精神分裂症患者的认知状况及其P300电位研究

目的 探讨P300电位在评价精神分裂症患者认知功能中的作用。方法 对40例精神分裂症患者和36例健康者分别进行P300电位测定和认知能力筛查试验(CASI),并将两组结果进行比较。结果 精神分裂症患者的P300电位成分中N2、P3潜伏期延长及P3波幅降低,与健康对照组存在显著性差异(P<0.01),CASI测定中9个因子分及总分患病组均低于健康对照组,两组存在显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论 P300电位可作为了解精神分裂症患者的认知状况的重要指标应用于临床。     

改革医学基础课程 服务医美专业建设

以国家示范校建设项目医疗美容技术专业建设为契机,针对医学基础课程中专业针对性差的问题进行改革,根据职业岗位要求对教学内容进行调整,加强教学内容的针对性和实用性;改革教学方法,融"教、学、做"为一体;将医学基础实验建成《基础医学实验技术》,使之成为一门相对独立的课程,完善实践教学体系;更好的为专业建设服务。     

肺泡灌洗液效应T细胞检测对涂阴肺结核的快速诊断价值

目的探讨检测患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中的效应T细胞对涂阴肺结核快速诊断价值。方法收集2016-2017年在南通市第六人民医院结核科住院的120例疑似肺结核患者的BALF,经确诊后分为涂阳肺结核组43例、涂阴肺结核组56例,非结核感染组21例。利用结核感染效应T细胞斑点试验(T-SPOT)对所有患者的BALF中的效应T细胞进行检测,评估其阳性率;收集涂阴组患者BALF其他结核检测指标:结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)、使用BACTEC MGIT 960系统的结核分枝杆菌快速培养(960培养)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)及外周血T-SPOT检测,与BALF T-SPOT进行对比,并计算BALF T-SPOT对于涂阴肺结核的诊断价值。结果涂阳组和涂阴组BALF T-SPOT阳性率无明显差异(χ~2=0.677,P0.05),但均明显高于非结核组(C2=51.325和51.889,P0.05)。涂阴肺结核患者BALF T-SPOT检测的ROC曲线下面积为0.932,诊断准确度较高。涂阴患者BALF T-SPOT的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为91.1%、95.2%、98.1%、80%,阳性率明显高于其他结核检测指标。结论利用T-SPOT技术检测BALF中效应性T细胞对于快速诊断涂阴肺结核有较高的临床实用价值。     

高职高专口腔医学专业医学基础课程改革探讨

为了更好地体现高职高专教育特色,为口腔医学专业建设服务,从而培养出更适合社会需要的高素质技术型、技能型人才。医学基础课程要加大与口腔医学专业课程的融合步伐,深化与口腔医学专业课程接合位点。主要对课程体系,课程内容,教学方法等加大改革力度。     

重性精神疾病患者非自愿治疗应急处置机制研究

“非自愿治疗”是精神卫生法实施中的关注焦点。精神障碍的特殊性使精神疾病患者在发病状态下精神能力受损,无法理智/合理地作出决策或控制自身行为,常需要予以人身自由限制,以及采用其他非自愿的医疗措施。针对河南省重性精神疾病管理治疗工作的社区精神卫生服务状况,建立重性精神疾病患者非自愿治疗的应急处置机制,为基层医疗卫生机构建立提前介入预防处置机制提供有益的策略依据。     

功能性消化不良患者情绪障碍调查

了解功能性消化不良(FD)患者中的情绪障碍。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对57例患者的焦虑、抑郁情绪进行测查,并和健康对照组进行比较。57例患者中有肯定焦虑的人数为23例(40%),有肯定的抑郁者为36例(63%),和对照组比较,差异十分显著。部分功能性消化不良患者中确有情绪障碍,需用抗抑郁药物治疗和心理治疗。     

以躯体症状就诊于耳鼻喉科的抑郁症18例原因分析

目的探讨抑郁症长期就诊于耳鼻喉科的原因.方法对18例以咽喉部症状为主诉的抑郁症患者的临床资料进行分析.结果18例患者均以咽异物感、吞咽不畅、咽痛、压迫感、声嘶、烧心、焦虑、紧张、疑癌为主诉持续就诊于耳鼻喉科.经鉴别诊断,给予抗抑郁剂、综合对症及心理干预治疗,显效率达83.3%.结论耳鼻喉科医师对抑郁症的识别能力不足是造成误诊的主要原因.     

大鼠肝硬化与肝再生的基因表达谱比较分析

目的 了解肝硬化(LC)与肝再生(LR)的相关性.方法 取成年SD雄性大鼠24只,每组6只,用CCl4诱导方法 建立大鼠LC模型;将114只SD雄性大鼠随机分为19组,包括9个部分肝切除组,9个假手术组和1个正常对照组,用2/3肝切除手术建立LR模型.用大鼠全基因组表达谱芯片Genome 230 2.0检测大鼠LC发生与大鼠LR中肝组织的基因表达谱,用生物信息学和系统生物学等方法 分析基因表达谱预示的生理活动的异同,并用定量PCR证明芯片检测结果 的可靠性.结果 LC发生中304个基因和LR中948个基因发生了有意义表达变化,其中121个基因为两者共有,183个基因为LC特有,827个基因为LR特有.H-clustering分析表明,LC和LR的生理活动未显示时间上的相关性.K-means聚类分析显示,LC和LR的C1～C5组基因表达趋势相似,C6组相反,但LR的变化更为丰富.应用基因本体论(GO)分类和功能聚类分析发现,在LC和LR中,免疫反应、炎症反应、细胞迁移、细胞黏附等生理活动增强,各种物质代谢活动减弱.其中,LC的刺激反应在C2强于肝再生,在C6弱于肝再生,而DNA修复、细胞增殖、脂类代谢、内环境稳态和氧化应激等均弱于肝再生.结论 LC与LR的基因表达变化和生理活动有共同方面,也有差异之处.     

《用药护理》慕课建设与应用研究

大规模开放式在线课程(MOOC),作为自主学习模式,被越来越多的高校所重视和采用,也正加速改变着传统教学模式。特别是在临床药物使用过程中,护士们更多的是采用基于MOOC的线上学习模式、线上线下混合式学习模式。为确保临床药物疗效与药物安全性的学习效果,《用药护理》课程建设优质MOOC,提高MOOC应用效果,需要做深入的研究和探索。     

用利他林抢救碳酸锂及阿米替林中毒1例

大剂量碳酸锂与阿米替林合并中毒较为少见。现报告一例如下。男23岁,诊断为躁狂忧郁症。于89年6月8日顿服碳酸锂15克,阿米替林2.5克,2小时后被家属发现先作洗胃,5小时后送医院。当时处浅昏迷,四肢和躯干轻度震颤。血压19.6/14.5KPa,血锂浓度6.3mmoL/L,阿米替林血浓度250ng/ml,除白血细胞14800/