贫血的检查和诊治路径

正贫血是指人体血红细胞容量低于正常。通常以血红蛋白浓度测定作为临床指标。在我国,成年男性的血红蛋白小于120克每升,成年女性小于110克每升,孕妇小于100克每升,称为贫血。贫血常表现为不明原因的头晕、乏力、困倦、面色苍白,耳鸣、多梦、记忆减退、注意力不集中,活动后心慌等症状。如有上述不适要及时就医。     

腮腺基底细胞腺瘤2例

基底细胞腺瘤是涎腺肿瘤中较少见的上皮性良性肿瘤。临床少有报道，我科近遇２例。例１：女，２８岁，以右耳垂后下方无痛性肿物６年入院。查：右腮腺区耳垂后下方可触及一约２×２×１ｃｍ大小的肿物，表面光滑，质中等硬，边界清，活动好，无压痛。诊断：右腮腺多形性腺...     

基于空洞卷积U-Net模型的胰腺自动分割方法研究

目的 探讨一种空洞卷积U-Net模型对胰腺组织精准分割的可行性.方法 通过对标准U-Net模型进行改进,得到一种多尺度空洞卷积U-Net模型,以100例放疗定位CT中包含完整胰腺的盆腔肿瘤患者的影像和结构信息为研究对象,对两种U-Net模型进行训练和测试,最终比较两者的分割精度.分割精度量化指标分别是戴斯相似性系数(DSC)、杰卡德相似性系数(JSC)、豪斯多夫距离(HD)和平均表面距离(ASD).结果 与标准U-Net模型分割结果比较,该研究的空洞卷积U-Net模型的DSC均值达到0.87,JSC、HD和ASD均值也分别为0.78、9.85 mm和1.62 mm,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于标准U-Net模型搭建的空洞卷积U-Net模型能够更准确的分割健康胰腺组织,对改进辅助诊断系统和提高放射治疗效果有着重要的意义.     

脑转移瘤的磁共振序列优化

目的探讨MR常规序列及T1加权三维成像(3D-T1WI)诊断脑转移瘤的价值,优化脑转移瘤MR扫描方案。方法收集原发灶经病理证实的35例脑转移瘤患者,均行MR常规序列及3D-T1WI平扫和增强扫描,分析各序列对脑转移瘤的检出率,并对比常规扫描方案与优化扫描方案的扫描时间。结果 35例共检出609个病灶;平扫T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI(b=0)、3D-T1WI分别检出病灶101个(101/609,16.58%)、155个(155/609,25.45%)、235个(235/609,38.59%)、176个(176/609,28.90%)、228个(228/609,37.44%);增强T1WI、3D-T1WI分别检出病灶427个(427/609,70.11%)、609个(609/609,100%)。增强及平扫3D-T1WI对脑转移瘤的检出率明显高于增强及平扫T1WI(P均0.05);DWI(b=0)与T2WI对脑转移瘤检出率差异无统计学意义(P0.05)。常规方案MR扫描共用时638s,优化方案为575s。结论 3D-T1WI序列可明显提高MR对脑转移瘤的检出率。以3D-T1WI替代常规T1WI、DWI(b=0)替代T2WI的优化扫描方案可提高脑转移瘤检出率,缩短扫描时间。     

脾照射对大白鼠血常规及免疫功能影响的实验研究

特发性血小板减少性紫癜（ITP）临床上较常见，内科治疗费用高、易复发、效果差，脾栓塞、脾切除常出现相关性死亡及感染合并症，采用脾照射治疗ITP是目前研究的热点，临床治疗有效，但其作用机理、最佳照射剂量及对机体免疫功能影响尚不完全清楚，为此我们采用直线加速器对大白鼠脾照射做了相关研究，现报告如下。     

国产昂丹司琼对恶性血液病患者化疗诱发恶心呕吐的预防作用--附20例报告

恶心呕吐等消化道反应是抗肿瘤药物常见的副作用,目前尚无一种高效、经济的止吐药物。国产昂丹司琼价格低廉,如能达到高效的止吐效果,将具有良好的临床应用前景。本文以甲氧氯普胺(灭吐灵)为对照,评价国产昂丹司琼对20例恶性血液病患者化疗诱发恶心呕吐的预防作用。材料和方法1.研究对象　1997年12月至1998年4月在我科住院的恶性血液病患者20例,其中恶性淋巴瘤15例(非霍奇金淋巴瘤13例,霍奇金淋巴瘤2例),予常规剂量CHOP(环磷酰胺、长春地辛、表柔比星、泼尼松)方案或COAEP(环磷酰胺、长春地辛、表柔比星、阿糖胞苷、泼尼松)方案化疗;急…     

护理干预对晚期肺癌热疗成功率的影响

目的探讨护理干预对晚期肺癌热疗成功率的影响。方法采用热疗治疗的晚期肺癌患者210例随机分为试验组和对照组,每组105例。对照组患者接受传统功能护理,试验组采用护理新模式全程护理干预。记录2组患者的癌痛缓解度(疼痛程度分级法VRS)、生活质量满意度(世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-100)、心理健康状况(SAS、SDS)、护理满意度。结果 210例患者均如期完成热疗,2组患者癌痛均较前缓解,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者心理健康状况及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论肺癌晚期患者生活质量差,癌痛折磨,心理问题严重,护理干预不仅改善了患者了的心理状况,提高生活质量,同时配合护理操作有助于治疗的实施。     

白血病细胞骨髓内迁移机制的研究进展

原始细胞的骨髓内迁移与白血病的发生、发展及预后密切相关.近年来研究发现,骨髓基质细胞分泌的基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)及表达于白血病细胞膜的受体CXCR4在白血病细胞的迁移、浸润、黏附于骨髓微环境等方面起着重要的作用,可能参与髓内残留病变的形成.此外,尚有血管内皮生长因子(vasctllar endothelial growth factor,VEGF)及癌基因等其他机制可能参与了白血病细胞的骨髓内迁移.     

肝素对肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖及分泌的影响及其作用机制

目的观察肝素在体外对肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖及分泌的影响,并探讨其作用机制。方法应用Nycodenz分离肝纤维化大鼠的肝星状细胞置培养板中,并分为三组。A、B组分别加入1000μg/ml及2000μg/ml肝素,C组不用药。应用MTT比色法检测各组肝星状细胞的增殖状况,免疫细胞化学检测各组肝星状细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、层粘连蛋白(LN)的表达。结果OD值A组为0.0626±0.0137,B组为0.0746±0.0131,C组为0.1106±0.0198,A、B组均显著低于C组(P均<0.05),B组低于A组(P>0.05);C组肝星状细胞胞质中可见α-SMA、TGF-β1和LN明显表达,A、B组各指标表达均低于C组(P分别<0.01和<0.05),A组表达低于B组(P<0.05)。结论肝素可抑制肝纤维化大鼠肝星状细胞的增殖及胶原分泌,作用机制可能是抑制肝星状细胞表达TGF-β1。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨闭合复位、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法对56例老年股骨粗隆间骨折行闭合复位小切口置入PFNA内固定治疗。结果 56例均获随访6~18个月,平均9个月,骨折临床愈合时间8~14周,平均10周。疗效按Sanders功能评分评定:优42例,良12例,差1例,失败1例,优良率96.4%。结论闭合复位PFNA内固定手术操作简便,创伤小,可有效提高骨折愈合率,改善老年患者生活质量。