医学营养干预对高龄妊娠期糖尿病患者妊娠结局及围生儿影响的队列研究

目的探讨医学营养干预对高龄妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局及围生儿的影响。方法选取2015年6月-2018年6月在舟山市妇幼保健院接受检查并分娩的年龄≥35岁的160例GDM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例患者。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予医学营养干预。比较两组患者的血液生化指标、妊娠结局、围生儿结局。结果两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者剖宫产、胎膜早破、羊水过多发生率比较差异有统计学意义(P<0. 05),妊娠期高血压疾病、产褥感染、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组围生儿呼吸窘迫、早产儿和巨大儿发生率比较差异有统计学意义(P<0. 05),低体质量儿和围生儿低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论医学营养干预有利于高龄GDM患者获得良好的妊娠结局,减少围生儿发病率。     

压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果的临床研究

目的：通过比较正畸矫治完成后两种保持方式在保持效果、牙周健康两方面的异同,评价联合应用压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器的临床效果。方法选择航天中心医院口腔科正畸固定矫治结束后病例80例,随机分为两组,每组40例。联合组日间戴用压膜保持器,夜间戴用改良HawleyⅡ型保持器;压膜组全天均戴用压膜保持器。两组患者在拆除固定矫治器当天及戴用保持器12个月取记存模型对比研究,评价保持效果;在戴用保持器1个月、3个月、6个月和12个月分别检查记录牙周指数,评价牙周健康状况,比较两种保持方式效果的异同。结果反映保持效果的各指标在保持器戴用12个月后,两组间未见到统计学差异(P>0.05);反映牙周健康状况的指标中牙龈指数和菌斑指数在保持器戴用3个月、6个月及12个月,牙石指数在保持器戴用12个月时联合组低于压膜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用与单独应用压膜保持器均可达到良好的保持效果;在牙周健康方面,联合组对牙周健康的影响较压膜组小,但两组均出现了一定程度的牙龈炎症。     

与维生素B_6注射液配伍禁忌5例探讨

维生素B6注射液是临床常见药物,存在较多的临床药物配伍禁忌,主要包括甲尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑、奥美拉唑、穿琥宁及一些中成药如痰热清等。作为医护人员,输液时应谨慎细心,尽量减少配伍禁忌的发生,保证患者治疗安全。笔者临床中遇到5例肯定或高度怀疑与维生素B6有配伍禁忌的病例,现报道出来以提醒同行注意。     

对腰椎间盘突出症患者实施流程管理的效果观察

目的探讨护理流程管理对腰椎间盘突出症患者护理质量的影响。方法选取本科室2015年3-7月间收治的181例患者为对照组,2015年8-12月间收治的186例患者为观察组。对照组采用常规的护理模式,观察组则按照流程管理的模式进行护理,观察两组的应用效果。结果观察组患者的护理满意度为98.34%,高于对照组的90.61%,差异有统计学的意义(P0.05)。护理质量的评分结果观察组也高于对照组(P0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者的护理实施流程管理是可行的,能够提高患者的满意度,提高护理质量,值得临床应用。     

转化生长因子-β1及p21对乳腺癌干细胞的作用

目的 观察转化生长因子-β1 (TGF-β1)诱导乳腺癌耐阿霉素细胞株MCF7/ADM中乳腺癌干细胞富集的作用,比较乳腺癌干细胞和MCF7/ADM中 p21 基因和蛋白水平的表达差异.方法 流式细胞仪检测阿霉素耐药乳腺癌细胞(ADM细胞)、乳腺细胞球培养法富集的乳腺癌细胞(SC细胞)及加入TGF-β1细胞因子诱导的乳腺癌细胞(SC-T细胞)中乙醛脱氢酶1(ALDH1)阳性细胞比例;比较上述3组细胞微球形成能力差异;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot检测3组细胞中p21基因及蛋白水平的表达差异.结果 ADM组、SC组及SC-T组中ALDH1阳性细胞比例分别为8.49％、14.94％及23.44％;细胞微球形成率分别为5.29％、11.67％、23.13％;3组细胞中p21 mRNA及蛋白水平的表达均逐渐升高.结论TGF-β1能诱导乳腺癌干细胞的富集并使其具有更强的自我更新能力.P21在乳腺癌干细胞中高表达.     

参附注射液防治蒽环类药物心脏毒性临床观察

目的观察参附注射液对蒽环类药物致心脏毒性的防治效果。方法白血病（AL）120例、非霍奇金淋巴瘤（NHL）40例随机分为观察组和对照组各80例,对照组NHL患者实施CHOP方案化疗,急性淋巴细胞白血病（ALL）患者实施VDCP方案化疗、急性髓性白血病（AML）患者实施MA和DA方案交替化疗;观察组在此基础上予以参附注射液静滴。结果治疗组心电图异常发生率低于对照组,心肌酶谱的异常情况好于对照组。结论参附注射液可以防治蒽环类药物所致的心脏毒性。     

普贝生配合水囊用于中晚期妊娠引产效果观察

目的观察普贝生配合水囊用于中晚期妊娠引产的效果。方法抽取100例中晚期妊娠引产病例,随机分为2组,分别应用水囊引产及阴道内置普贝生与水囊引产配合。结果普贝生与水囊引产配合后,引产时间明显缩短,出血少。两种引产方法比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论普贝生与水囊引产配合,方法简便、效果良好,与单纯水囊引产相比,疗效显著,引产时间短,不良反应少,具有较广泛的应用前景。     

影响中药疗效的因素分析

目的探讨影响中药疗效的因素。方法通过阐述药材来源、产地、采收贮存、炮制、配伍与调剂说明影响中药疗效的因素。结果各环节均能影响中药的疗效。结论为提高中药疗效确保病人用药安全高效，应提高对中药疗效的认识。     

恶性肿瘤死亡人数曲线趋势分析及预测

目的对某院1981—2003年历年在院恶性肿瘤死亡人数进行时间序列曲线趋势分析及预测。方法运用时间序列多项式曲线趋势模型分析和预测未来趋势。结果得到2004—2008年恶性肿瘤死亡人数的点估计值及其95%置信区间。结论三次多项式追溯预测值非常接近实际值,长期趋势比较合理,选定其为预测模型。     

中西药物的配伍禁忌

由于中西医结合医学的迅速发展,中西药物的配伍应用概率也越来越高,起到了相辅相承的治疗作用,疗效甚佳.根据我院最新统计,应用西药为主,并用中成药的患者,占用西药患者的52.48%;用汤剂为主,并用西药的患者,占用用汤剂的38.25%;用中成药为主,并用西药的患者,占用中成药患者的38.15%.据此可见,中西药物配伍的比率很高,然而中西药物之间相互作用非常复杂,有些药物合用后非但不能产生好的疗效,反而会引起不良反应,甚至导致严重后果.为此,笔者从药效学方面及中西药物的化学成分方面,对中西药物的配伍禁忌略陈管见,以对临床合理用药起到一定的指导作用.