P＜0.05;SP:101±4 vs 100±3,t=2.530,P＜0.05)和阳性面积/视场总面积比(ET-1:0.016±0.017 vs0.010±0.008,t=2.501,P＜0.05;SP:0.014±0.014 vs 0.009±0.009,t=2.127,P＜0.05)显著增加,CGRP平均吸光度和阳性面积/视场总面积比差异无统计学意义.结论 糖尿病大鼠存在肺动脉高压的病理结构改变,可能与其肺组织ET-1表达增加有关.     

肾小管功能在亚临床糖尿病肾病诊断价值中的初步探讨

目的 观察2型糖尿病患者的肾小管功能,分析肾小管损伤标记物与亚临床糖尿病肾病(DN)的关系.方法 298例2型糖尿病患者根据24h尿微量白蛋白(UMA)和估算的肾小球滤过率(GFR)分为对照组(NC组,正常白蛋白尿及正常滤过率,n=100)、亚临床DN组(SDN组,正常白蛋白尿高滤过率,n =87)和早期DN组(EDN组,微量白蛋白尿,n=111).应用免疫透射比浊法检测24 h UMA、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),生化法测定尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-半乳糖苷酶(GAL),分析各组肾小管损伤标记物及其与亚临床DN的关系.结果 与NC组相比,SDN组NAG较高(x2=9.032,P＜O.01),而与EDN组差异无统计学意义;EDN组RBP水平明显高于NC组及SDN组(x2=56.341,31.955,P均＜0.01);NC组、SDN组、EDN组GAL、β2-MG水平呈升高趋势,但差异无统计学意义.与NC组相比,SDN组及EDN组近端肾小管功能异常率较高(分别为59％,82％,78.2％,x2=42.658,P＜0.01).SDN组肾小管损伤标记物中一项或两项异常者的比例高于NC组及EDN组.肾小管损伤标记物中两项异常者有发生亚临床DN的风险[优势比(OR)=2.9,P=0.005],但经校正年龄、性别、糖尿病病程、总甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、糖化血红蛋白、体重指数后,差异无统计学意义(OR=1.7,P＞0.05).结论 肾小管损伤可能对早期肾功能减退的判断较肾小球损伤更重要,尿白蛋白正常但GFR升高的亚临床DN患者肾小管损伤标记物的水平升高及种类增多.     

糖尿病大鼠甲状腺组织核因子-κB、Bax、Bcl-2表达的变化

目的 通过测定糖尿病(DM)大鼠核因子-κB(NF-κ B)、Bax、Bcl-2表达的变化来探讨甲状腺功能损伤的可能机制.方法 14只雄性Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)8只和对照组(N组)6只.DM组大鼠成模后12周末杀检.免疫组织化学方法观察两组大鼠甲状腺组织中NF-κB、Bax、Bcl-2表达的变化.结果 光镜下N组甲状腺滤泡上皮细胞核NF- κB染色为阴性,而DM组细胞核内染色呈阴性或弱阳性,图像分析结果,DM组甲状腺组织NF- κB染色的平均光密度和阳性面积比均较N组升高(P＜0.05),DM组Bax染色阳性面积比较N组增加,两组间Bax染色平均光密度比较差异无统计学意义.DM组Bcl-2免疫组织化学染色阳性面积比和平均光密度均较N组下降(P＜0.05).DM组Bcl-2/Bax的阳性面积比和平均光密度比均较N组下降(P ＜0.001).结论 DM状态下NF-κB异常激活以及甲状腺滤泡上皮细胞凋亡增多是甲状腺损伤的可能机制之一.