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目的探讨去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术指征、手术时机和治疗效果。方法对2012年1～6月天津市环湖医院手术治疗的17例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者17例,死亡3例。在随访的14例患者中,13例恢复满意,GCS、BI和MRS评分均较术前有显著提高。结论去骨瓣减压术不仅可明显降低大面积脑梗死患者的病死率,而且可以获得较好的功能预后。对大面积脑梗死的患者,经积极内科治疗无效者,在正确掌握适应证的前提下,应尽早行去骨瓣减压术,以便得到更积极的治疗。 相似文献
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目的探讨骨髓间充质干细胞(BMMSC)移植对脑出血大鼠模型神经功能的保护作用。方法采用Ⅶ型胶原酶制备Sprague-Dawley大鼠右侧纹状体出血模型,改良神经功能缺损评分(mNSS)、免疫组织化学染色和TUNEL法观察BMMSC细胞移植治疗后1、3、7、14和28 d大鼠神经功能改善程度、脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化和细胞凋亡情况。结果不同处理组大鼠各观察时间点mNSS评分(均P=0.000)、凋亡细胞数目(均P=0.000)差异均有统计学意义。与对照组和模型组相比,移植组大鼠治疗后28 d mNSS评分降低(P 0.05),且呈时间性递减,治疗后7、14和28 d mNSS评分均低于治疗后1和3 d(P 0.05);治疗后1、3、7、14和28 d,模型组和移植组大鼠凋亡细胞数目增加(P 0.05)且于治疗后7 d达峰值(均P 0.05),治疗后14和28 d凋亡细胞数目虽有所减少但仍高于治疗后1和3 d(均P 0.05)。移植组大鼠移植区及周围BDNF表达升高,偶见绿色荧光蛋白和胶质纤维酸性蛋白、绿色荧光蛋白和神经元核抗原双表达细胞,表明移植的BMMSC细胞已在宿主脑组织中存活并向神经元样细胞和神经胶质样细胞分化。结论由胶原酶诱导的脑出血大鼠模型稳定,可用于脑出血研究。移植的BMMSC细胞通过上调BDNF表达、减少细胞凋亡而发挥神经保护作用。 相似文献
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目的 研究替罗非班治疗超时间窗后循环脑梗死的效果及安全性。方法 选择天津市黄河医院2021年5月至2022年10月收入的98例超时间窗后循环脑梗死患者为研究对象，按随机数字表法分成对照组与观察组，每组49例。对照组给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片治疗，观察组在对照组基础上予以替罗非班治疗，比较两组神经功能改善情况、临床疗效、血液流变学及治疗安全性。结果 治疗前，两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组NIHSS评分均降低，观察组评分更低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组[79.59%(39/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度均降低，观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度值均较对照组低(P<0.05)。观察组用药不良反应总发生率为10.20%(5/49),对照组为6.12%(3/... 相似文献
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