二维多普勒对巯甲丙脯酸治疗前后高心病患者心肌重量变化的评价

本文对高血病34例,以77020AC型彩色多普勒诊断仪和放射免疫测定法观察巯甲内脯酸治疗前后左室肌重量(LVM)和血浆血管紧张素Ⅱ浓度(PAⅡC)的变化。结果证明:巯甲丙脯酸长程治疗可使82.35％(28/34例)的患者之LVM有不同程度(4.11～72.54g/m~2)的消退,且约半数由左室肥厚(LVH)逆转为正常。并发现LVM的消退与PAⅡC的下降幅度密切相关(r=0.812)。显示:巯甲丙脯酸     

滋心阴 补心气口服液治疗冠心病心绞痛疗效观察

to observe the effects of Zixinyin Buxinqi Oral Lipuor (ZXY BXQOL) in treating angina Pectoris (AP) caused by coronary heart disease (CHD) and evaluate its Safety. Methods: Randomized single-bind Controlled design were adopted. One hunded and nity six patients were treated with ZXY BXQOL (10ml, three times daily) and 180 patient in the Control group done with composite Dansen Duroplet pills (CDDP, 10 pills, three times daily). Affer 4 weeks of treatment, the date of AP, ECG, main symptoms were Collected and evaluated. Results : ZXY BXQOL appeared to be more effective than CDDP for patients with mild, moderate, Severe AP (p＜0. 005), ZXY BXQOL has no side effect and toxicity. Conclusion: ZXY BXQOL is an effective drug in treating AP and has no side effectsand toxicity     

冠心病心衰伴甲亢5例报告

近年来，我们收治5例冠心病(CDH)心衰(HF)伴甲状腺机能亢进症(甲亢)患者。现报告如下。     

卡托普利对高血压病患者左室心肌重量和血浆血管紧张素Ⅱ浓度的影响

本文对高血压心脏病34例,以二维及多普勒超声和放射免疫测定法观察卡托普利治疗前后其LVM和血浆AⅡ浓度的变化。证明卡托普利长程治疗可使82.4%(28/34例)的患者的LVM有不同程度的消退,且约半效由LVH逆转为正常。并发现LVM的消退与血浆AⅡ浓度的下降幅度密切相关(r=0.812)。显示卡托普利对高心病LVM的消退作用与其对RAS生成AⅡ的抑制作用有关。     

关于肾结核的影像学讨论

随着全球范围结核病发病率回升，肺外结核亦随之增多，而据统计肾结核约占肺外结核的30％，在肺外结核中占首要地位，肾结核既往主要靠x线诊断。近年来，CT被广泛地应用，笔者收集自1999年至2005年间25例经手术、病理和临床及实验室证实的肾结核．分析其影像学表现，旨在提高对该病的诊断水平。     

输液反应致一过性急性肾功能损害3例

20 0 2年以来,我们共遇到3例因输液反应而发生一过性肾功能损害的病例。现举1例报告如下。患者女,72例,因冠心病(CHD)入院。入院时肾功能检查结果正常,血肌酐(Scr) 82 μmol/L、尿素氮(BUN) 6 .1mmol/L。输注极化液发生输液反应。患者于输入约30 0 ml液体时,突然出现寒战、测体温高达39.4℃。经用非那根、氟美松及物理降温后,体温降至正常。次日测Scr、BU N分别为2 33μmol/L、17.8mmol/L,肾脏B超检查未见异常,尿常规检查无异常,无少尿、多尿、高血钾等表现,继续应用极化液、黄芪注射液,口服金水宝治疗半个月,Scr、BU N分别降至89μ…     

非胰岛素依赖性糖尿病并胰腺占位及严重低血糖1例

非胰岛素依赖性糖尿病并胰腺占位及严重低血糖１例济南市第五人民医院（２５００２２）王，王玉龙，翟增云，石冬梅患者女，５６岁。因胸闷、心慌、气短２年，咳嗽、咳痰１月，加重伴不能平卧３天，于１９９３年２月２０日入院。患者于８年前确诊为非胰岛素依赖性糖尿病（...     

生脉注射液治疗心力衰竭合并低血压34例

慢性充血性心力衰竭合并低血压是医生棘手的问题,给临床用药带来困难。目前多采用多巴胺升压,但长时间使用会出现多巴胺依赖现象而致撤药困难。2002-02-2006-06,笔者在西医常规治疗基础上加用生脉注射液治疗心力衰竭合并低血压34例,收到较好效果,总结报道如下。1一般资料选择我院收治的慢性充血性心力衰竭合并低血压病人34例,男24例,女10例;年龄48~82岁;缺血性心肌病16例,高血压性心脏病8例,扩张型心肌病8例,肺源性心脏病2例;根据NYHA心功能分级,全部病例的心功能在Ⅲ~Ⅳ级;入院后持续多参数生理监测,血压≤85/50 mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa)。2治疗方法心衰患者在采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗基础上,给与生脉注射液60 mL加5%GS100 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程。3疗效判定标准显效:血压≥100/60 mm Hg;有效:血压>90/60 mm Hg,无效:血压<90/50 mm Hg。4结果显效26例,有效6例,无效2例,有效率占94.1%。所有病人治疗后头昏、乏力症状缓解,体力明显恢复。LVEF由治疗前的(25.5±1.0)%提高到治疗后(...     

IgA肾病并再生障碍性贫血1例

患者 男,15岁,因间歇性肉眼血尿3年,加重半年于1992年10月4日入院。患者于3年前无明显诱因出现肉眼血尿,不伴有腹痛、尿频、尿急、尿痛。无发热、盗汗、浮肿。每次发作持续约1周,自行消失。半年前,无     

临床常见诊疗错误汇编(225)

胸透液气胸病根食管中——2例自发性食管破裂误诊的教训例1男,46岁.因胸部、上腹痛12小时,呕吐3次于2001年3月9日急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗淋漓、面色苍白.发病后呕吐3次,为胃内容物.体格检查:体温36℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分.口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑突下压痛明显,腹肌紧张,无反跳痛.实验室检查:白细胞18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.X线胸部透视示右侧液气胸.心电图Ⅰ～Ⅲ、aVF、V5导联T波倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性右侧液气胸.行胸腔穿刺,抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂.急转胸外科手术.全身麻醉下开胸探查,证实为中下段食管不规则破裂伴坏死,长约10cm,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第二日突然心跳、呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂合并感染,急性肾功能衰竭.