创伤性休克早期液体复苏探讨

创伤性休克液体复苏一直是大家讨论的焦点,传统的复苏认为创伤性休克患者积极补液进行抗休克是关键。但目前大家比较多探讨是在休克早期,特别是有活动性出血患者,延迟复苏成为大家讨论的焦点,虽然有很多问题需要大量的临床资料证实,但这一观点对传统的复苏模式是一个挑战。通过对创伤性休克患者即刻复苏与延迟复苏、不同液体复苏、补液量及速度的比较,重新认识创伤性休克液体复苏的概念。1液体复苏时机的选择1.1即刻复苏指以最快的速度,在短时间内恢复有效循环血量维持重要脏器灌注,防止休克的进一步发展,是创伤性休克液体复苏传统的方法及…     

10家企业员工职业卫生服务及职业卫生知识和安全健康知识需求调查

目的 研究员工职业卫生服务、职业卫生知识和安全健康知识需求情况.方法 使用统一的调查表对10家企业2755名员工进行职业卫生服务、职业卫生知识和安全健康知识需求调查,使用Epidata3.0软件编制录入程序,SAS 9.0软件进行统计分析.结果　93.1%的员工希望了解作业场所存在的职业危害因素,96.8%的员工希望获得个体职业病防护用品,95.7%的员工希望参加职业健康检查.在职业卫生知识方面,员工对职业病和工作相关疾病防治知识需求最高,为88.3%,工作压力相关知识最低,为61.2%.在安全健康知识方面,职业卫生与安全的工作环境知识最高,为84.8%,性健康知识最低,为25.7%.石化行业对大多数职业卫生知识和安全健康知识的需求高于其他行业,并且大多数职业卫生知识和安全健康知识的需求随着文化程度的提高而升高.结论 员工具有较高的职业卫生服务、职业卫生知识和安全健康知识需求,文化程度对职业卫生知识和安全健康知识有很大的影响,并且各行业间需求差异很大,在健康教育过程中要考虑文化程度和行业这两个因素.     

10家企业员工健康知识及职业卫生知识知晓和行为调查

目的 调查企业员工职业卫生知识、健康知识知晓情况和行为生活习惯.方法 采用整群抽样方法在10家企业中抽取2755名员工,使用统一的调查表对其进行调查,使用Epidata3.0建立数据库,SAS9.0软件进行统计分析.结果　27.0%的员工不了解<中华人民共和国职业病防治法>,66.1%一般了解,6.6%比较清楚.员工对健康概念的知晓率最高,为89.4%;对职业病概念和高血压概念的知晓率均在69.0%以上;对艾滋病传播途径、高血压、冠心病预防措施和职业病预防措施的知晓率较低,分别为42.5%、44.2%和5.2%.不同性别员工对职业病概念、职业病预防措施、健康概念和高血压、冠心病预防措施的知晓率差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),不同文化程度员工对各项职业卫生知识和健康知识的知晓率差异有统计学意义(P＜0.01),且知晓率随着文化程度的增加而升高.结论 所调查的10家企业员工职业病防治法知识欠缺,文化程度对员工职业卫生知识和健康知识有着重要的影响.     

踝臂指数和脉波图筛查主动脉缩窄1例

近年来,以踝臂指数(ABI)和脉搏波传导速度(PWV)为主要指标的动脉硬化检测已广泛应用于临床.ABI主要用于检测下肢闭塞性动脉硬化及预测心血管事件.     

原发性胆囊癌、胆管癌的早期诊断(附19例分析)

本文对我院近期收治的19例胆囊、胆管癌诊断进行回顾分析,旨在早期诊断、早期治疗。一、临床表现由于胆囊、胆管癌不易与慢性胆囊、胆管炎症鉴别,往往误诊,其表现见附表。     

莆田市2013-2018年流感病毒B/Yamagata系HA1基因特征分析

目的分析莆田市乙型流感病毒B/Yamagata系毒株血凝素HA1区基因变异特征和种系进化关系,为流感防控提供数据支持。方法选取2013—2018年的26株B/Yamagata系原始标本,对HA1区进行测序,运用DNAstar 7.1进行同源性分析,用Mega 7.0构建进化树。结果与相应年份WHO推荐的疫苗株相比,2013年和2015年莆田市B/Yamagata系毒株HA1区同源性分别为94.6%～95.0%和95.8%～95.9%,普遍存在150、165、202抗原决定簇氨基酸位点变异。2016—2018年B/Yamagata系毒株基因变异较小,同源性为98.1%～99.2%,均出现D196N位点的变异。结论莆田市2013年和2015年B/Yamagata系毒株与疫苗株匹配程度不高,且抗原特性改变较大。2016—2018年B/Yamagata系毒株HA1区基因同源性较高,WHO推荐疫苗株B/Phuket/3073/2013对人群仍有良好的免疫保护作用。     

脑弥漫性轴索损伤87例治疗体会

脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI)是最严重的原发性弥漫性脑损伤，是引起死亡、植物生存和严重致残的主要原因。1997年1月～2003年9月，我院共收治DAI87例，现就其治疗情况进行分析。     

Q—T延长综合征1例报告

Q—T间期延长综合征,是比较少见的疾病。我们曾遇到1例,现报道如下。患者刘××,女性,14岁,未婚。以反复发作性昏厥4天为主诉入院。患者曾于10岁时因突然昏厥几次,经公社医院以阿托品抢救恢复。患者于入院前4天的下午,正游玩时突然昏倒,神志不清,两眼上