不同浓度肝素封管液对老年病人中心静脉导管封管的效果

目的观察不同浓度肝素封管液运用于老年病人中心静脉导管封管的效果,为临床上老年病人使用最佳浓度的封管液提供理论依据。方法将495例留置中心静脉导管的老年病人随机分成A、B、C组,每组165例。A、B、C组分别采用10.00 U/mL、31.25 U/mL、62.50 U/mL浓度的肝素液进行正压封管。观察3组病人留置中心静脉导管的堵管发生率,封管前后PLT、凝血5项指标水平并比较。结果3组中心静脉导管堵管发生率及封管前后PLT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组封管前后的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)差异具有统计学意义(P<0.05),其余2组凝血5项水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论10.00 U/mL肝素封管液对老年病人影响小,可以作为老年病人中心静脉导管封管使用标准。     

老年综合评估技术在不同级别医疗机构应用的现状调查

老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)是一项多维度跨学科的诊断过程,用以确定老年脆弱群体在医学、社会心理学及其功能状况等方面所具有的能力和存在的问题,以便为病人制订一个协调的、综合的治疗、康复、照护计划和长期随访计划[1]。目前,CGA尚未形成全球标准化的指南和专家共识。2017年,中华医学会老年医学分会专家团队出台了《老年综合评估技术应用中国专家共识》,共识中对该技术的适用范围以及由具有什么资质的人员来完成评估工作做出了详细的阐述[2]。