葛根素对早期糖尿病肾病TNF-α影响的研究

目的：探讨葛根素改善早期DN患者血管内皮细胞受损的机制。方法：早期DN患者被随机分为两组,对照组30例和治疗组38例,分别给予生理盐水、生理盐水＋葛根素静脉滴注,治疗前后采用放射免疫法检测TNF-α的水平。结果：治疗组TNF-α在治疗后较治疗前明显减少,P〈0.05,为差异显著,有统计学意义;对照组TNF-α在治疗后较治疗前无显著统计学差异（P〉0.05）。结论：早期DN患者血清TNF-α较葛根素治疗前减少,葛根素能改善早期DN患者血管内皮细胞受损。     

养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效观察

目的观察养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛患者心肌缺血的临床疗效，进一步探讨养心安神药改善心肌缺血的机制。方法将符合病例入选标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者随机分成两组，对照纽口服单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服加味酸枣仁汤。治疗14dN，观察两组患者心绞痛症状、中医症状、心电图及疾病疗效。结果与对照组比较，治疗组心绞痛症状积分与中医症状积分显著改善（P〈0．01），治疗组心绞痛疗效、中医疗效、心电图疗效与疾病疗效总有效率均优于对照组（P〈0．01）。结论养心安神药对冠心病稳定型心绞痛患者的缺血心肌具有保护作用。     

超声内镜引导下细针穿刺活检对纵膈和腹膜后淋巴结转移癌的诊断价值

[目的]探讨超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)对纵膈和腹膜后淋巴结转移癌的诊断价值,并评价EUS-FNA的安全性。[方法]收集经影像学检查发现有纵膈和(或)腹膜后淋巴结肿大怀疑恶性肿瘤转移,并伴或不伴实质或空腔脏器管壁占位的门诊和住院患者119例、共187处病灶行EUS-FNA,其中穿刺肿大淋巴结140个,穿刺实质或空腔脏器管壁占位47处。[结果]119例均接受了EUS-FNA,每部位平均穿刺3次。140个淋巴结和47处实质或空腔脏器病灶均可获得细胞学涂片,136个淋巴结和45处实质或空腔脏器病灶可获得组织学切片。119例中,EUS-FNA诊断阳性率95.0%(113/119),细胞学诊断阳性率92.4%(110/119),组织学诊断阳性率87.4%(104/119)。113例EUS-FNA阳性诊断中,80例为恶性肿瘤,不确定诊断者6例。EUS-FNA诊断恶性肿瘤41例,良性占位4例,2例诊断不明确。术后观察1例胸痛不适,2例轻微腹痛不适,其中1例合并一过性发热,均给予对症处理后好转,余未出现出血、穿孔等并发症。[结论]超声内镜可在一次操作中对多部位病灶进行EUS-FNA,获得病理学诊断;EUS-FNA对纵膈和腹膜后淋巴结转移癌的确诊具有肯定的价值;EUS-FNA可在实时超声监控下进行,安全性高,值得临床重视。     

浅谈电脑模拟人在中医专业诊断学技能教学应用中的优势与不足

心肺和腹部电脑模拟人已成为我校中医本科诊断学技能教学中不可或缺的辅助手段,但其运用有局限性,在教学中必须和真人检体相结合,适当增加病房见习,培养学生的爱伤意识,增强诊断思维的整体观。     

营升军治疗龚风湿茭节炎经验初揉

西医学对类风湿关节炎的基本病理环节认识较为深入，而传统中医学通过辨证论治，不仅可以改善症状，而且可以延缓疾病的进程。中、西医两种理论不同，但各有其优势，因此在认识、治疗疾病的过程中需要中西医结合。     

温阳散寒益气通脉法治疗类风湿关节炎验案举隅

曾升平主任医师是四川省名老中医，四川省中西医结合学会风湿免疫病专业委员会主任委员。笔者跟随导师曾升平临证治疗类风湿关节炎取得良好效果，现举例介绍如下。     

心主神明论与心脑疾病关系的研究进展

心脑紧密相关，不仅为中医临床所证实，现代医学也正逐渐认识和揭示心脑相关疾病的内在奥秘，亟待从理论、临床和实验多方面进一步研究探索。     

中医药治疗未分化结缔组织病附病例报告

未分化结缔组织病的西医治疗常以对症支持为主,必要时使用激素或免疫抑制剂.本文报道了一例采用中医药治疗的未分化结缔组织病患儿,发现中医药在增强治疗效果、减少西药的不良反应及激素用量、改善症状体征、提高患者生活质量等方面均有很好的疗效.     

中医专业体格检查实训教学体会与思考

充分做好体格检查实训前期准备工作和后续总结工作,尤其突显并强调体格检查实训过程中的要点、难点,可提高学生体格检查动手能力,不断提高教师临床基本技能实训教学水平。     

心主神明与冠心病病人认知障碍的关系探讨

目的了解祖国医学心主神明与冠心病病人的认知障碍的关系。方法通过对65例冠心病病人和20名正常人进行量表问卷及电生理检查。结果冠心病病人SCL—90总分、Hamiltion抑郁焦虑量表评分均明显高于健康对照组(P<0.001)。结论冠心病病人存在着认知障碍,心主神明与冠心病病人认知障碍存在一定关系。