OSCE在麻醉住院医师规范化培训年终考核中应用的评价

<正>住院医师规范化培训是医学生学院后教育及医疗规范和质量保证的必然趋势~([1])。考核是住院医师规范化培训的重要组成环节,亦是目前基地教学亟待提高的工作环节。传统的床旁考核和单项技能考核缺乏一致性和有效性。如何评估住院医生的临床核心能力:专业医学知识、病患照顾能力、人际关系与沟通技巧、职业精神、临床工作中学习与提高、医疗执业能力,是考核的关键。如何设置有效的考核方式,也是发现教学问题,指引教学方向的重要环节。     

小剂量FP腔静脉持续滴注治疗恶性肿瘤疗效观察

为探讨小剂量FP方案经腔静脉持续滴注疗法在肿瘤化疗中的应用价值，我们将1998年12月至2001年12月收治的60例Ⅲ～Ⅳ期肿瘤患者随机分为治疗组与对照组进行对比研究，现报告如下。     

2010年登封市外环境感染性腹泻病原菌监测分析

目的 了解登封市外环境中感染性腹泻病原菌的变化趋势及病原分布特点,为制定预防措施提供参考依据.方法 收集外环境(家畜、家禽粪便)标本,送实验室检验.利用SPSS软件对检测数据进行统计分析.结果 采集外环境标本431份.121份阳性外环境粪便标本中,O157有22份(18.18%),耶尔森氏菌有51份(42.15%),O...     

2010年河南省登封市感染性腹泻监测分析

目的了解并掌握河南省登封市感染性腹泻的发生、流行特征、变化趋势及分布特点,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法采集腹泻病人大便标本,送实验室检验;利用SPSS13．0软件对检测数据进行统计、分析。结果采集腹泻病人标本256份。63份阳性腹泻病人粪便标本中,志贺氏菌6株（8．45％）、OX＋50株（70．42％）、5株0157（7．04％）、沙门氏菌4株（5．63％）、耶尔森氏菌6株（8．45％）。结论此次监测结果初步揭示了登封市的感染性腹泻病原谱。     

安顺市5年碘缺乏病监测结果分析

目的了解安顺市2000年以来碘缺乏病防治进展和现状,分析2000-2004年全市碘缺乏病监测结果。方法随机抽样法调查小学生甲状腺肿情况,测定小学生尿碘,测定盐碘。结果安顺市8～10岁儿童甲状腺肿大率2004年为14.28%,高于2000、2001、2002、2003年(P<0.05)。居民碘盐食用率2004年为94.04%,加碘合格率为94.20%,高于前4年(P<0.01)。5年监测儿童尿碘中位数在219.08～384.34μg/L。结论现行碘盐基本适合安顺市人群,但8～10岁学生甲状腺肿大率仍处于较高水平。     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种原因不明的自身免疫性疾病，迄今尚无特效药物治疗。1996年4月至2003年10月，我们采用熊去氧胆酸(UDCA)治疗PBC患者41例，取得较满意疗效。现报告如下。     

使用jwc-2A型雾化器雾化吸入致过敏性休克一例

患者男,62岁。于1988,正11月4日11时就诊。诊断慢阻肺继发感染心功代偿期。为控制感染,改善通气功能,采用j wc-2A型雾化器雾化吸入,药品配方;洁霉素600mg,2.5％氨苯硷10ml,灭菌用水装入雾化器药杯里。患者吸入5分钟后,自述呼吸困难,停止吸入,继而阵发性剧咳,呼吸促     

CT导向下无水酒精介入治疗单纯肾囊肿103例

2000年4月-2004年4月，我们以CT导向下无水酒精介入治疗单纯肾囊肿103例．获得良好效果。现报告如下。     

心房回波二联律呈双相逆P1例

患者男性,65岁.因活动后胸闷气短半年,ECG诊断窦缓、IRBBB.I度A- VB,作阿托品试验.静脉注射阿托品1.5mg后lmin心率加快,P-R间期渐恢复正常.2min(图1上)P波消失,为窦性静止,房室交界性逸搏心律,R’后480ms可见负正双相P~_,宽0.08s,并呈二联律.3min(图1中)转窦性心律,P-R间期180ms,     

全凭静脉麻醉下过度通气对颈内静脉血氧饱和度的影响

目的评价神经外科患者全凭静脉麻醉下不同PETCO2水平对颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)的影响。方法择期行幕上颅内肿瘤切除术患者12例,ASAⅠ或Ⅱ级,全凭静脉麻醉下根据计算机产生的随机表,按随机顺序将PETCO2分别控制到如下水平:25、35、45mmHg;稳定10min后同时取动脉血和颈静脉球部血进行血气分析,并同时记录MAP、HR、食管温度(TESO)、脑电双频指数(BIS)等参数。结果PETCO2为25、35和45mmHg时,SjvO2分别为(53.7±2.5)%、(69.3±3.8)%和(81.8±2.0)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经外科患者全凭静脉麻醉下随着PCO的降低,SjvO也明显下降。