比较不同用量丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗小儿川崎病的临床观察及护理

[目的]对比两种不同用量的丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片用于小儿川崎病治疗的临床效果。[方法]选取开封市儿童医院2018年1月至2019年12月收治小儿川崎病患儿82例,随机分组。大剂量组与小剂量组各41例,2组均接受阿司匹林治疗。大剂量组接受大剂量丙种球蛋白治疗,小剂量组则给予小剂量治疗。观察2组患儿多项症状(手足肿胀、颈部淋巴结肿大、黏膜充血)解除时间,对照两组治疗效果。[结果]大剂量组多项症状解除时间、临床治疗有效率明显优于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在小儿川崎病治疗中给予大剂量给药显著治疗效果明显优于小剂量,临床治疗中可优先考虑给予大剂量治疗。     

女性原发性乳腺癌120例临床病理分析

目的 了解女性原发性乳腺癌发病情况并分析其临床病理特点.方法 回顾分析我院120例女性原发性乳腺癌病例的临床特点、肿瘤大小、病理结果,以及临床分期和文化程度的关系.结果 120例患者发病平均年龄47.56岁,以41～60岁年龄段发病率最高(73.34%),98例(81.67%)以乳腺肿块为首发症状,肿块多为体检发现,肿瘤直径平均3.18cm,病理类型多为浸润性癌(91.67%),其中以浸润性导管癌居多(62.50%),淋巴结转移率较高(41.67%).     

14C尿素呼气试验检测Hp感染对上消化道疾病的诊疗价值

上消化道疾病是较为常见的疾病,给患者身心带来很大痛苦,对日常生活造成一定的干扰.因此,及时诊断、对症治疗极其关键.相关实践研究发现,采用14 C尿素呼气试验方法检测幽门螺旋杆菌(helicobacter prlori,Hp)感染准确率高,可及时发现患者病情,为临床下一步治疗提供借鉴和参考,为患者选择最佳的治疗方案[1].本文收集了400例上消化道疾病患者,探讨14C尿素呼气试验检测Hp感染对上消化道疾病的诊疗价值.     

脂蛋白a、N-末端脑钠肽前体和白细胞计数联合检测在脑卒中诊断中的应用价值

目的 探讨脂蛋白a(Lpa)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞计数联合检测在脑卒中诊断中的应用价值.方法 选取本院2015年5月至2016年5月收治的312例脑卒中(脑出血148例,脑梗死164例)患者作为研究对象,对照组选取体检健康者143例,比较各组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数,并且对脑卒中的可能危险因素进行统计描述性研究,探讨联合检测方法诊断脑卒中.方法 脑卒中组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组与脑出血组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).脑卒中组Lpa、NT-proBNP和白细胞计数检测的阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),脑卒中组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数并联检测与串联检测的阳性率分别为92.6％和81.4％,显著高于健康对照组的4.2％和2.1％,差异有统计学意义(P＜0.05),三指标并联检测的灵敏度度高于串联检测,特异性差异无统计学意义.脑卒中组高血压、糖尿病、吸烟、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、Lpa、NT-proBNP和白细胞计数与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Lpa、NT-proBNP和白细胞计数是脑卒中的重要预测因子,Lpa、NT-proBNP和白细胞计数联合检测在脑卒中的早期诊治中有重要的价值.     

室颤经电除颤转为窦性心律1例

患者女 ,5 9岁。因心悸、胸闷、憋气 2年 ,加重 3ｄ入院。入院诊断为 :冠心病 ,心力衰竭Ⅲ° ,二型糖尿病。患者住院期间突然出现心跳、呼吸停止 ,心电监护室颤 (附图 1Ａ)。立即给予 2 0 0焦耳直流电除颤 ,转为二度Ⅱ型窦房传导阻滞和高度房室传导阻滞 ,心室波稍增宽 (图 1Ｂ) ,然后转为窦性心律 ,ＨＲ10 3次 ｍｉｎ(图 1Ｃ)。病人心跳恢复 ,自主呼吸也逐渐恢复讨论　心电监护可及时发现各种心律失常 ,并及时给予治疗。心跳骤停时心电图主要有 3种表现 :①室颤 ,②心电静止 ,③电机械分离。当出现室颤时 ,及时进行电除颤 ,可迅速转复为窦性…     

抗着丝点抗体在多种疾病中的变化和意义

目的 研究抗着丝点抗体(anticentromere antibody,ACA)在多种疾病中的表达,为临床诊治提供指导。方法 回顾性分析129例ACA阳性患者的临床资料及实验室检测指标。结果 ①129例ACA阳性患者中女性116例,男性13例,女性ACA的血清滴度高,复合型抗体多见,与男性相比差异有统计学意义(χ²=6.28,P=0.01; χ²=6.85,P=0.003)。②118例有详细临床资料的患者中自身免疫疾病65例(55.08%),非自身免疫疾病53例(44.92%)。自身免疫疾病多见复合型、高滴度抗体,与非自身免疫疾病比较差异有统计学意义(χ²=21.97,P<0.001; χ²=11.44,P=0.001)。结论 ACA在自身免疫疾病和非自身免疫疾病中均可见到,临床表现多样,且可引起多器官受累,应引起足够重视。     

急性有机磷农药中毒的治疗体会

目的观察长托宁取代阿托品在治疗有机磷农药中毒中的疗效。方法选择79例有机磷农药中毒患者随机分组,采用长托宁加氯解磷定与阿托品加氯解磷定传统治疗方法进行对照,治疗过程中对其疗效进行临床观察。结果治疗组与对照组在用药次数、胆碱酯酶恢复时间、起效时间、症状消失时间及抢救成功率差异有显著性（P〈0．01）。结论长托宁治疗有机磷农药中毒有病程短、疗效好、治愈率高。     

高级计算器在Ridit分析工作中的应用

在医学研究中,对各种等级分组资料的比较,Ridit分析法应用简便。CASIO1x-3600P计算器,在P2区编制了求出每组R值和Sπ值的计算程序,在P1区编制了求出标准组各等级R值的计算程序,同步生成fR值和fR^2值,转换在SD状态,便可得到R值和SR值。免去了列表逐步计算的麻烦,满足了Ridit分析的计算要求。现介绍如下。     

干扰素α2a致阵发性室上性心动过速一例报告

干扰素是免疫增强剂 ,常用于肿瘤的辅助治疗。最近我院遇到 1例干扰素α 2ａ致阵发性室上性心动过速 ,现报告如下。患者　女性 ,46岁 ,因患小细胞肺癌肌注干扰素α 2ａ 30 0万单位 ,注射后 3小时出现心悸、气短、胸闷 ,心率 180次 /分 ,血压 80 / 5 0ｍｍＨｇ ,心电图检查示阵发性室上性心动过速合并完全性右束支传导阻滞 ,在心电监护下立即静脉注射心律平 35ｍｇ +10 %葡萄糖 2 0ｍｌ缓慢注射 ,时间不小于 5分钟 ,在静脉注射过程中心室率逐渐降低 ,约 4～ 5分钟后转为窦性心律 ,血压回升到 110 /80ｍｍＨｇ ,患者症状消失 ,此后心律稳定。…     

左卡尼汀联合参附注射液辅助治疗难治性心力衰竭60例

难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭,有进行性结构性心脏病,是严重器质性心脏病终末期的表现,预后极差.2008年2月～2013年6月,我们在常规药物治疗基础上加用左卡尼汀及参附注射液治疗难治性心力衰竭60例,取得较好效果.现报告如下.