鲁西南地区青年缺血性脑卒中的病因学分析

目的探讨鲁西南地区45岁以下青年缺血性脑卒中的病因、危险因素及卒中亚型特征。方法回顾性分析来自鲁西南地区的95例45岁以下急性缺血性脑卒中患者的临床资料,包括颈部超声、DSA结果等。结果95例患者中,男性显著多于女性（P〈0．05）。病因按TOAST分类,大动脉粥样硬化性脑卒中27例,心源性脑卒中4例,小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中8例,其他原因21例（其中烟雾病10例）,不明原因35例。青年缺血性脑卒中的危险因素位于前四位的是吸烟、高血压、饮酒、糖尿病,其中高血压与大动脉粥样硬化性卒中最相关,饮酒与小动脉闭塞性卒中或腔隙性卒中最相关,吸烟与原因不明脑卒中最相关。脑血管造影显示27例存在脑动脉狭窄。结论原因未明的脑卒中与大动脉粥样硬化性卒中是鲁西南地区最常见的青年卒中亚型;吸烟、高血压、饮酒是鲁西南地区青年卒中的最常见危险因素;烟雾病在当地多见。     

脑静脉窦血栓形成患者院内恶化的影响因素

目的 确定脑静脉窦血栓形成(CVT)患者院内恶化的影响因素.方法 分析2017年1月至2019年6月期间在北京航天总医院和首都医科大学宣武医院住院治疗的成人初次CVT患者.收集一般人口学资料、入院时临床和影像特征以及院内恶化的信息.院内恶化定义为入院后出现任何新的或恶化的神经系统症状和体征.以出院后1年随访时的mRS来...     

巨大肺大泡误诊为局限性气胸2例

巨大肺大泡和局限性气胸有时在 X线上很难鉴别。文献上不乏将巨大肺大泡误诊为局限性气胸的病例 ,从而造成错误的治疗。因此 ,二者鉴别非常重要 ,临床应高度重视。本文报告 2例。例 1,男 ,4 1岁。因胸闷 1天于 2 0 0 0年 6月 19日入院。无咳嗽、咯痰及呼吸困难。既往无肺胸疾患史。查体 :T36℃ ,P78次 /分 ,BP15 / 10 k Pa,R19次 /分。唇无发绀 ,气管居中 ,胸廓对称 ,左上呼吸音稍低 ,心(- )。入院急诊胸片报告示 :“左上局限性高度透亮区 ,肺压缩 2 0 % ,考虑局限性气胸。”临床医生仔细阅读胸片后认为 :该病人无胸膜疾患 ,其表现与典型…     

青年人卒中的病因和危险因素

青年人卒中发病率有逐年增高的趋势,其病因和危险因素相对于传统的老年人卒中更为复杂.文章针对该领域临床研究进行了综述.     

家族性静脉血栓形成并静脉窦血栓形成1例

家族性静脉系统血栓形成目前尚无可靠的流行病学调查结果.其常见临床症状包括头痛、局灶性神经功能缺损、癫痫发作、精神行为异常、胸痛、腹痛等.静脉窦血栓形成为多部位静脉血栓形成的一种,占所有卒中的0.5％ ～5％[1],主要影响年轻人,年发病率为(3 ～4)/100万,成年人中以女性多见,占75％[2].家族性静脉血栓形成与遗传性凝血功能异常相关,如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S等天然抗凝蛋白缺乏以及凝血因子V Leiden基因突变等.80％的患者预后良好,急性期病死率约为5％,多为梗死后出血或水肿造成的脑疝所致[3].     

烟雾病的研究现状及相关研究进展

烟雾病(Moyamoya disease,MMD),好发于非白种人地区,是一种原因不明的慢性进行性脑血管病,主要表现为颈内动脉(ICA)虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成.     

血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能的影响

目的 探讨血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能障碍治疗的价值。方法 前瞻性纳入2019年3月-2022年11月在日照市人民医院神经内科门诊及住院治疗的基底动脉狭窄的认知功能障碍的患者78例，根据是否行血管内治疗分为血管内支架植入(Endovascular Stenting, EVS)组及非EVS组，在治疗前后对其进行注意与处理速度—连线试验(TMT-A)、执行功能—连线试验(TMT-B)、简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination, MMSE)问卷调查。并追踪随访6个月，再次进行TMT-A、TMT-B、MMSE等神经心理学测验。治疗前后分别进行2次CT灌注(CT perfusion, CTP)检查，评估患者的脑血流灌注情况。对两组的临床资料进行比较，总结对认知功能障碍治疗的效果。结果 研究期间纳入78例患者，年龄(45.03±13.00)岁，男女比例为1.79∶1,EVS组及非EVS组在年龄、性别、受教育年限、高血压、糖尿病、卒中史、吸烟史、饮酒史等方面均未见统计学差异(P均>0.05)。治疗后1周内，MMSE改善情况EVS组与非EV...