新疆哈萨克族人的血管紧张素原基因的T174M多态性与高血压病的相关性研究

血管紧张素原 (AGT)基因是重要的高血压病 (EH )的候选基因。以往AGT基因T174M多态与EH相关性研究 ,在不同人群得到了不同的研究结论。新疆哈萨克族是高血压的较高发民族 ,其平均血压水平及EH患病率均明显高于当地其他民族 ,为探讨该民族EH易感的遗传机制 ,我们针对该人群研究了AGT基因T174M多态性与EH之间的关系。1 对象和方法 :(1)对象 :观察对象选自新疆塔城地区和丰县和阿勒泰地区福海县的哈萨克族人群。EH组 :12 8例 ,其中男 63例 ,女 65例 ,年龄 (50 9± 12 6)岁 ,符合19 99WHO/ISH高血压诊断标准 ,排除继发性高血压。…     

血浆致动脉硬化指数的临床研究进展

动脉粥样硬化作为大血管疾病原发病变的关键因素,研究证实血脂异常在动脉粥样硬化进程中有着非常重要的作用。目前大量国内外的研究表明,血浆致动脉硬化指数(AIP)与心血管疾病、动脉粥样硬化等慢性疾病密切相关,AIP作为一种新型综合性血脂指标,对早期心血管风险、代谢综合征、慢性肾脏病及免疫相关疾病等常见临床疾病均具有预测价值。本综述旨在总结AIP在临床方面的研究进展及其应用价值。     

无创性脉搏波检测仪在测量老年人中心动脉压中的应用

ASCOT-CAFé研究证实,与周围动脉压比较,中心动脉压(CAP)与心脑血管病终点事件的关联更为密切,在评估心脏血管疾病的发生和发展方面亦优于外周动脉压[1].目前中心动脉压的检测主要靠有创和无创方法获得.     

血管紧张素原基因5′端核心启动子区(-6)A-G和(-20)A-C变异与哈萨克族人原发性高血压相关性分析

目的　研究血管紧张素源 (angiotensinogen,AGT)基因核心启动子区域 (- 6 ) A- G和 (- 2 0 )A- C位点变异与哈萨克族人原发性高血压相关关系。方法　采用经典的饱和酚 /氯仿抽提法提取哈萨克族正常人 74名和高血压患者 12 5例白细胞基因组 DNA,通过 PCR、单链构象多态性、限制性片段长度多态性和测序等技术 ,鉴定不同个体 AGT基因核心启动子区域 (- 6 )、(- 2 0 )位等位基因的类型 ,观察在高血压组和正常血压组不同基因型的分布和等位基因频率的差异。结果　 (1)哈萨克族人 AGT基因 - 16 4～ 73区域仅存在 (- 6 ) A- G、(- 2 0 ) A- C两种变异。(2 ) AGT基因 (- 6 )位点 AA、AG、GG基因型的频率在高血压组和正常血压组分别为 0 .39、0 .4 5、0 .16和 0 .4 9、0 .4 9、0 .0 2 ,两组之间差异存在显著性 (χ2 =8.5 6 ,P=0 .0 14 )。A、G等位基因频率分别为 0 .6 2、0 .38和 0 .73、0 .2 7,差异存在显著性 (χ2 =5 .35 ,P=0 .0 2 1)。(3) AGT基因 (- 2 0 )位点 AA、AC、CC基因型频率在高血压组和正常血压组分别为 0 .6 9、0 .2 6、0 .0 5和 0 .6 5、0 .32、0 .0 3,差异无显著性 (χ2 =2 .4 2 ,P=0 .30 ) ;A、C等位基因的频率分别为 0 .82、0 .18和 0 .82、0 .18,差异无显著性 (χ2 =0 ,P=0 .99)。(4) AGT基     

非霍奇金淋巴瘤并发双侧乳糜胸一例

患者男,72岁,因胸闷、憋喘2个月于2008年3月25日入院.患者近2个月来无明显诱因地感胸闷、活动后憋喘,无咳嗽、咯痰、咯血和胸痛,无发热和盗汗,无夜间阵发性呼吸困难.     

高压氧治疗颅脑损伤大面积去骨瓣患者颅内水肿加重4例

重型颅脑损伤患者受损的大脑区域由于缺血,无法得到足够的氧气来维持正常功能被称为缺血半暗区。在此区域的脑组织仅可得到少量氧气来维持细胞的完整性,这些脑细胞被描述为抑制、冬眠或睡眠神经元,细胞的完整性可维持3~6个月 ［1］。对颅脑损伤的高压氧治疗可促进有氧代谢,提高脑组织的氧分压,有助于改善线粒体功能,促使半暗...     

醒脑静治疗肺性脑病的疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病的疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并肺脑病患者随机分成醒脑静注射液治疗组和对照组,两组均给予常规处理,而治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(p<0.05),主要的观察指标有血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(R)、神志恢复清醒时间(T)。结论醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并肺性脑病患者可显著改善治疗效果。     

无锡市8家市属医院无烟环境创建效果评价

目的了解干预项目实施后,无锡市8所市属三级医院无烟环境创建效果。方法分别于干预项目实施3个月、16个月聘请市民志愿者为观察员,进入医院,对其10类室内工作场所和公共场所进行暗访观察,上午和下午各观察3次,每次每类场所观察15 min。结果干预3个月后,18项无烟环境指标中6项达到100.00%;发现27名吸烟者,吸烟者有人劝阻比例为3.70%;干预16个月后,10项达到100.00%,发现11名吸烟者,吸烟者有人劝阻的比例为27.27%。结论无烟城市项目对无烟环境创建的综合干预措施是有效的,应针对两次环境观察中发现的难点(会议室、男厕所、楼梯)进行重点控烟干预。     

无锡市三级医院实施“无烟城市”项目控烟效果调查

目的了解无锡市三级医院实施"无烟城市"项目干预效果,为推进无烟城市目标提供经验和借鉴。方法干预前后分别以自填式问卷方式,对8家三级医院在岗员工随机抽样调查。结果干预后,8家医院员工的现在吸烟率由7.94%降为6.88%,男性由23.64%降为21.28%,女性由0.19%降为0。吸烟员工在禁烟区域吸烟比例由23.44%降为19.09%,二手烟暴露率由17.06%降为14.88%。员工的吸烟、二手烟危害知识知晓率均有提高,知晓本院室内全面禁烟、认可本院对员工、病人/来访者控烟政策"执行彻底"的比例分别由85.30%、80.83%、64.52%提高至93.50%、85.63%、76.63%;未接受过针对患者戒烟干预培训比例由52.32%降为16.41%,过去3个月中未询问过患者吸烟情况者由16.68%降为11.82%。结论在医院实施"无烟城市"项目干预收到较好效果,仍须进一步加强对医务人员控烟相关知识培训及医疗卫生机构禁烟规章宣传和执行力度。     

病房强化治疗下肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌的多重耐药性分析

目的 分析病房强化治疗下肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌的多重耐药性.方法 选取2005年4月至2014年11月病房强化治疗下院内肺癌下呼吸道感染患者320例为研究对象,分析下呼吸道病原菌分离株和多重耐药性.结果 共分离448株致病菌,其中革兰氏阴性杆菌为238株(53.1％),主要为铜绿假单胞菌(15.2％)、肺炎克雷伯菌(10.5％)等;革兰氏阳性菌为84株(18.8％),主要为金黄色葡萄球菌(8.3％);真菌126株(28.1％).培养两种致病菌占52.9％,真菌感染合并革兰氏阴性杆菌占65.4％.革兰氏阳性杆菌对万古霉素敏感性达到100％,革兰氏阴性杆菌对头孢哌酮、阿米卡星以及环丙沙星等敏感性高,致病菌存在多重耐药性.结论 肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌耐药性严重,存在多重耐药性,在治疗中需要加强药物敏感试验,提高抗生素合理使用.