根治性顺行性模块化胰脾切除术在胰体尾恶性肿瘤手术治疗中研究进展

腺癌胰腺切除的两个目标是完全切除肿瘤,边缘为正常组织,区域淋巴结的切除。传统胰体尾联合脾切除术(distal pancreatosplenectomy,DPS)是切除胰腺体尾部良恶性病变的标准术式[1],其手术路径是沿胰腺后被膜以从左向右或者从右向左的方向将胰体尾及脾脏切除,但其在恶性肿瘤方面R0切除率、淋巴清扫数量并不理想。2003年,Strasberg等人为了克服传统手术的不足,提出了一种与传统胰体尾联合脾脏切除术不同的胰体尾癌切除方法,根治性顺行模块化胰脾切除术(radical antegrade modular pancreatosplenectomy,RAMPS)[2],以提高R0切除率及淋巴结清扫数量。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会(PCCA)制订的《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》[3]中也指出,根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)在提高肿瘤R0切除率和淋巴清扫方面具有优势,同时,RAMPS采取更为优化的切除路径,经临床实践取得比较良好的手术效果[4]。     

非糖尿病人群中载脂蛋白A-I水平与冠状动脉慢血流的相关性研究

目的:探讨非糖尿病人群中载脂蛋白A-I水平与冠状动脉(冠脉)慢血流发病的相关性。方法:连续收集2017年1月—2020年2月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊,完善冠脉造影提示慢血流的患者278例,同期冠脉造影正常的患者266例作为对照组。结果:非糖尿病人群中,慢血流组相较于对照组其载脂蛋白A-I水平更低(P=0.006)。单因素及多因素logistic回归分析表明载脂蛋白A-I是非糖尿病人群合并慢血流的独立保护因素(OR=0.417,P=0.025)。结论:载脂蛋白A-I在非糖尿病人群冠脉慢血流中起独立保护作用。     

协同护理模式下早期运动干预对下肢肌内静脉畸形术后患者的效果

目的 分析协同护理模式下早期运动干预应用于下肢肌内静脉畸形(VM)切除手术后的效果.方法 选取81例下肢肌内VM切除手术患者,依据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(41例),对照组实施术后常规护理,观察组在对照组基础上实施协同护理模式下早期运动干预.比较2组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(...     

神经科住院患儿母亲抑郁情况及影响因素分析

目的了解神经科血管瘤患儿母亲抑郁现状及影响因素,为减轻患儿母亲抑郁情绪及干预提供理论支持。方法选取2018-09—2020-09在河南省某三级甲等医院的神经科住院的198名血管瘤患儿母亲为研究对象,采用抑郁自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查。结果调查结果显示,血管瘤患儿母亲抑郁的发生率为46.50%。二分类Logisitic回归分析显示,血管瘤患儿母亲抑郁影响因素包括学历(OR:12.18,95%CI:4.04~36.72)、医疗费用支付方式(OR:7.68,95%CI:1.29~45.66)及PSQI得分(OR:1.98,95%CI:1.39~2.82)。结论血管瘤患儿母亲的抑郁发生率较高,医护工作者应提高重视,通过加强患儿母亲血管瘤疾病相关的健康教育,及时发现其负性情绪并给予疏导,改善患儿母亲的睡眠质量以降低抑郁的发生。