胰腺癌患者血浆miR-155检测及其诊断价值

目的 检测胰腺癌患者血浆miR-155表达量,评价其对胰腺癌的诊断价值.方法 收集62例胰腺癌、61例慢性胰腺炎(CP)及36例正常对照者的血标本,抽提血浆RNA,应用实时PCR检测miR-155表达量,并分析其与胰腺癌临床参数的关系.应用接受者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血浆miR-155表达量对胰腺癌的诊断价值.结果 胰腺癌、CP和正常对照组的血浆miR-155表达量分别为5.41±3.14、2.59±2.49和0.77±1.17,胰腺癌血浆miR-155表达量显著高于CP及正常对照组(P＜0.01).胰腺癌血浆miR-155表达量与患者年龄、性别、肿瘤大小等均无显著相关性,而与肿瘤TNM分期呈显著负相关(r=-0.323,P=0.01).经ROC分析,胰腺癌对正常对照组的AUC为0.943(95%CI0.902～0.985),敏感性和特异性分别为87.1%和83.3%;胰腺癌对CP的AUC为0.762(95%CI0.678～0.846),敏感性和特异性分别为64.5%和73.8%;胰腺癌对正常对照组+CP组的AUC为0.829(95%CI0.767～0.892),敏感性和特异性分别为62.9%和84.5%.结论 胰腺癌患者血浆miR-155表达量显著升高,对胰腺癌的诊断可能有一定的应用价值.     

RADIL基因在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨胰腺癌组织中RADIL基因的表达及其与临床病理特征之间的相关性.方法 采用实时定量PCR方法检测40例胰腺癌及相应癌旁组织和5例正常胰腺组织中RADIL mRNA相对表达量,分析RADIL mRNA表达与胰腺癌临床病理特征之间的相关性.结果 RADIL mRNA在胰腺癌组织、癌旁组织及正常胰腺组织中均有表达,相对表达量分别为2.263±3.826、5.425±8.858和8.559±4.214,三组之间存在显著差异(P＜0.05).癌组织中RADIL mRNA高表达与肿瘤远处转移、分化程度呈负相关(r为-0.312和-0.294,P值均＜0.05),与肿瘤部位、肿瘤大小,血清CA19-9浓度、TNM分期及患者的性别和年龄均无显著相关性.结论 RADIL基因对胰腺癌可能具有一定的抑制作用.     

21例儿童髂骨骨质破坏性病变的临床分析

目的 总结儿童髂骨骨质破坏性病变的临床特点.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月,西安市儿童医院收治的髂骨骨质破坏患儿的临床资料.对21例患儿术后通过切除的病灶标本确定病变性质,分析其临床特点.结果 患几年龄为24天～11.5岁,中位年龄3.5岁;男∶女=2.5∶1.朗格汉斯细胞增生症11例(9例多发,2例单发),骨髓炎3例,尤文肉瘤2例,多发性纤维结构不良2例,骨软骨瘤、臀部横纹肌肉瘤和急性淋巴细胞白血病各1例;有12例患儿在髂骨病灶之外还有多处病灶.所有病例影像学均表现为髂骨不同形态的骨质破坏,发生在髂骨翼19例,髋臼2例.8例伴有大小不等的软组织肿块,5例见骨膜反应.以髋部疼痛为首发症状9例,以下肢跛行为首发症状6例.经99锝全身骨扫描阳性率仪占57.1％,多病灶者准确率为66.7％.结论 儿童髂骨骨质破坏以朗格汉斯细胞增生症最多见,常合并多处骨病灶.临床表现特异性不高,确诊仍需病理检查.     

男性鼾症患者体重超重与正常者血压、血脂、血尿酸的差异及护理

目的 探讨男性鼾症患者中体重超重与体重正常者的血压、血脂、血尿酸的差异，为临床护理提供依据。方法 对男性鼾症者共302例分为体重超重组210例（体质指数（BMI）≥25kg／m^2和体重正常组92例（BMI〈25kg／m^22），分别测定血压、血脂、血尿酸、血红细胞、血红蛋白并进行统计学处理。结果 体重超重组舒张压（87．8±1．56）mmHg、甘油三酯（2．99±1．14）mmol／L、血尿酸（384．68±137．76）mmol／L、血红蛋白（157．62±11．94）g／L、血红细胞（4．97±7．41）μ10^12/L。均高于体重正常组，t值分别为4．537（p=0．000）、3．332（p=0．001）、2．890（p=0．004）、3．542（p=0．000）、3．588（p=0．000）；高密度脂蛋白胆固醇（1．18±0．32）mmol／L低于体重正常组（1．35±0．27）mmol／L，t值为4．245（p=0．000）均有显著性差异；两组间收缩压、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均无显著性差异，t值分别为1．968（p=0．050）、0．922（p=0．357）、-0．547（p=0．585）。结论 在对男性鼾症患者的护理中应根据体重不同，采取不同的护理措施和健康指导，尤其是在肥胖的鼾症者中，应特别注意控制舒张压、甘油三酯、血尿酸，提高高密度脂蛋白胆固醇；要积极治疗鼾症，预防夜间低氧血症，防止血红细胞进一步增多。     

地诺前列酮与催产素用于低宫颈评分引产效果比较

目的比较地诺前列酮与催产素用于妊娠晚期低宫颈评分者促宫颈成熟和引产效果。方法选取70例宫颈Bishop评分〈4的初产妇，随机分两组，分别予以地诺前列酮和催产素引产，比较用药后宫颈评分变化、临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况及并发症。结果用药后地诺前列酮组宫颈评分高于催产素组，差异有显著性；地诺前列酮组临产时间、产程短于催产素组，差异有显著性；剖宫产率、产后出血、羊水粪染、新生儿Apgar评分，两组未见显著差异。结论地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟和引产安全、有效，某些方面优于催产素。     

湘潭市1984～1993年城区居民癌谱变化及其死亡率预测

湘潭市１９８４～１９９３年城区居民癌谱变化及其死亡率预测黄振秋，肖福元，王涛，王小玮对我市１９８４～１９９３年居民恶性肿瘤死亡资料进行整理分析，现报道如下。资料来源居民恶性肿瘤死亡资料来源于湘潭市卫生防疫站生命统计办公室，人口资料来源于湘潭市公安局。...     

Hedgehog通路与胰腺癌相关性研究进展

Hedgehog(Hh)信号转导通路在胚胎发育的过程中发挥重要作用,控制着细胞的增殖和分化,随着近年的深入研究,该信号通路的异常激活对人胰腺癌的发生和恶性生物学特性的维持极为重要。此文就Hh通路与胰腺癌的相关性研究作一综述。     

应用Ponseti方法微创治疗先天性马蹄内翻足

目的 总结Ponseti方法微创治疗先天性马蹄内翻足的临床经验.方法 2010年1月至2012年6月在西安市儿童医院骨科应用Ponseti方法微创治疗(手法矫正加石膏固定加经皮跟腱切断加足外展支具治疗)的先天性马蹄内翻足患儿160例,按年龄分组为:新生儿期(出生~28天)45例,小婴儿期(1~6个月)52例,大婴儿期(6~12个月内)50例,幼儿期(1~3岁)13例.对各组的治疗效果进行分析.结果 按Pirani评价方法,158例245足(98.8%)获满意纠正.各年龄组别治疗前后Pirani评分为:新生儿期治疗前(4.56±0.43)高于治疗后(0.16±0.26),t=58.24,P<0.05;小婴儿期治疗前(4.72±0.48)高于治疗后(0.13±0.25),t=84.24,P<0.05;大婴儿期治疗前(4.54±0.53)高于治疗后(0.17±0.23),t=82.30,P<0.05;幼儿期治疗前(4.77±0.56)高于治疗后(0.23±0.25),t=43.08,P<0.05.142例患儿获得有效随访,现均处于支具使用期.随访时间最短6个月,最长28个月,平均17.45±2.33个月.随访患儿外观畸形矫正,踝关节背屈>10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常.结论 Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足疗效确切,是一种微创的治疗方法,值得推广.     

湘潭市2007年至2009年无偿献血不良反应原因分析及护理对策

目的 通过分析无偿献血者献血不良反应发生的原因,来取有效的护理措施,预防或减少献血不良反应的发生.方法 收集湘潭市中心血站2007年至2009年无偿献血者健康情况征询表、献血者不良反应记录和回告记录,并进行统计分析.结果 在无偿献血工作中,由于各种原因导致献血者在献血过程中或献血后发生献血不良反应,挫伤了一些人对无偿献血的热情和积极性,是影响公民加入无偿献血队伍的主要因素之一.结论 通过改善献血环境,强化采血人员的责任心和服务意识,加强心理护理,提高医护人员的服务质量,可有效预防和减少无偿献血不良反应的发生.