贵州省第4次碘缺乏病监测分析

目的了解贵州省碘缺乏病防治现状,为制定贵州省可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法采用多级随机抽样法。结果居民户盐碘中位数为34.9mg/kg,食用碘盐合格率87.2%,变异系数26.8%,高碘盐比例(>60mg/kg或>50mg/kg)较第3次监测时明显降低;8～10岁儿童尿碘中位数340.4μg/L,<50μg/L的比例为0;甲状腺肿大率触诊法为10.5%,B超法为14.2%。水碘均值<10μg/L;10岁儿童智商(IQ)均值为93.9±19.6,智力低下占9.9%。结论随着盐碘、尿碘中位数水平的降低和碘盐合格率提高,甲肿率明显降低。碘盐浓度还有下调空间。     

全民食盐加碘后贵州省儿童甲状腺肿大率消长反常原因的调查分析

目的　查明全民食盐加碘后贵州省儿童甲状腺肿大 (甲肿 )率消长反常现象的原因。方法　采用点面结合的“典型调查”方法 ,即先用触诊法初筛贵州省 19所小学校的适龄儿童 ,然后从中遴选出 度甲肿率较高的并有层次代表性的 3所学校纳入全面调研的视野。结果　儿童甲肿率消长反常现象在贵州省较为普遍 ,甲肿病情严重程度的排序是村屯级 >乡镇级 >县城级 >省城级。结论　高甲肿率与当地多种因素密切相关 ,水硬度大、辣椒氟严重超标以及贫困等因素在致病过程中发挥着修饰性放大作用。这一结论有待进一步通过病例对照研究和前瞻性队列研究证实。     

1989-2000年贵州省碘缺乏病防治效果监测评价

目的 通过对2个国家级监测点的监测，了解贵州省碘缺乏病发展动态，探索其影响因素，为防治提供依据。方法按照“碘缺乏病监测方案(1989)”进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度和尿碘水平测定。结果 2个监测点盐碘浓度从l989年的10．8和6．8mg/kg上升到l999年的50．6和46．2mg/kg，尿碘浓度分别从1989年的87．6和98．5μg/L上升为1999年的288．1和421．1μg/L，甲肿率波动在9．3％-18．6％和7．7％-25．9％之间，并未随碘摄入量的持续增加而不断下降。甲肿率与盐碘和尿碘水平之间，无论在l994年前采用1／5万KI盐和l994年以后改用1／2万KIO3盐，相关关系均无显著意义(P＞0．05)。结论 1／5万碘盐浓度即可满足人群碘缺乏病防治需要。建议以Ⅱ度甲状腺肿大率作为判定指标。     

严重慢性氟中毒对儿童、青少年生长发育的影响

严重的慢性氟中毒,除表现氟斑牙及氟骨症外,是否还可能导致儿童、青小年生长发育障碍,目前国内外报导甚少,尚无定论。为探讨这一问题,我们于1986年对我省地方性氟中毒病区金沙县禹谟区高坪乡联合村儿童、青少年生长发育状况进行了调查,现将调查结果报告于下。一般情况金沙是禹谟区高坪乡联合村地处我省西北部产煤地带:全村总人口764人,海拔1560米左右,以玉米为主食。由于该地区气候较为寒冷、潮湿,当地群众室内烧的敞煤灶常年不熄,并普遍有把收获后的玉米、辣椒等食物常年置于     

钙基型煤固氟效果实验研究

目的在燃煤型地方性氟中毒病区,研究钙基固氟剂对燃煤中的氟固氟效果。方法在高氟煤中加入适宜比例钙基固氟剂制成型煤,将高氟煤中的氟固定在煤渣中,减少其在空气中的释放;同时测定型煤中各组分和煤渣中的氟含量以及室内空气中氟化物、二氧化硫和PM10的浓度,评价钙基固氟剂的固氟效果及室内空气污染物水平。结果在贵州省贵定县燃煤型氟中毒地区进行30户中试燃煤固氟效果研究,钙基固氟剂平均固氟效率为71.8%;实验组室内空气中氟化合物平均浓度为0.0052mg/m3,与对照组比下降27.8%,低于环境空气质量标准(0.007mg/m3);SO2平均浓度为0.67mg/m3,与对照组比下降52.8%,稍高于室内空气质量标准(0.5mg/m3)。结论使用钙基固氟剂制成的型煤可以减少燃用高氟煤导致的氟污染,改善室内空气污染状况。     

食用碘蛋白人体尿碘排泄初步探讨

以富碘蛋和碘蛋分别给中学生食用并以普通蛋为对照组，每天一枚连吃９天，吃蛋期间，受试两组尿碘排泄量每天占所给量的６４．２０￣７９．１７％，停蛋后２０天尿碘值均高于本底值，两均值差别显著（Ｐ〈０．０１），２０天内平均每天尿磺排泄量占体内贮存量的１．６４％，根据此排泄规律计算，吃９枚碘蛋后的一次性补碘有期可达６０天左右，普通蛋组吃蛋前后尿碘排泄量无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。     

碱灰化接触法测定鸡蛋中碘

<正> 目前碘蛋作为碘缺乏病的防治正在开发利用中,测定蛋中的碘含量在预防医学领域有一定的卫生学意义。本文在测定尿中碘含量方法的基础上,拟定了鸡蛋碘的测定方法,以普通鸡蛋作为对照组,对另两组不同含量的碘蛋进行了半年的实验分析,实验期均以空白样加标来严格控制实验室的环境条件。     

贵州省织金县燃煤污染型氟中毒病区7年监测分析

目的　总结和分析燃煤污染型地氟病监测中的问题,为巩固和推广改灶防氟已取得的防治成果提供科学资料。方法　按国家规定的统一方法对监测点的监测结果进行对比。结果　两个监测点室内空气氟,初次检测均值分别为０．００７４、０．００５４ｍ ｇ／ｍ ３,７年后为０００１８、０００３９ｍ ｇ／ｍ ３。室内存放玉米氟含量,初次为１９５、３０２１ｍ ｇ／ｋｇ,７年后为１４．０５、３０．９５ｍ ｇ／ｋｇ。辣椒氟含量,初次为２８３６４、６７３９３ｍ ｇ／ｋｇ,７年后为４６５６５、４１９８２ｍ ｇ／ｋｇ。儿童尿氟,初次为２２４、４１８ｍ ｇ／ Ｌ,７年后为２４６、３３６ｍ ｇ／ Ｌ。氟斑牙检出率,初次为９４５％ 和１００％ ,７年后为５３９％ 、８９９％ 。两监测点炉灶维修巩固率分别为７２％ 和３６％ ,两者差异有显著性意义。结论　监测点氟污染仍然严重。通过辣椒摄氟将成为主要流行途径。炉灶维修巩固率决定了改灶防氟的长期效果,亦说明了改灶防氟的重要性,应加强宣教与管理的投入。     

燃煤污染型砷中毒临床症状体征分析

目的探讨燃煤污染型砷中毒的临床症状、体征以及流行特点。方法按国家的有关标准进行。结果１００例病人中８０％以上的病人出现皮肤损害前有眼花（７７％）、耳鸣（６６％）、心慌（６４％）、腹痛（４２％）等慢性砷中毒基本症状。调查点居民生活用煤砷含量（３２４．３３±１４９．９１）ｍｇ／ｋｇ。居民日人均总摄砷量（２.０２±１.２３）ｍｇ。其中约５０％由辣椒摄入。尿砷均值（０．１０７±０．０５５）ｍｇ／Ｌ。结论该地存在不同程度的砷污染,砷中毒仍在流行。结果提示：①皮肤损害、总摄砷量与尿砷排泄,皮肤损害与总摄砷量、发病时间之间均呈显著性相关（Ｐ< ０．０００１）。②凡有过燃用高砷煤史,出现眼花、心慌、经常性上腹部疼痛,可诊断为砷中毒轻度患者。③１９７６年至今,３３例（５．８‰）病人已死于癌肿,值得引起重视。     

触诊与B超法诊断甲状腺肿大的差异及原因分析

目的：了解触诊与B超法诊断甲肿的差异及其原因。方法：采用人口比较概率抽样法对贵州省30个县的1200名8－10名小学生用触诊法和B超法同时进行检查。结果：8岁组B超法肿大率显著高于触诊法（P＜0．01）,10岁组触诊法肿大率高于B超法,差异接近显著（P＝0．0599）,以B超法为金标准,触诊法的灵敏度为58．62％,漏诊率为41．38％,特异度89．57％,误诊率为10．40％（101／968）,触诊法与B超法一致率为83．58％。结论：甲状腺肿的检出以B超法为准,触诊法漏诊率偏高,导致误差的主要原因来自触诊检查者诸多主观因素的影响。