Nd: YAG激光与Er: YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效分析

目的 比较Nd:YAG激光和Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效,分析其对龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)、前列腺素E2(PGE2)和炎症因子水平的影响。方法 选取108例重度牙周炎患者,随机均分为Nd:YAG组和Er:YAG组。比较两组临床疗效、牙周健康指标、龈沟液相关指标。结果 两组治疗总有效率比较差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、临床附着水平(CAL)降低,且Er:YAG组CAL较Nd:YAG组降低更显著,Nd:YAG组BI较Er:YAG组降低更显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMP-8、MMP-9、PGE2、炎症因子水平均降低(P<0.05),但治疗后两组间差异无显著性(P>0.05)。结论 Nd:YAG激光和Er:YAG激光对重度牙周炎均有良好的辅助治疗效果,但Er:YAG激光改善牙周组织附着更明显,Nd:YAG激光止血效果更好。     

龈下刮治和根面平整术联合Nd: YAG激光治疗慢性牙周炎的疗效评价

目的 研究龈下刮治和根面平整术（SRP）联合Nd: YAG激光治疗对慢性牙周炎患者的疗效。方法 选择口内有4颗及以上牙齿,探诊深度为4~8 mm的慢性牙周炎患者,研究位点为分布在口内4个不同象限的互不毗邻的单根牙。随机分成4组:对照组（不治疗）、SRP组（单纯SRP）、SRP+L组（SRP后行激光治疗）、L+SRP组（激光治疗后行SRP）。观测时间点为基线（临床处理前）和临床处理后1周、1个月、3个月,比较不同组在不同观测点牙周临床指标和龈下菌群中红色复合体（包括牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体）的组成变化。结果 牙周临床指标:SRP、SRP+L、L+SRP组的各项临床指标变化均优于对照组;3个治疗组组间比较,探诊出血、探诊深度和临床附着丧失量之间无明显差异（P>0.05）,但在3个月时,L+SRP和SRP+L组的菌斑指数百分比下降较SRP组明显（P<0.05）。微生物检测结果:SRP、SRP+L、L+SRP组龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体百分比均较基线下降,3个治疗组间也存在一定差异（P<0.05）,但在不同观测时间点的差异不完全相同。结论 慢性牙周炎治疗中,Nd: YAG激光联合SRP治疗较单纯SRP治疗未见明显优势,且Nd: YAG激光和SRP的治疗先后对临床效果也无明显影响;但激光联合SRP治疗可能较单纯SRP更有利于局部菌斑的控制。     

静脉应用地尔硫革控制快速房颤心室率的疗效观察

目的观察地尔硫[艹卓]静脉注射控制快速房颤心室率的有效性和安全性。方法总结我院自2007年2月至2008年1月34例快速房颤（排除预激综合征和心功能Ⅲ级以上）患者，应用地尔硫[艹卓]10mg静脉注射后以10～15mg／h静脉泵入，观察患者心率及临床症状。结果34例病人，显效2例，有效30例，无效2例，总有效（显效加有效）率为94．1％。结论地尔硫[艹卓]能快速有效地控制快速房颤的心室率且安全有效。     

心尖肥厚型心肌病误诊冠心病21例分析

目的讨论通过心电图、超声心动图及左室造影等检查诊断心尖肥厚型心肌病（AHCM）可行性及分析误诊原因。方法对21例AHCM病人的心电图、超声心动图和左室造影结果进行分析。结果与结论AHCM较易被误诊为冠心病,心电图、超声心动图及左室造影检查对AHCM的早期诊断及鉴别诊断有重要意义。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将66例慢性充血性心力衰竭随机分为两组，治疗组予厄贝沙坦及卡维地洛治疗，对照组单用厄贝沙坦治疗。结果治疗组及对照组的总有效率分别为82．6％和65．2％，治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论厄贝沙坦联合卡维地洛对改善CHF患者的心功能明显优于单用厄贝沙坦组，且是安全有效的。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将66例慢性充血性心力衰竭随机分为两组,治疗组予厄贝沙坦及卡维地洛治疗,对照组单用厄贝沙坦治疗.结果 治疗组及对照组的总有效率分别为 82.6% 和65.2 %,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 厄贝沙坦联合卡维地洛对改善CHF患者的心功能明显优于单用厄贝沙坦组,且是安全有效的.     

龈沟产线菌的研究进展

龈沟产线菌分离于牙龈炎或牙周炎患者的龈沟中,是一种挑剔的无芽孢的革兰阳性专性厌氧线菌。在加有血红蛋白、维生素K、半胱氨酸和精氨酸的脑心浸液培养液中37℃严格厌氧培养,生长较好,但生长速度缓慢且生化性质不活泼。龈沟产线菌可在龋病、牙髓根尖周炎以及各型牙周炎患者的病损局部检测到,可能与这些疾病密切相关。在常规厌氧培养条件下,龈沟产线菌的传代时间明显长于牙龈卟啉单胞菌;在培养液中添加赖氨酸、苏氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、甘氨酸和胱氨酸,可促进龈沟产线菌的生长;龈沟产线菌与牙龈卟啉单胞菌共同培养后,两者形成生物膜的速率、黏附以及侵入海拉细胞的能力增强。龈沟产线菌分布于牙周袋底部的近软组织侧,作用于牙龈上皮细胞并侵入细胞中,抑制局部白细胞介素-8的水平而发挥免疫麻痹效应,以利于自身躲避宿主的免疫防御攻击。龈沟产线菌临床分离株D-62D较标准株ATCC35896的侵袭力更强。     

脱细胞真皮基质用于牙周病学领域研究进展

脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix,ADM）是近年来兴起的一种人体真皮缺损的替代和修复材料,最早用于皮肤烧伤及缺损的治疗。作为一种天然的组织工程学材料,ADM具有极好的组织相容性及完整的三维网状支架结构。目前,市面上有多种不同厂家和型号的ADM移植物产品可应用于牙周病的临床治疗,本文就其在牙周病学领域的应用及其相关研究进展做一综述。     

Nd:YAG激光与Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效分析

目的比较Nd:YAG激光和Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效,分析其对龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)、前列腺素E2(PGE2)和炎症因子水平的影响。 方法选取108例重度牙周炎患者,随机均分为Nd:YAG组和Er:YAG组。比较两组临床疗效、牙周健康指标、龈沟液相关指标。 结果两组治疗总有效率比较差异无显著性(P＞0.05)。与治疗前比较,治疗后两组菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、临床附着水平(CAL)降低,且Er:YAG组CAL较Nd:YAG组降低更显著,Nd:YAG组BI较Er:YAG组降低更显著(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMP-8、MMP-9、PGE2、炎症因子水平均降低(P＜0.05),但治疗后两组间差异无显著性(P＞0.05)。 结论Nd:YAG激光和Er:YAG激光对重度牙周炎均有良好的辅助治疗效果,但Er:YAG激光改善牙周组织附着更明显,Nd:YAG激光止血效果更好。     

板蓝根等中药在流行性腮腺炎治疗中的疗效观察

我院从2000年3月至2004年3月共收治流行性腮腺炎患者55例，在治疗过程中辅以中药治疗效果显著，现简述如下：