老年戊型肝炎合并溶血性贫血的救治

病例介绍患者男性65岁,平素体健,无特殊家族病史。因发热4天、伴头痛、厌食、恶心,住某医院。初诊为上感,注青霉素治疗。因Bil 50/20umol/L、ALT 1878u/l、HBsAg(-)以急性黄疸性肝炎转入我院。患者重病容、精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,肝脏轻度肿大。尿呈酱油色,可疑贫血貌。复查Bil 595umol/L、D/T65％、ALT>500u、Hb 84g/L、RBC 225万、有核占15％、网织红10.5％、WBC     

老年庚型病毒性肝炎的临床流行病学调查

本文对96年以来在本院住院治疗的33例老年庚型肝炎(包括11例单纯庚肝及22例重叠其它病毒感染的重叠庚肝)进行临床流行病学调查。诊断依     

肝靶向基因给药系统AsOR-PL+PEG-PEI的研究

目的:研制含有靶向配基、DNA聚合亚基、溶酶体活性成分及聚乙二醇等多种组分的肝靶向的DNA给药系统。 方法:分别制备AsOR-PL偶合物及PEG-PEI偶合物,然后按照不同的比例先后与报告基因DNA形成复合物,再进行Huh-7细胞的体外转染试验和静脉给药后小鼠体内的表达试验。 结果:AsOR-PL/PEG-PEI/DNA复合物对受体阳性的Huh-7细胞具有较高的转染效率;小鼠尾静脉给药后能够在肝脏特异性表达。 结论:含有靶向配基、DNA聚合亚基、溶酶体活性成分及聚乙二醇等多种组分的载体系统能将DNA选择性的投放于小鼠肝脏,显示了较好的应用前景。     

戊型肝炎55例临床分析

将我院1995年1月至1995年12月住院的55例病毒性戊肝患者与同期住院的174名甲肝患者随机抽出49人做一比较,报道如下: 1.资料与方法: (1)一般资料:55例戊型肝炎中男性48     

新基因TAHCCP1编码蛋白对NS3TP6基因启动子转录活性的调节

目的探讨丙型肝炎病毒（HCV）核心蛋白反式激活基因TAHCCP1编码蛋白对NS3TP6启动子转录活性的调节。方法以我室前期克隆的TAHCCP1基因表达谱芯片结果为基础,利用生物信息学方法确定NS3TP6基因的启动子区域（NS3TP6-p）,聚合酶链反应（PCR）扩增并克隆至真核报告载体pCAT3-basic中,构建重组报告质粒pCAT3-NS3TP6-p;以该质粒单独或与pcDNA3．1（-）-TAHCCP1共转染肝癌细胞系HepG2细胞,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测氯霉素乙酰转移酶（CAT）的表达活性;观察细胞中表达的TAHCCP1蛋白对NS3TP6启动子转录活性的调节。结果构建的重组表达载体pCAT3-NS3TP6-P在HepG2细胞中能够启动报告基因CAT表达,表明克隆的NS3TP6启动子有指导下游基因转录表达的活性;共转染实验中pCAT3-NS3TP6-p与pcDNA3．1（-）-TAHCCP1组CAT的表达活性是对照组的3．1倍,说明TAHCCP1蛋白能够在转录水平反式激活NS3TP6基因启动子活性。结论本实验验证了基因芯片的实验结果准确性,进一步完善了新基因TAHCCP1的生物学功能,为深入理解HCV核心蛋白的反式激活调节机制提供了新的依据。     

急性岛叶梗死增加心电图异常和心脏猝死的发生

目的:探讨急性岛叶梗死部位及严重程度对梗死后心电图(ECG)改变及心血管负性事件(cardiovascular events,CVE)的影响.方法:连续登记2007年10月至2009年6月从发病到入院小于48 h的首次诊断为大脑中动脉供血区脑梗死的患者99例,排除既往心脏病等病史.根据磁共振上岛叶累及范围,分大面积岛叶梗死、微小岛叶梗死和对照组,对比左右侧梗死的临床特征和梗死后48 h内ECG及6个月内CVE发生率,并采用Logistic回归分析ECG异常和CVE的危险因素.结果:急性岛叶梗死病因以动脉粥样硬化为主,占71.8%,其NIHSS评分显著高于对照组(P＜0.01).左侧岛叶梗死患者窦性心动过缓(P＜0.01)和心脏猝死(P＜0.05)的发生率较对照组明显增高;右侧岛叶梗死后房颤的发生率有上升趋势(P＝0.079).随着岛叶梗死范围的扩大,梗死后窦性心动过缓(P＜0.01)、新发房颤(P＜0.05)和心脏猝死(P＜0.05)的发生率随之显著升高.Logistic回归分析发现,大面积岛叶梗死明显增加梗死后窦性心动过缓的发生(OR＝4.660,95%CI:1.646～13.195;P＝0.004).结论:急性岛叶梗死易引起ECG异常改变和心脏猝死,左侧岛叶梗死增加窦性心动过缓的发生,提示心脏的副交感神经活性增强;岛叶梗死的受累范围越大,其心脏植物神经功能障碍发生越多,需引起临床注意.     

急性脑梗死静脉影像研究进展

近年来颅内静脉系统在急性脑梗死的作用日益受重视,已观察到许多静脉征象,如同侧颅内静脉发育不全或闭塞、早期静脉充盈、皮层静脉充盈缺损、晚期出现的皮层静脉充盈、皮层静脉不对称征、毛刷征、治疗后大脑内静脉不对称等,与急性脑梗死的预后相关。基于神经血管网络的概念,急性脑梗死患者的治疗目的应该是恢复动脉和静脉循环的平衡,而不是简单地强调再通或再灌注治疗。因此,未来需要更好地理解静脉循环在急性脑梗死中发挥的病理生理机制。     

中国脑血管病临床管理指南(节选版)——卒中组织化管理

<正>卒中组织化管理涵盖了卒中的院前急救系统、卒中中心的院内急诊快速诊治、卒中单元和卒中门诊的组织化管理、各级卒中中心之间的区域协同网络建设,及涉及前述各个环节的卒中医疗质量评估与持续改进。1院前急救系统的组织化管理1.1院前迅速识别卒中     

颅内微出血的影像——病理联系及机制研究现状

随着磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）新技术的发展,颅内微出血的检出率大 幅提高,近来相关研究呈爆发式增长,成为脑血管病和痴呆领域的研究热点,然而涉及微出血影像 学与病理表现关系及机制的研究并不多。本综述将从微出血影像学检查和病理研究这两个方面,总 结文献中颅内微出血的影像学诊断、影像-病理联系、危险因素及发生机制,旨在为微出血相关的缺 血性卒中和出血性卒中提供重要依据。